Resumen
La alimentación
durante la gestación y en los primeros años de vida es fundamental para el
desarrollo físico, psicológico, social y cognitivo de los niños, por lo que se
puede asumir que la función cognoscitiva de los niños en la primera infancia y
su rendimiento intelectual, están relacionados con su historia nutricional. El
objetivo de este estudio es analizar la malnutrición y su relación en el
desarrollo cognitivo en niños de la primera infancia mediante un estudio de
revisión bibliográfica contribuyendo al desarrollo físico e intelectual de los
infantes. Se desarrolló una investigación de tipo descriptivo, enfoque
cualitativo y métodos como el deductivo-inductivo y el método histórico lógico
y de análisis documental. De acuerdo con los resultados de los diferentes
estudios analizados sobre la malnutrición y su relación con el desarrollo
cognitivo se evidencia que la malnutrición sea esta por déficit o por exceso
los efectos en la primera infancia son negativos impidiendo el normal desarrollo
conductual y cognitivo, repercutiendo en el rendimiento escolar y la salud
disminuyendo su capacidad potencial para enfrentarse al mundo productivo.
Concluyendo La malnutrición en la primera infancia conlleva a efectos negativos
en el desarrollo conductual y cognitivo, con bajo rendimiento escolar limitando
sus capacidades para enfrentarse a la vida. malnutrition, cognitive
development, early years, academic performance.
Palabras
clave: Malnutrición; desarrollo cognitivo; primera
infancia; rendimiento escolar.
Abstract
Feeding
during gestation and early years is fundamental for children’s physical,
phycological, social and cognitive development. Therefore, it is possible to
assume that children’s cognitive and their intellectual performance during
early years are related with their nutritional record. The objective of this
study is to analyze malnutrition and its relationship with cognitive
development in early children by means of a bibliographic study that will
contribute to children’s physical and intellectual development. A descriptive,
qualitative approach, deductive, inductive, historic logic method and
documentary analysis research was performed. According to the results of the
different analyzed studies about nutrition and its relationship with cognitive
development, it proves that malnutrition either by deficit or excess has
negative effects in early children. It inhibits early children normal cognitive
and behavioral development affecting their academic performance and health by
decreasing their potential to face the challenges of a productive world. In
conclusion, malnutrition in early years carries negative effects in the
cognitive and behavioral development. Moreover, it affects children academic
performance by limiting their capabilities to face life
Keywords:
Malnutrition; cognitive development; early years; academic performance.
Resumo
A alimentação
durante a gestação e nos primeiros anos de vida é fundamental para o
desenvolvimento físico, psicológico, social e cognitivo das crianças, portanto,
pode-se presumir que a função cognitiva das crianças na primeira infância e seu
desempenho intelectual, estão relacionados ao seu histórico nutricional. O
objetivo deste estudo é analisar a desnutrição e sua relação com o desenvolvimento
cognitivo de crianças na primeira infância, por meio de um estudo de revisão de
literatura que contribui para o desenvolvimento físico e intelectual infantil.
Desenvolveu-se investigação descritiva, abordagem qualitativa e métodos como o
dedutivo-indutivo e o método lógico histórico e análise documental. De acordo
com os resultados dos diversos estudos analisados sobre a desnutrição e sua
relação com o desenvolvimento cognitivo, fica evidente que a desnutrição é
decorrente de déficit ou excesso, os efeitos na primeira infância são
negativos, impedindo o desenvolvimento comportamental e cognitivo normal, com
repercussões na desempenho escolar e saúde diminuindo sua capacidade potencial
de enfrentar o mundo produtivo. Concluir a desnutrição na primeira infância
leva a efeitos negativos no desenvolvimento comportamental e cognitivo, com
baixo desempenho escolar limitando suas habilidades para enfrentar a vida.
desnutrição, desenvolvimento cognitivo, primeiros anos, desempenho acadêmico.
