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La Organizacin Mundial de la Salud, aciertos y desaciertos en relacin con el COVID19 en Ecuador
Impact on the mental health of the elderly after the Covid-19 pandemic, El Oro Ecuador
A Organizao Mundial da Sade, acertos e erros em relao ao COVID19 no Equador
Angie Gabriela Snchez-Erazo I
ab.angiesanchezerazo@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0003-4050-7298
Jonathan Israel Snchez-Erazo II
jonathan21-jise@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-8515-0627
Correspondencia: ab.angiesanchezerazo@hotmail.com
Ciencias de la Salud
Artculo de revisin
*Recibido: 15 de diciembre de 2020 *Aceptado: 30 de diciembre de 2020 * Publicado: 06 de enero de 2021
I. Master Universitario en Derecho del Comercio Internacional, Abogada de los Tribunales y Juzgados de la Repblica del Ecuador, Abogada de los Tribunales Y Juzgados de la Repblica del Ecuador, Universidad Internacional Iberoamericana (Unini), Universidad Internacional de la Rioja (Unir), Universidad de Guayaquil (Ug), Guayaquil, Ecuador.
II. Master Universitario en Prevencin de Riesgos Laborales, Medico, Investigador Independiente, Guayaquil, Ecuador.
Resumen
Desde el 2018 existe un plan estratgico de cooperacin tcnica por parte de la OPS / OMS a beneficio de la salud del pueblo ecuatoriano. En este plan de la OMS la visin ha sido bastante estratgica, de mediano plazo, para dirigir las acciones de cooperacin con el pas, en el contexto de las prioridades nacionales de salud y de los compromisos regionales y globales. Tambin pretende lograr sinergias y complementariedad con otras agencias del Sistema de Naciones Unidas y otros socios para el desarrollo.
La estrategia de cooperacin con el pas est basada en los valores constitucionales de la OMS que consiste en el goce del grado mximo de salud que se puede lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano sin distincin de raza, religin, ideologa poltica o condicin econmica o social.
En el Plan Nacional de Desarrollo y la Agenda Estratgica del Ministerio de Salud Pblica se hace hincapi en la consolidacin de las polticas y prioridades nacionales en materia de salud, esto concuerda con las definiciones e instrumentos internacionales expresados en los Objetivos de Desarrollo Sostenible en la Agenda de Salud Sostenible para las Amricas 2018-2030 (ASSA) y en el Marco de Asistencia de las Naciones Unidas para el Desarrollo (UNDAF, por sus siglas en ingls).
Palabras Clave: Compromiso; cooperacin; estrategia; globales; polticas.
Abstract
Since 2018, there has been a strategic plan for technical cooperation by PAHO / WHO to benefit the health of the Ecuadorian people. In this WHO plan the vision has been quite strategic, in the medium term, to direct cooperation actions with the country, in the context of national health priorities and regional and global commitments. It also aims to achieve synergies and complementarity with other agencies of the United Nations System and other development partners.
The cooperation strategy with the country is based on the constitutional values of the WHO, which consists of the enjoyment of the maximum degree of health that can be achieved is one of the fundamental rights of every human being without distinction of race, religion, political ideology. or economic or social condition .
In the National Development Plan and the Strategic Agenda of the Ministry of Public Health, emphasis is placed on the consolidation of national policies and priorities in health matters, this is in accordance with the definitions and international instruments expressed in the Sustainable Development Goals in the Agenda of Sustainable Health for the Americas 2018-2030 (ASSA) and in the United Nations Development Assistance Framework (UNDAF).
Keywords: Commitment; cooperation; strategy; global; policies.
Resumo
Desde 2018, existe um plano estratgico de cooperao tcnica da OPAS / OMS para beneficiar a sade do povo equatoriano. Nesse plano da OMS, a viso tem sido bastante estratgica, de mdio prazo, para direcionar as aes de cooperao com o pas, no contexto das prioridades nacionais de sade e compromissos regionais e globais. Tambm visa obter sinergias e complementaridade com outras agncias do Sistema das Naes Unidas e outros parceiros de desenvolvimento.
A estratgia de cooperao com o pas baseia-se nos valores constitucionais da OMS, que consistem em gozar do mximo grau de sade que pode ser alcanado um dos direitos fundamentais de todo ser humano sem distino de raa, religio, ideologia poltica. ou condio econmica ou social .
