Ejercicio terapéutico en el dolor crónico lumbar: una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados

David Marcelo Guevara Hernández, Shirley Mireya Ortiz Pérez, María Belén Pérez García, Sonia Alexandra Álvarez Carrión, Yanco Danilo Ocaña Villacrés

Resumen


Introducción: El dolor lumbar crónico localizado en la región de la espalda baja con una duración mayor a doce semanas, es considerado una de las patologías más comunes en la consulta fisioterapéutica, entre los principales factores que inciden sobre la cronicidad patológica tenemos cambios biomecánicos y posturales, que limitan la actividad física y laboral de los pacientes que padecen, llegando a reducir la calidad de vida. Objetivo: Describir el programa de ejercicio terapéutico de mayor efectividad sobre el dolor lumbar crónico. Materiales y métodos: Una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados de las bases de datos Scopus, Medline y Scielo. Basado en las recomendaciones descritas por PRISMA, la selección incluyo investigaciones de tipo ensayos clínicos aleatorizados con una calidad metodológica determinada por PEDro con un valor ≥ 7, los estudios utilizan ejercicio terapéutico en el protocolo de intervención sobre pacientes con dolor lumbar crónico. Resultados: Se analizo un total de veinte ensayos clínicos aleatorizados entre los años 2013 y 2023 con un total de 1578 participantes, Argumentando la efectividad del ejercicio terapéutico sobre el dolor lumbar crónico. Conclusión: El ejercicio terapéutico disminuye el dolor lumbar crónico desde la primera sesión y demuestra tener mayor efectividad siendo parte de un protocolo multimodal, aplicado en varias intervenciones.


Palabras clave


Dolor crónico; Dolor de la región lumbar; Terapia por ejercicio.

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Referencias


Hayden JA, Dunn KM, van der Windt DA, Shaw WS. What is the prognosis of back pain? Best Pract Res Clin Rheumatol. abril de 2010;24(2):167-79.

Hayden JA, Ellis J, Ogilvie R, Malmivaara A, Tulder MW van. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2021 [citado 24 de julio de 2023];(9). Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD009790.pub2/full/es

Ángel García D, Martínez Nicolás I, Saturno Hernández PJ, López Soriano F. Abordaje clínico del dolor lumbar crónico: síntesis de recomendaciones basadas en la evidencia de las guías de práctica clínica existentes. An Sist Sanit Navar. abril de 2015;38(1):117-30.

Vibe Fersum K, Smith A, Kvåle A, Skouen JS, O’Sullivan P. Cognitive functional therapy in patients with non-specific chronic low back pain-a randomized controlled trial 3-year follow-up. Eur J Pain Lond Engl. septiembre de 2019;23(8):1416-24.

Khodadad B, Letafatkar A, Hadadnezhad M, Shojaedin S. Comparing the Effectiveness of Cognitive Functional Treatment and Lumbar Stabilization Treatment on Pain and Movement Control in Patients With Low Back Pain. Sports Health. 16 de diciembre de 2019;12(3):289-95.

Abbasi S, Hadian Rasanani MR, Ghotbi N, Olyaei GR, Bozorgmehr A, Rasouli O. Short-term effect of kinesiology taping on pain, functional disability and lumbar proprioception in individuals with nonspecific chronic low back pain: a double-blinded, randomized trial. Chiropr Man Ther. 20 de noviembre de 2020;28(1):63.

Santos C, Donoso R, Ganga M, Eugenin O, Lira F, Santelices JP. DOLOR LUMBAR: REVISIÓN Y EVIDENCIA DE TRATAMIENTO. Rev Médica Clínica Las Condes. 1 de septiembre de 2020;31(5):387-95.

Calvo-Muñoz I, Gómez-Conesa A, Sánchez-Meca J. Eficacia de los tratamientos de fisioterapia para el dolor lumbar en niños y adolescentes: Revisión sistemática. Rev Soc Esp Dolor. junio de 2012;19(3):138-46.

Leemans L, Elma Ö, Nijs J, Wideman TH, Siffain C, den Bandt H, et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation and heat to reduce pain in a chronic low back pain population: a randomized controlled clinical trial. Braz J Phys Ther. 2021;25(1):86-96.

Peng MS, Wang R, Wang YZ, Chen CC, Wang J, Liu XC, et al. Efficacy of Therapeutic Aquatic Exercise vs Physical Therapy Modalities for Patients With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 4 de enero de 2022;5(1):e2142069.