Palavras-chave:
Desnutrição; desenvolvimento cognitivo; primeira infancia; desempenho escolar
Introducción
La nutrición es
un proceso que inicia desde la concepción y de ella depende la supervivencia de
la especie humana y el desarrollo de su potencial, está estrechamente relacionada
con el desarrollo cerebral y cognitivo del ser humano.
La niñez es la
etapa de la vida donde más cambios se producen, tanto físicos como
intelectuales, y en ello radica la importancia de la alimentación infantil. Una
alimentación adecuada durante los primeros años de vida constituye un factor
importante para lograr un correcto crecimiento y desarrollo infantil, si a esta
edad a los niños se les provee de todos los nutrientes que ellos necesitan con
rutinas alimentarias adecuadas y un estilo de vida saludable, crecerán sanos
reduciendo la posibilidad de que los niños podrán sufrir ciertas patologías
como trastornos nutricionales, anemia, sobrepeso u obesidad. (Verdezoto,
2019)
Una alimentación
adecuada contribuye de manera esencial al disfrute del más alto nivel posible
de salud, física y mental de los niños. Por lo contrario, una alimentación
desequilibrada ocasionara problemas de malnutrición presentándose sus efectos a
lo largo de toda la vida de los individuos.
A nivel mundial,
al menos uno de cada tres niños menores de cinco años no recibe la nutrición
que necesita para crecer bien, especialmente en los primeros 1000 días, que va
desde la concepción hasta los 2 años de vida, conllevando a problemas de
malnutrición como desnutrición, sobrepeso u obesidad, lo cual conlleva a
deficiencias en el desarrollo físico y mental de los niños.
La malnutrición
es una problemática a nivel mundial, entendiéndose como.
A la carencia, excesos y desequilibrios de la
ingesta calórica y de nutrientes de una persona, dentro de esta definición se
enmarca tanto a la calidad como a la cantidad de los alimentos que una persona
ingiera, abraca a 3 grupos de afecciones: desnutrición que incluye la emaciación,
retraso en el crecimiento, y la insuficiencia ponderal; la malnutrición
relacionada con los micronutrientes que incluye las carencias o el exceso de
micronutrientes y el sobrepeso, obesidad y las enfermedades no
transmisibles relacionadas con la alimentación. (Organización
Mundial de la Salud, 2020, pág. 2)
Una de las
principales causas de la malnutrición es la pobreza con mayor probabilidad en
mujeres, lactantes, adolescentes, niños y niñas, presentándose en ellos
desnutrición y a su vez obesidad ya que está ultima es otra de las caras de la
pobreza, de hecho, es frecuente encontrar en una misma familia a personas con
los 2 tipos de malnutrición. (Pérez, 2019)
La malnutrición
constituye un problema universal de salud pública, estadísticas señalan que los
niños menores de cinco años se enfrentan a diversas cargas de malnutrición así:
150,8 millones sufren retraso en su crecimiento, 50,5 millones padecen
emaciación y 38,3 millones tienen sobrepeso. Sin embargo, hay que indicar que,
al mismo tiempo, cada año 20 millones de bebés registran un bajo peso al nacer,
incrementándose estas cifras en mujeres que en hombres. (Nutrición
Mundial, 2018)
Para determinar
problemas de malnutrición por deficiencia se utilizan 3 indicadores
antropométricos como son: el bajo peso para la edad, baja talla para la edad y
el bajo peso para la talla. A nivel mundial existe una alta prevalencia de
desnutrición. Países como Argentina, Brasil, Chile y Jamaica presentan
prevalencias de desnutrición global bajo 2,5%. La desnutrición crónica es un
problema en la mayoría de los países (67%) y un 10% de la población la sufre. (CEPAL,
2018)
Ecuador no es la
excepción ya que en el país existen problemas de malnutrición en los niños
menores de cinco años.