No Plano Nacional de Desenvolvimento e na Agenda Estratgica do Ministrio da Sade Pblica, dada nfase consolidao das polticas e prioridades nacionais em matria de sade, o que est de acordo com as definies e instrumentos internacionais expressos nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentvel da Agenda da Sade Sustentvel para as Amricas 2018-2030 (ASSA) e no Quadro de Assistncia ao Desenvolvimento das Naes Unidas (UNDAF, por sua sigla em ingls).
Palavras-chave: Compromisso; cooperao; estratgia; global; polticas.
Introduccin
Los coronavirus son una amplia familia de virus, algunos tienen la capacidad de transmitirse de los animales a las personas. Producen cuadros clnicos que van desde el resfriado comn hasta enfermedades ms graves, como ocurre con el coronavirus que caus el sndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV) y el coronavirus causante del sndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV).
El nuevo coronavirus se llama SARS-CoV2, la enfermedad se llama Corona Virus Disease 2019, COVID19. Es un nuevo tipo de coronavirus que puede afectar a las personas y se ha detectado por primera vez en diciembre de 2019 en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei, en China. Todava hay muchas cuestiones que se desconocen en relacin con la enfermedad que produce: COVID-19.
La incertidumbre se apoder de Ecuador, luego de que, en una rueda de prensa llevada a cabo en la ciudad de Guayaquil, la ministra de Salud, Catalina Andramuo, confirm la presencia del primer caso "importado" de Covid-19 en nuestro pas. Se trataba de una ciudadana ecuatoriana que lleg desde Espaa el 14 de febrero por el aeropuerto de Guayaquil, la cual no tena sntomas, pero posteriormente present malestar y fiebre, razones por las que fue hospitalizada y se le realizaron las pruebas respectivas para la enfermedad Covid-19, la cual dio positiva.
Das despus, el 11 de marzo de 2020, el pnico fue a nivel mundial cuando la OMS declar el COVID-19 pandemia global, por tanto, mediante acuerdo ministerial No 00126-2020, emitido el 11 de marzo de 2020 por la Ministra de Salud, declara el Estado de Emergencia Sanitaria en Sistema Nacional de Salud y as inicia nuestra odisea.
Antecedentes
Durante el mes de diciembre del 2019 Wuhan - China se convirti en el epicentro de un brote de neumona desconocida que no ceda ante tratamientos acostumbrados. Tras varios das los contagios ascendieron de forma exponencial, no solo en China Continental sino tambin en diferentes pases. El agente causal fue identificado, como un nuevo coronavirus (SARS-CoV2) causante de la enfermedad COVID-19.
Un grupo de pacientes con diagnsticos de neumona fueron vinculados epidemiolgicamente a un mercado mayorista de pescados, mariscos y animales vivos y no procesados en la provincia de Hubei.
El crecimiento econmico de China trajo consigo una alta demanda de protena animal, incluyendo animales exticos, como culebras, civetas, pangolines y murcilagos. Las deficientes medidas de bioseguridad en los mercados de alimentos, han permitido que los virus se transmitan entre animales y desde animales a humanos. A esta transmisin de enfermedades de animales a humanos se le conoce con el trmino de zoonosis.
El 7 de enero de 2020 las autoridades chinas anunciaron que haban identificado un nuevo tipo de coronavirus (Nuevo Coronavirus, 2019-nCoV). A su vez fueron descartados otros posibles virus, incluyendo el coronavirus del Sndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS- CoV), el coronavirus del Sndrome Respiratorio del Medio Este (MERS-CoV), el virus de la influenza, el virus de la influenza aviar y el adenovirus. A partir de este momento las autoridades a nivel mundial supieron que enfrentaban una nueva amenaza.
Para el 30 de enero del 2020 se haban reportado 9.692 casos en toda China y 90 casos en diferentes pases incluyendo: Taiwn, Tailandia, Vietnam, Malasia, Nepal, Sri Lanka, Camboya, Japn, Singapur, la Repblica de Corea, Emiratos rabes Unidos, Estados Unidos, Filipinas, India, Irn, Australia, Canad, Finlandia, Francia y Alemania.