Hendrick P, Milosavljevic S, Hale L, Hurley DA, McDonough S, Ryan B, et al. The relationship between physical activity and low back pain outcomes: a systematic review of observational studies. Eur Spine J Off Publ Eur Spine Soc Eur Spinal Deform Soc Eur Sect Cerv Spine Res Soc. marzo de 2011;20(3):464-74.

Bielecki JE, Tadi P. Therapeutic Exercise. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [citado 24 de julio de 2023]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555914/

Hlaing SS, Puntumetakul R, Khine EE, Boucaut R. Effects of core stabilization exercise and strengthening exercise on proprioception, balance, muscle thickness and pain related outcomes in patients with subacute nonspecific low back pain: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 30 de noviembre de 2021;22(1):998.

Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 29 de marzo de 2021;372:n71.

Escala PEDro - PEDro [Internet]. 2016 [citado 29 de junio de 2023]. Disponible en: https://pedro.org.au/spanish/resources/pedro-scale/

Szulc P, Wendt M, Waszak M, Tomczak M, Cieślik K, Trzaska T. Impact of McKenzie Method Therapy Enriched by Muscular Energy Techniques on Subjective and Objective Parameters Related to Spine Function in Patients with Chronic Low Back Pain. Med Sci Monit Int Med J Exp Clin Res. 29 de septiembre de 2015;21:2918-32.

Garcia AN, Costa L da CM, Hancock MJ, Souza FS de, Gomes GVF de O, Almeida MO de, et al. McKenzie Method of Mechanical Diagnosis and Therapy was slightly more effective than placebo for pain, but not for disability, in patients with chronic non-specific low back pain: a randomised placebo controlled trial with short and longer term follow-up. Br J Sports Med. mayo de 2018;52(9):594-600.

Batıbay S, Külcü DG, Kaleoğlu Ö, Mesci N. Effect of Pilates mat exercise and home exercise programs on pain, functional level, and core muscle thickness in women with chronic low back pain. J Orthop Sci. 1 de noviembre de 2021;26(6):979-85.

Wang XQ, Zheng JJ, Chen PJ. Clinical pilates versus general exercise for chronic low back pain. Med Sci Sports Exerc. marzo de 2013;45(3):603.

da Luz MA, Costa LOP, Fuhro FF, Manzoni ACT, Oliveira NTB, Cabral CMN. Effectiveness of mat Pilates or equipment-based Pilates exercises in patients with chronic nonspecific low back pain: a randomized controlled trial. Phys Ther. mayo de 2014;94(5):623-31.

Matheve T, Bogaerts K, Timmermans A. Virtual reality distraction induces hypoalgesia in patients with chronic low back pain: a randomized controlled trial. J Neuroengineering Rehabil. 22 de abril de 2020;17(1):55.

Afzal MW, Ahmad A, Mohseni Bandpei MA, Gilani SA, Hanif A, Waqas MS. Effects of virtual reality exercises and routine physical therapy on pain intensity and functional disability in patients with chronic low back pain. JPMA J Pak Med Assoc. marzo de 2022;72(3):413-7.

Nambi G, Abdelbasset WK, Alqahtani BA, Alrawaili SM, Abodonya AM, Saleh AK. Isokinetic back training is more effective than core stabilization training on pain intensity and sports performances in football players with chronic low back pain: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 22 de mayo de 2020;99(21):e20418.

Caña-Pino A, Apolo-Arenas MD, Falla D, Lluch-Girbés E, Espejo-Antúnez L. Supervised exercise with or without laser-guided feedback for people with non-specific chronic low back pain. A randomized controlled clinical trial. J Electromyogr Kinesiol. 1 de junio de 2023;70:102776.

Alrwaily M, Schneider M, Sowa G, Timko M, Whitney SL, Delitto A. Stabilization exercises combined with neuromuscular electrical stimulation for patients with chronic low back pain: a randomized controlled trial. Braz J Phys Ther. 2019;23(6):506-15.

Ulger O, Demirel A, Oz M, Tamer S. The effect of manual therapy and exercise in patients with chronic low back pain: Double blind randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 6 de noviembre de 2017;30(6):1303-9.

Ghorbanpour A, Azghani MR, Taghipour M, Salahzadeh Z, Ghaderi F, Oskouei AE. Effects of McGill stabilization exercises and conventional physiotherapy on pain, functional disability and active back range of motion in patients with chronic non-specific low back pain. J Phys Ther Sci. abril de 2018;30(4):481-5.

van Dillen LR, Lanier VM, Steger-May K, Wallendorf M, Norton BJ, Civello JM, et al. Effect of Motor Skill Training in Functional Activities vs Strength and Flexibility Exercise on Function in People With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 1 de abril de 2021;78(4):385-95.




DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v8i9.6091

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