En los últimos
años el índice de la desnutrición crónica en niños menores de cinco años en el
país se redujo apenas un punto
porcentual de 2014 a 2018, es decir, de 23,9 a 23 %. Sin embargo, en los mismos años la
prevalencia de desnutrición crónica en menores de dos años aumentó de 24,8 a 27,2 %. De acuerdo a los datos obtenidos el Instituto Ecuatoriano de
Estadísticas y Censos (INEC) ha calificado esta diferencia como no
estadísticamente significativa en el último período. Indicando que 35 de cada
100 niños de 5 a 11 años tienen sobrepeso y obesidad (INEC, 2018, pág. 18)
El retraso en el
crecimiento o desnutrición crónica deja graves secuelas “la más grave de entre
ellas es la disminución del desarrollo mental e intelectual” (Observatorio
Social del Ecuador, 2017, pág. 52). que repercutirá en
el rendimiento escolar y en las capacidades de los niños.
La malnutrición
en sus distintas manifestaciones tiene consecuencias importantes que abarcan la
salud, el desarrollo de las capacidades cognitivas y los resultados educativos,
inclusión social y laboral, traduciendo de manera directa o indirecta en baja
productividad y costos en la salud, educación y medio ambientales- Así el costo
económico asociado a la malnutrición está definido en función de la valoración
de las consecuencias derivadas de las dos formas de malnutrición; como es la
desnutrición y obesidad. (CEPAL , 2017)
Desde el punto
de vista de desarrollo humano la primera infancia es una etapa de especial
importancia de la vida, debido a que en este período se sientan las bases para
lograr un adecuado desarrollo cognitivo, afectivo y social. En el país al año
2016, la mortalidad registraba valores de 9,07 muertes por cada mil nacidos
vivos, sobre todo en las provincias de Bolívar, Chimborazo y Carchi. Esta
realidad evidencia un gran desafío para articular los programas orientados a
atender a las mujeres desde la gestación hasta los primeros años de vida de los
niños y niñas, a través de la implementación y seguimiento de políticas
intersectoriales integrales con enfoque territorial. (Senplades,
2017)
Neurodesarrollo
Estudios
señalan que el proceso de neurodesarrollo está vinculado con la alimentación,
si esta es inadecuada “el
desarrollo cognitivo que está relacionado con la inteligencia, atención,
memoria, pensamiento y percepción se verá afectado negativamente en el tamaño y
funciones corporales” (Calceto, 2019, pág. 31).
Afectando las capacidades intelectuales y conductuales de los niños.
Por lo que los primeros años de vida son
decisivos para el futuro de una persona.
La niñez es una etapa en la que el cerebro alcanza un desarrollo del 90%
del tamaño de un adulto, favoreciendo así, el desarrollo psicomotriz y
aprendizaje sobre el medio y las experiencias adquiridas, por lo que se
considera que la etapa escolar es el primer paso para observar el desarrollo
integral del ser humano, reflejando la capacidad de expresión, juego y
socialización, definiendo las funciones de motricidad y afectivas. (Calceto, 2019, pág. 32)
El proceso neurodesarrollo requiere de un
sustento neurobiológico, este, proporcionado fundamentalmente por la ingesta
adecuada de alimentos. Luna (2018) afirma que el
neurodesarrollo tiene sustento biológico, permitiendo al niño relacionarse con
su medio, este, influido, a su vez por factores nutricionales, los mismos que
repercuten en el crecimiento corporal y sistema nervioso central sean estos
positiva o negativamente. Un déficit proteico-energético a temprana edad
ocasiona alteraciones permanentes en las funciones cerebrales y su plasticidad,
impactando directamente en el desarrollo intelectual de los niños.
Por esta razón es indispensable que desde la etapa de
gestación y los primeros años de vida mantengan un adecuado estado nutricional
para garantizar un óptimo crecimiento y desarrollo psicomotor y cognitivo en la
primera infancia. El desequilibrio nutricional puede ocasionar malnutrición,
sea por déficit (desnutrición) o exceso (sobrepeso u obesidad) en el consumo de
alimentos, originando enfermedades con altos índices de morbimortalidad,
condiciones que pueden ser prevenibles si desde la gestación se garantiza una
nutrición adecuada.