El 11 de marzo, con 118.000 casos reportados en 114 pases y 4.291 personas fallecidas, la Organizacin Mundial de la Salud declara que el brote de la enfermedad del Coronavirus 19 causada por el SARS-CoV2, es considerada una pandemia.
Coronavirus en el tiempo
Sin embargo, es necesario mencionar que a la fecha se conocan un total de 36 coronavirus. Los virus de la familia coronaviridae, conocidos como coronavirus, son virus de tipo ARN positivo de cadena simple, envueltos en capside que pueden afectar un amplio rango de animales e incluso a humanos. Fueron descritos por primera vez por Tyrell y Byone en 1966. Basados en su morfologa de viriones esfricos con una coraza y proyecciones desde su superficie asemejndose a una corona, fueron llamados coronavirus1-10. A su vez, los coronavirus son clasificados en cuatro subfamilias, alfa, beta, gamma y deltacoronavirus, siendo los alfa y beta originados aparentemente de mamferos, especficamente de murcilagos, y los gamma y delta de cerdos y aves. Los betacoronavirus pueden causar enfermedades severas y hasta la muerte.
Estos virus causan infecciones respiratorias e intestinales en animales y humanos, pero no se haban considerado altamente patgenos para los humanos hasta la aparicin de la epidemia del Sndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) en el 2002 y 2003 en la provincia de Guangdong en China. Hasta ese momento, las infecciones causadas por coronavirus en humanos slo generaban infecciones leves en pacientes inmunocompetentes.
Durante la epidemia del SARS en 2002-2003, la rpida diseminacin global se vio favorecida por el desconocimiento inicial en relacin con el manejo de los pacientes contagiados y el trfico areo internacional.4 Lo mismo ha sucedido en esta ocasin con el SARS-CoV2.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), un total de 8,098 personas en 29 pases se enfermaron del SRAS durante el brote de 2003. De esta cifra, 774 personas perdieron la vida. En los Estados Unidos, solo ochos personas resultaron infectadas por el SRAS-CoV. Todas estas personas haban viajado a otras partes del mundo donde exista la presencia del SRAS.
El SRAS no se propag ms ampliamente en los Estados Unidos. Gracias a los esfuerzos de la OMS en la identificacin de casos, aislamiento (cuarentena) y seguimiento de pacientes que hubiesen estado en contacto con pacientes contagiados, la epidemia de SARS pudo ser controlada en poco tiempo y con pocas vctimas mortales. No se han reportado ms casos de SARS desde el 2004.
En el ao 2012, surgi otro coronavirus altamente patgeno en pases del medio este, identificado por primera vez en Arabia Saudita, el Coronavirus causante del Sndrome Respiratorio del Medio Este (MERS-CoV). Ambos, el SARS-CoV y MERS-CoV, fueron transmitidos de animales a humanos, desde una civeta y un camello dromedario respectivamente, pero se piensa que ambos virus fueron originados en murcilagos.
Es importante comprender que los virus han existido y seguirn existiendo en sus reservorios naturales. El coronavirus Sars-CoV-2, es el sptimo coronavirus que ha infectado a humanos.
Covid19 en Ecuador
Ecuador report su primer caso del nuevo brote de coronavirus, el 29 de febrero del 2020 correspondiente a una mujer ecuatoriana que lleg desde Espaa.
Al momento las cifras oficiales arrojan 49.731 casos confirmados y 4.156 muertes en Ecuador desde que se registr el primer contagio.
Sin embargo, los ciudadanos han denunciado con videos por redes sociales que probablemente los fallecidos sean muchos ms, pues decenas murieron antes de que se les realizara la prueba de contagio.
Se especula que la rpida propagacin del virus era resultado de una "pobre" vigilancia epidemiolgica, la mayora de los casos son importados".
Informacin estadstica comparativa
Para analizar los datos comparativos entre la propagacin del COVID19 y el SARS-COV en el mundo entero, a continuacin, se detalla grficamente la evolucin de contagio y propagacin de cada uno de los virus relacionados, que fueron representativos una breve revisin de los pases que no reaccionaron a tiempo y ahora son los ms afectados por la pandemia:
EPIDEMIA SARS-COV 2002-2003
Un total de 8,098 personas en 29 pases se enfermaron del SRAS durante el brote de 2003. De esta cifra, 774 personas perdieron la vida.