Desarrollo cerebral del niño en la primera infancia
El desarrollo cerebral es una parte esencial en la
formación de los niños en la primera infancia. La UNICEF (2017) afirma: “Es un proceso mediante el cual el niño adquiere sus
habilidades psicosociales, cognitivas y lingüísticas básicas, permitiéndoles
desarrollar y fortalecer sus pensamientos, resolver problemas o dificultades,
comunicarse, y expresar emociones” (pág. 16).
Habilidades que les permitirá sentar las bases de la vida adulta garantizando
una buena salud, aprendizaje y bienestar.
En la primera infancia se consideran 3 fases de
desarrollo:
De
la concepción al nacimiento; se refiere el período prenatal, momento en que la
salud y nutrición en la mujer embarazada son fundamentales; el período entre la
concepción y los 24 meses suele denominarse los primeros 1000 días de vida,
durante este tiempo el cerebro se desarrolla rápidamente la nutrición la
protección y la estimulación positiva puede influir enormemente en este
proceso. (Fondo
de las Naciones Unidas para la Infancia, 2018)
Del
nacimiento a los 3 años de edad: en esta fase los niños siguen evolucionando
rápidamente, siendo fundamental la nutrición, protección y estimulación
positiva que recibe por medio del juego, la lectura, el canto y las
interacciones con adultos afectuosos. (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, 2018)
La
edad preescolar: es la etapa que va desde los 3 años de edad, aproximadamente,
hasta que el niño inicia su período escolar. En esta fase la salud, nutrición y
protección siguen siendo factores importantes, así como el aprendizaje temprano
en el hogar y en los centros preescolares. (UNICEF, 2017)
Los primeros años de vida tienen una gran importancia
para el desarrollo infantil y la evaluación periódica del desarrollo en sus
diferentes áreas (cognición, motricidad, lenguaje y conducta social)
constituyen un aporte en la detección temprana de riesgos considerando a estos
a las condiciones biológicas o ambientales afectando más a niños con bajo peso
al nacer, malnutrición entre otros.
Desarrollo cognitivo
Diferentes investigaciones han demostrado que en los 3
primeros años de edad el desarrollo cognitivo ya se ha ido desarrollando.
Durante
este período los niños y las niñas aprenden más rápido, especialmente cuando
los espacios afectivos y alimentación se encuentran presentes adecuadamente. A
esta capacidad de poder reflejar en sí mismo y asimilar la estimulación del
mundo que lo rodea se lo ha denominado plasticidad del cerebro humano. La
necesidad de facilitar una estimulación propicia en el momento oportuno,
conduce a la consideración de impartirla desde las etapas tempranas de la vida,
surgiendo así el concepto de estimulación temprana. (Albornoz, 2016, pág. 187)
Nutrición y desarrollo cognitivo
El
desarrollo cognitivo en los primeros años de vida desempeña un papel crucial en
la formación integral de una persona.
Es el producto del
esfuerzo que realiza los niños para adaptarse al medio de manera paulatina a
las demandas a nivel familiar, escolar y social a través de los procesos
cognitivos básicos y complejos, tomando en consideración a la atención, proceso
en la que el niño selecciona los estímulos que le resultan de mayor
importancia, focalizando los objetos que quiere analizar, para finalmente
aplicar los procesos mnésicos, donde registra, almacena y recupera la
información a corto o largo plazo. (Calceto, 2019,
pág. 52)
Es
así que factores como la obesidad, condiciones económicas y nivel de
instrucción incompletos de los padres de familia, constituyen un problema de
salud y social que impacta de manera negativa en el autoconcepto o percepción
de cada niño, situación que puede influir sobre el comportamiento y
disfuncionalidad a nivel académico y relaciones interpersonales en la etapa
escolar. (Calceto, 2019, pág. 53)
Promover en el
país un estado óptimo de nutrición y desarrollo, durante todo el curso de vida,
implica un abordaje de la nutrición y alimentación adecuada de manera integral;
orientado especialmente a los grupos de atención prioritaria y vulnerabilidad.
Considerando que la nutrición y
alimentación adecuadas son pilares de una vida digna. Por lo tanto, una
política fundamental en la lucha contra la malnutrición desde 2014 ha sido la
implementación del etiquetado de alimentos procesados mediante el Reglamento
Sanitario Sustitutivo de Etiquetado de Alimentos Procesados, oficializado
mediante Acuerdo Ministerial Nro. 5103 del 25 de agosto de 2014. El diseño
similar a un semáforo, por sus colores, el etiquetado constituye una
herramienta informativa útil para que las personas de todas las informadas
sobre la alimentación. El etiquetado ha fortalecido las líneas de acción de
otras políticas públicas, orientadas a regular el expendio de alimentos, en los
bares escolares, ya que desde su suscripción ninguna institución educativa del
país puede vender productos con altos contenidos de azúcar, sal y grasas. A más
de la promoción de alimentación saludable, en las escuelas también se promueve
la práctica de actividad física mediante la disposición a todas las
instituciones educativas del país, que cumplan con la práctica de una hora diaria
de educación física en la malla curricular. (MSP,
2018, pág. 35)
Metodología
Se desarrolló
una investigación de tipo descriptivo porque permitió describir las
características de la realidad sobre la alimentación y su relación en el
desarrollo cognitivo en niños de la primera infancia, se utilizó el enfoque
cualitativo. Los métodos utilizados fueron deductivo-inductivo y el método
histórico lógico y de análisis documental permitieron analizar estudios
realizados en diferentes dimensiones.
Resultados
Los resultados
obtenidos de estudios sobre la alimentación y Desarrollo cognitivo describen:
Estudios
realizados sobre el estado nutricional y neurodesarrollo en los niños en la
primera infancia reafirma que los nutrientes son esenciales en el desarrollo
del sistema nervioso, existiendo aun la duda sobre la relación específica de los nutrientes y la evolución del proceso
neurodesarrollo. La malnutrición específicamente la desnutrición
proteico-calórica de la madre es un factor no genético, pero es capaz de
ocasionar trastornos en el desarrollo del sistema nervioso central del infante.
Un desequilibrio ya sea por déficit o exceso nutricional en un momento clave
del neurodesarrollo puede originar problemas de disfunción neurológica de
carácter definitivo trayendo consecuencias fatales para los niños. Por lo que
es necesario e importante la evaluación nutricional en niños menores de cinco
años ya que permite identificar a tiempo alteraciones, facilitando el
tratamiento oportuno, disminuyendo y evitando problemas de mal nutrición y a
futuro enfermedades crónicas degenerativas (Luna, 2018)
En un estudio sobre la Relación del estado nutricional con el
desarrollo cognitivo y psicomotor realizado a los niños en la primera infancia,
han reportado como resultados de la investigación la relación existente entre
este componente del desarrollo con la malnutrición, caracterizada por el bajo y
el exceso de peso y el rendimiento académico evidenciándose que un estado
nutricional adecuado el rendimiento académico es más satisfactorio. (Calceto, 2019)
Cabe resaltar que aparte de los factores cognitivos, el estrato
socioeconómico que influyen de manera significativa en la malnutrición;
fenómeno percibido tanto en países desarrollados y en vía de desarrollo,
existen otros factores biológicos como la prematurez en el nacimiento y los
niños que nacieron con bajo peso presentan un menor desempeño en su desarrollo
psicomotriz, habilidades metalingüísticas, déficit en la memoria visual a largo
plazo, fluidez verbal, flexibilidad cognitiva y déficit en el funcionamiento
neurolingüística. (Calceto, 2019)
En el estudio
realizado sobre Desnutrición crónica y desempeño cognitivo a 356 menores
evaluados, 48 de ellos correspondieron a la categoría desnutrición crónica
conformando así el grupo caso; del total de niños 132 de ellos no presentaron
compromiso nutricional, determinando el grupo control a través de una lista
aleatoria por computador, tomando en consideración el género y grado de
escolaridad. Los resultados obtenidos de la investigación fueron que los niños
que presentaban desnutrición crónica tenían un desempeño inferior en relación
con algunas habilidades verbales, específicamente aquellas relacionadas con el
componente de fluidez verbal y semántica en relación al grupo que no presentaron
compromiso nutricional es decir que se encontraban dentro de los rangos de la normalidad.