Desde el 2004 no se han reportado ms casos de SARS.
PROPAGACIN SARS-COV 2002-2003 PASES (29 Pases)
Pases con muertes confirmadas Pases
con casos confirmados
Pases sin casos confirmados
Fuente: CCIS Universidad Johns Hopkins
EVOLUCIN CONTAGIOS SARS-COV 2002-2003 PASES (8.098 Personas)
 |
Fuente: CCIS Universidad Johns Hopkins.
Pandemia mundial COVID19
La expansin del coronavirus por el mundo no se detiene, actualmente esta enfermedad alcanza ms de 8 millones de casos en 192 pases.
Fuente: CCIS Universidad Johns Hopkins.
Fuente: CCIS Universidad Johns Hopkins
Estadsticas COVID19 en ecuador
En la actualidad en el Ecuador existe un total de:
49,097 4,087
Casos Confirmados Personas fallecidas
Fuente: Ministerio de Salud Pblica Ecuador
Intervencin oms
La OMS est colaborando estrechamente con expertos mundiales, gobiernos y asociados para ampliar rpidamente los conocimientos cientficos sobre este nuevo virus, rastrear su propagacin y virulencia y asesorar a los pases y las personas sobre las medidas para proteger la salud y prevenir la propagacin del brote.
Cronologa de la actuacin de la OMS
31 de diciembre de 2019
La Comisin Municipal de Salud de Wuhan (provincia de Hubei, China) notifica un conglomerado de casos de neumona en la ciudad. Posteriormente se determina que estn causados por un nuevo coronavirus.
1 de enero de 2020
La OMS establece el correspondiente Equipo de Apoyo a la Gestin de Incidentes en los tres niveles de la Organizacin la Sede, las sedes regionales y los pases y pone as a la Organizacin en estado de emergencia para abordar el brote.
4 de enero de 2020
La OMS informa en las redes sociales de la existencia de un conglomerado de casos de neumona sin fallecimientos en Wuhan (provincia de Hubei).
5 de enero de 2020
La OMS publica su primer parte sobre brotes epidmicos relativo al nuevo virus, una publicacin tcnica de referencia para la comunidad mundial de investigacin y salud pblica y los medios de comunicacin. El parte contiene una evaluacin del riesgo y una serie de recomendaciones, as como la informacin proporcionada por China a la Organizacin sobre la situacin de los pacientes y la respuesta de salud pblica ante el conglomerado de casos de neumona de Wuhan.
10 de enero de 2020
La OMS publica en lnea un amplio conjunto de orientaciones tcnicas con recomendaciones para todos los pases sobre el modo de detectar casos, realizar pruebas de laboratorio y gestionar los posibles casos. Las orientaciones se basan en los conocimientos sobre el virus que existen en ese momento. Las orientaciones se remiten a los directores regionales de la OMS para emergencias a fin de que las distribuyan entre los representantes de la OMS en los pases.
Tomando como base la experiencia con el SARS y el MERS, as como las vas de transmisin conocidas de los virus respiratorios, se publican orientaciones sobre la prevencin y el control de infecciones destinadas a proteger a los profesionales sanitarios, en las que se recomienda adoptar precauciones contra la transmisin por gotculas y por contacto al atender a los pacientes, as como precauciones contra la transmisin area en las intervenciones asociadas a la generacin de aerosoles.
12 de enero de 2020
China hace pblica la secuencia gentica del virus causante de la COVID-19.
13 de enero de 2020
Se confirma oficialmente un caso de COVID-19 en Tailandia, el primero registrado fuera de China.
14 de enero de 2020
La responsable tcnica de la OMS para la respuesta seala en una conferencia de prensa que se ha producido una transmisin limitada del coronavirus entre seres humanos (en los 41 casos confirmados), fundamentalmente a travs de familiares, y que existe el riesgo de un posible brote ms amplio. La responsable tcnica observa que una transmisin entre seres humanos no sera sorprendente habida cuenta de nuestra experiencia con los patgenos causantes del SARS, el MERS y otras enfermedades respiratorias.
20-21 de enero 2020
Expertos de la oficina de la OMS en China y de la Oficina Regional para el Pacfico Occidental efectan una breve visita sobre el terreno a Wuhan.
22 de enero de 2020
La misin de la OMS a China emite una declaracin en la que se afirma que se ha demostrado la transmisin entre seres humanos en Wuhan, si bien se necesitan ms investigaciones para comprender plenamente la magnitud de esta transmisin.
22- 23 de enero de 2020
El Director General convoca un Comit de Emergencias segn lo previsto en el Reglamento Sanitario Internacional (RSI 2005) para evaluar si el brote constituye una emergencia de salud pblica de importancia internacional. Los miembros independientes de dicho Comit, procedentes de distintas partes del mundo, no logran alcanzar un consenso a partir de los datos conocidos en ese momento, y piden que se los convoque de nuevo en un plazo de 10 das una vez que reciban ms informacin.
28 de enero de 2020
Una delegacin de alto nivel de la OMS encabezada por el Director General viaja a Beijing para reunirse con los dirigentes de China, conocer mejor la respuesta de ese pas, y ofrecer la asistencia tcnica que pueda ser necesaria.
Durante su estancia en Beijing, el Dr. Tedros acuerda con los dirigentes del Gobierno chino que un equipo internacional de destacados cientficos se desplace en misin a China para comprender mejor el contexto y la respuesta general e intercambiar informacin y experiencias.
30 de enero de 2020
El Director General de la OMS convoca de nuevo el Comit de Emergencias, antes de los 10 das de plazo y tan solo dos das despus de notificarse los primeros casos de transmisin limitada del coronavirus entre seres humanos fuera de China. En esta ocasin el Comit de Emergencias llega a un consenso y recomienda al Director General que el brote constituye una emergencia de salud pblica de importancia internacional (ESPII). El Director General acepta la recomendacin y declara que el brote por el nuevo coronavirus (2019-nCov) constituye una ESPII. Es la sexta vez que la OMS declara una ESPII desde la entrada en vigor del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) en 2005.
El informe de situacin de la OMS del 30 de enero seala la existencia de un total de 7818 casos confirmados en todo el mundo, la mayora de ellos en China y 82 en otros 18 pases. La OMS evala el riesgo en China como muy alto y el riesgo mundial como alto.
3 de febrero de 2020
La OMS publica el Plan Estratgico de Preparacin y Respuesta de la comunidad internacional para ayudar a los Estados con sistemas de salud ms frgiles a protegerse.
11-12 de febrero de 2020
La OMS convoca un foro de investigacin e innovacin sobre la COVID-19, al que asisten ms de 400 expertos y entidades de financiacin de todo el mundo. En el foro intervienen George Gao, Director General del Centro de Control de Enfermedades de China, y Zunyou Wu, Epidemilogo Jefe de dicho organismo.
16-24 de febrero de 2020
La misin conjunta OMS-China, en la que participan expertos de Alemania, el Canad, los Estados Unidos (Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades, Institutos Nacionales de la Salud), el Japn, Nigeria, la Repblica de Corea, Rusia y Singapur, permanece un tiempo en Beijing y tambin viaja a Wuhan y a otras dos ciudades. Sus miembros hablan con funcionarios de salud, cientficos y personal de salud de los establecimientos sanitarios (manteniendo el distanciamiento fsico necesario).
11 de marzo de 2020
Profundamente preocupada por los alarmantes niveles de propagacin de la enfermedad y por su gravedad, y por los niveles tambin alarmantes de inaccin, la OMS determina en su evaluacin que la COVID-19 puede caracterizarse como una pandemia.
13 de marzo de 2020
Se establece el Fondo de Respuesta Solidaria contra la COVID-19 para recibir donaciones de particulares, empresas e instituciones.
18 de marzo de 2020
La OMS y sus asociados ponen en marcha el ensayo Solidaridad, un ensayo clnico internacional que tiene por objeto generar datos slidos de todo el mundo para encontrar los tratamientos ms eficaces contra la COVID-19.
Aciertos OPS/OMS en Ecuador
Entre los aciertos de la OPS/OMS, con respecto a Ecuador y en general se detallan los siguientes:
Desde la notificacin y posterior comunicacin a la poblacin ecuatoriano, por parte del Gobierno Nacional, la OPS/OMS intensific su cooperacin tcnica con el pas para asesorar en la aplicacin de medidas de mitigacin, la investigacin de los contactos directos e indirectos y la aplicacin de aislamientos domiciliares con cuarentena, conforme los protocolos de atencin establecidos para este evento.