(Paredes, 2015)
De acuerdo a los
resultados de los diferentes estudios analizados sobre la nutrición y su
relación con el desarrollo cognitivo se evidencia que la malnutrición sea esta
por déficit o por exceso los efectos en la primera infancia son negativos
impidiendo el normal desarrollo conductual y cognitivo, repercutiendo en el
rendimiento escolar y la salud disminuyendo su capacidad potencial para
enfrentarse al mundo productivo.
La malnutrición
es un fenómeno muy perceptible tanto en países desarrollados y en vías de
desarrollo, porque de esta depende el desarrollo del sistema nervioso central
de los niños, de los estudios revisados se desprende que la malnutrición en sus
dos formas ya sea como desnutrición u obesidad en los niños de la primera
infancia, producen alteraciones en el proceso
neurodesarrollo originando problemas de disfunción neurológica de carácter
definitivo, demostrando con ello, que la relación entre la nutrición y
neurodesarrollo es directa. (Luna,
2018)
De
acuerdo a lo citado anteriormente se hace necesaria y muy importante realizar
la evaluación y un seguimiento nutricional a niños de la primera infancia, lo
que permitirá a los padres y profesionales detectar a tiempo problemas de
malnutrición, y por ende alteraciones en el sistema neurológico y poder actuar
oportunamente garantizando con ello un normal desarrollo cognitivo en los niños
(Luna, 2018)
Es importante
resaltar que aparte de los factores cognitivos, se encuentran los factores
contextuales tales como el estrato socioeconómico que influyen de manera
significativa en la malnutrición, es necesario apuntar que en los hogares con
pocos ingresos económicos se puede generar una desnutrición bien marcada por no
tener acceso a una canasta básica; y en hogares con ingresos medios y altos, en
que los padres por sus trabajos el tiempo no les permite dar una atención
adecuada se valen del marketing de los productos procesados lo que puede
producir obesidad a temprana edad.
Al
realizar un análisis de los estudios realizados sobre nutrición y su relación
con el desarrollo cognitivo se ha evidenciado que los niños con problemas de
malnutrición específicamente con desnutrición no alcanzan un nivel de
desarrollo cognitivo significativo en relación a los niños con un estado
nutricional adecuado.
Conclusiones
La nutrición es
un proceso que se da desde la gestación y de ella depende el desarrollo
cerebral y cognitivo del ser humano. En condiciones adversas la pobreza y la
escasez de alimentos ocasionan problemas de malnutrición ocasionando daños en
el desarrollo cerebral y por ende al desarrollo cognitivo y por lo tanto su
aprendizaje impidiendo la igualdad de oportunidades con relación a los niños
que se encuentran bien alimentados.
La
malnutrición en la primera infancia conlleva a efectos negativos en el
desarrollo conductual y cognitivo, con bajo rendimiento escolar limitando sus
capacidades para enfrentarse a la vida.
Los
efectos de la desnutrición crónica influyen de manera negativa en el desarrollo
de los niños particularmente en funciones neurocognitivas como el lenguaje,
memoria, procesamiento de información y vocabulario, así como también en el
desarrollo psicomotriz e intelectual de los niños.
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