La Representante de la OPS/OMS en el Ecuador, adems, mantuvo reuniones de trabajo con el Sistema de Naciones Unidas para articular acciones inter agenciales, as como con el Presidente de la Repblica y los miembros de su gabinete, designados para gestionar la respuesta ante la aparicin del primer caso importado de COVID-19, con quienes adems particip de una cadena nacional para transmitir a la poblacin, las acciones implementadas.
La OMS y sus asociados ponen en marcha el ensayo Solidaridad, un ensayo clnico internacional que tiene por objeto generar datos slidos de todo el mundo para encontrar los tratamientos ms eficaces contra la COVID-19.
Mantienen la cooperacin tcnica al Ministerio de Salud y otras instituciones relacionadas con la respuesta a COVID 19, en las reas de vigilancia epidemiolgica, sistemas de salud, promocin de la salud y comunicacin de riesgo.
En el marco del Comit de Operaciones de Emergencia apoya a las Mesas Tcnicas 2 y 8 en la revisin y aprobacin de los protocolos para COVID 19 y en la articulacin de la cooperacin a las necesidades nacionales. Coordina el clster de salud y las acciones del Sistema de Naciones Unidas para COVID 19.
Brinda apoyo a las acciones implementadas por el Gobierno Nacional, la OPS/OMS despleg una misin de un experto del nivel regional sobre gestin del riesgo de desastres y emergencias en salud, para apoyar la revisin de los lineamientos nacionales de respuesta ante el COVID-19, e identificar nuevas acciones ante el diagnstico de nuevos casos, relacionados con el caso primario y en preparacin a un escalamiento del brote.
Entrega al Gobierno de Ecuador mltiples donaciones de equipos de proteccin para el personal de salud: guantes; lentes de proteccin; mascarillas quirrgicas, mascarillas faciales; mascarillas plsticas; batas, haciendo especial nfasis de su destino para la ciudad de Guayaquil.
Provisin de kits de prueba y reactivos para la deteccin de COVID-19.
Adems, emiti un llamado a los donantes y socios para ampliar la capacidad de los pases de las Amricas para responder a la COVID-19.
La estrategia de respuesta descrita en este llamado tiene dos objetivos principales: frenar la transmisin del virus y mitigar el impacto en la salud del COVID-19 en la Regin.
Indic que se necesitan inicialmente 94.8 millones de dlares para apoyar los esfuerzos crticos de respuesta en los pases que ms necesitan ayuda hasta septiembre de 2020.
A medida que este brote evolucione, es probable que las necesidades aumenten y los requisitos financieros estimados se ajusten acordemente.
Desaciertos OMS en Ecuador
A pesar de que la Representacin de la OPS/OMS en el Ecuador fue creada en 1951 y desde entonces coopera tcnicamente, en estrecha coordinacin con el Ministerio de Salud, con otras instituciones del sector salud y afines en los sectores pblico y privado, no logr estandarizar protocolos de bioseguridad acordes para evitar la rpida propagacin de este virus.
Respuesta tarda por parte de la OMS para declarar estado de pandemia ante la presencia del COVID19 a nivel mundial.
Falta de gestin inmediata para activar ayuda humanitaria a pases ms golpeados y con menos recursos, no se realiz el llamado a los miembros de los organismos internacionales oportunamente, para solicitar apoyo.
La epidemia del SARS-COV 2002-2003 tena que haber sentado un precedente histrico, que mantenga alerta y listos a los funcionarios de la OMS para implementar protocolos de bioseguridad inmediatos ante alertas que provenan del mismo foco de infeccin que el virus arriba mencionado.
Opiniones expertos
El 20 de enero de este ao, un grupo de cientficos chinos report la identificacin y caracterizacin del nuevo coronavirus (2019-nCoV) as como la secuencia gentica del virus, confirmando que comparta el 79.6% del genoma con el ya conocido SARS-CoV causante de la epidemia hace 18 aos. Adicionalmente, pudieron identificar que el virus es idntico en 96% de su genoma a coronavirus provenientes de murcilagos.
El SARS-CoV utiliza la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2) como receptor e infecta las clulas bronquiales epiteliales no ciliadas, y los neumocitos tipo II. Zhou et. al demostraron que el 2019-nCoV utiliza el mismo receptor de entrada a la clula, la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2).
En los das posteriores, el Grupo de Estudio de Coronavirus del Comit internacional de Taxonoma de Virus, responsable de clasificar y nombrar oficialmente estos virus de la familia Coronaviridae, basado en la filogenia, taxonoma y prcticas establecidas, formalmente reconoce que el 2019-nCoV es hermano de los Coronavirus causantes de Sndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS-CoVs), de la especie de los Coronavirus relacionados al SARS (SARSr-COVs) y design oficialmente al 2019-nCoV como SARS-CoV2.29 El SARS-CoV2 pertenece al grupo de los betacoronavirus y est estrechamente relacionado con el SARS- CoV.20.
Analistas y funcionarios como Yanzhong Huang, miembro de salud global en el Consejo de Relaciones Exteriores de los Estados Unidos, afirman que la lenta difusin de la informacin sobre la situacin que atravesaba el pas (China) contribuy a una mayor expansin del brote, mientras que Pekn acus a Washington de reaccionar de manera inapropiada al brote e infundir miedo con la restriccin de viajes.
La OMS y otros expertos estiman que entre el 40 y 60% de la poblacin mundial se contagiar con el virus.
Ningn sistema sanitario est preparado para lidiar con esta situacin, por esta razn se hace nfasis en practicar el aislamiento preventivo y distanciamiento social para tratar de frenar la curva de contagio.
Conclusin
Las lecciones aprendidas que trajo consigo la llegada de esta pandemia a nivel mundial, son de ndole tanto negativas como positivas: la crisis econmica, social, poltica y de imagen pas que nos afect y afecta, nos permite vislumbrar que debemos tomar accin en el control y seguimiento del manejo de fondos pblicos encaminados a precautelar la salud y seguridad de todos los ciudadanos.
La reactivacin econmica apunta sus pilares en temas de innovacin tecnolgica, desarrollo de productos creados para satisfacer las crecientes necesidades causadas por la pandemia, e implementar nuevas formas de distribucin con estrictos protocolos de bioseguridad y canales logsticos para realizar tanto operaciones comerciales internas como externas.
Finalmente es importante considerar y recordar que lo que provoc el resurgimiento de este virus fueron las nuevas tendencias en el comportamiento y actividades humanas diversas, el consumo de animales salvajes, la venta de animales salvajes vivos y muertos en el mismo mercado, la urbanizacin de zonas rurales y el contacto directo con animales (huspedes naturales de estos virus. imprescindible evitar futuras zoonosis virales, y la manera ms efectiva es mantener las barreras entre los animales reservorios y la sociedad.
As tambin la globalizacin, la dolarizacin y aumento del poder adquisitivo coadyuvo al ingreso silencioso de este virus en nuestro pas, denotando la visible falta de competencia y previsin de las instituciones de salud para implementar medidas de seguridad sanitaria efectivas para contrarrestar o detener contagios inminentes en la poblacin ecuatoriana.
Referencias
1. https://www.actaodontologica.com/ediciones/2020/especial/art-2/
2. https://www.who.int/csr/don/05-january-2020-pneumonia-of-unkown-cause- china/es/
3. https://www.who.int/es/news-room/detail/27-04-2020-who-timeline---covid-19
4. https://coronavirusecuador.com/data/
5. https://www.cdc.gov/sars/about/fs-sars-sp.html
6. https://commons.wikimedia.org/wiki/File:SARS_map.svg
7. https://cnnespanol.cnn.com/2020/05/27/este-mapa-te-muestra-la-situacion-del- coronavirus-en-el-mundo-en-tiempo-real/
8. https://www.paho.org/ecu/index.php?option=com_content&view=article&id=23 34:gobierno-del-ecuador-destaca-el-apoyo-de-la-ops-oms-en-el-marco-de-la- pandemia-por-covid-19&Itemid=360
9. https://www.paho.org/es/documentos/respuesta-al-brote-covid-19-region- americas
2020 por los autores. Este artculo es de acceso abierto y distribuido segn los trminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribucin-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).
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