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�Odontolog�a deportiva: Importancia de la relaci�n entre la salud bucal y factores etiol�gicos que puede adquirir un deportista sin un control Peri�dico� Revisi�n de literatura

 

�Sports dentistry: Importance of the relationship between oral health and etiological factors that an athlete can acquire without periodic control� Literature review

 

�Odontologia esportiva: Import�ncia da rela��o entre sa�de bucal e fatores etiol�gicos que um atleta pode adquirir sem controle peri�dico� Revis�o de literatura

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: kgrobayo@estudiantes.uhemisferios.edu.ec

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 10 de marzo de 2024 *Aceptado: 07 de abril de 2024 * Publicado: �15 de mayo de 2024

 

        I.            Odont�logo de la Universidad de los Hemisferios, Ecuador.

      II.            Msc. Ciencias de la Salud, Especialista en Ortodoncia, Docente de la Universidad Hemisferios, Ecuador.

Resumen

Introducci�n: La odontolog�a deportiva es una rama en la cual existe controversia ya que existen dos ciencias que se encuentran ligadas en �ntima relaci�n como es la salud y el deporte, en donde estudiaremos un tratamiento preventivo en deportistas de alto rendimiento asociados a un tratamiento o f�rula dental deportiva que ayude a prevalecer la salud oral deportista sin presencia de efectos nocivos que provoquen malestar en el deportista y un bajo rendimiento al practicar su deporte. Materiales y m�todos:� Se realiz� un estudio observacional, descriptivo, y prospectivo en donde se efectu� mediante revisi�n de la literatura, publicados en diferentes sociedades de investigaci�n. Se empez� la b�squeda de art�culos en el sitio mediante revisi�n de literatura publicada en la base de datos: Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, Pubmed. Las palabras claves fueron �odontolog�a deportiva, f�rulas dentales asociadas al deporte, efectos nocivos odontol�gicos�. Todas las b�squedas se realizaron en portugu�s y espa�ol, seleccionando �nicamente revisiones publicadas. Resultados: Despu�s de las diversas fuentes utilizadas, de la primera b�squeda inicial de la odontolog�a deportiva como una rama de especialidades odontol�gicas y su tratamiento de prevenci�n al practicar un deporte evitando una alteraci�n en la salud oral asociados a efectos nocivos odontol�gicos como caries dental, bruxismo, enfermedad periodontal y alteraci�n en la articulaci�n temporomandibular, se obtuvieron 89 art�culos, los resultados se revisaron� en un estudio mediante fue el mundial de futbol en Brasil y juegos ol�mpicos que tiene la informaci�n m�s relevante el t�tulo de los art�culos, el a�o y el objetivo, Debido al inter�s de obtener el conocimiento m�s actualizado se acoto la b�squeda a los 8 a�os, obteniendo �nicamente en el buscador Salud y Pubmed 25 resultados Conclusi�n: La odontolog�a deportiva es una especialidad odontol�gica la cual es favorable al deportista ayudar de cierta manera a un alto rendimiento en su deporte precautelando la salud oral y su dieta para mantener una vida saludable asociada al deporte y bienestar de cada deportista protegiendo su integridad oral con f�rulas dentales o tratamientos que nos ayuden al deportista mantener su rendimiento f�sico y salud oral en �ptimas condiciones para competir.

Palabras clave: Odontolog�a; Deportes; Ejercicio; Dentales; Nocivo; Trastorno Temporomandibular, Enfermedad Periodontal.

 

 

 

Abstract

Introduction: Sports dentistry is a branch in which there is controversy since there are two sciences that are linked in an intimate relationship such as health and sports, where we will study preventive treatment in high-performance athletes associated with a treatment or splint. sports dental that helps the athlete's oral health prevail without the presence of harmful effects that cause discomfort in the athlete and poor performance when practicing their sport. Materials and methods: An observational, descriptive, and prospective study was carried out through a review of the literature published in different research societies. The search for articles on the site began by reviewing literature published in the database: Virtual Health Library, SciELO, Pubmed. The key words were �sports dentistry, dental splints associated with sports, harmful dental effects.� All searches were carried out in Portuguese and Spanish, selecting only published reviews. Results: After the various sources used, the first initial search for sports dentistry as a branch of dental specialties and its prevention treatment when practicing a sport, avoiding an alteration in oral health associated with harmful dental effects such as dental cavities, bruxism , periodontal disease and alteration in the temporomandibular joint, 89 articles were obtained, the results were reviewed in a study through the World Cup in Brazil and the Olympic Games, which has the most relevant information: the title of the articles, the year and the objective Due to the interest in obtaining the most up-to-date knowledge, the search was limited to 8 years, obtaining only 25 results in the Health and Pubmed search engine. Conclusion: Sports dentistry is a dental specialty which is favorable to the athlete, helping a person in a certain way. high performance in their sport, taking care of oral health and their diet to maintain a healthy life associated with sport and the well-being of each athlete, protecting their oral integrity with dental splints or treatments that help the athlete maintain their physical performance and oral health in optimal conditions to compete.

Keywords: Dentistry; Sports; Exercise; Dental; Harmful; Temporomandibular Disorder, Periodontal Disease.

 

Resumo

Introdu��o: A odontologia esportiva � um ramo em que h� pol�mica visto que existem duas ci�ncias que est�o ligadas em uma �ntima rela��o como a sa�de e o esporte, onde estudaremos o tratamento preventivo em atletas de alto rendimento associado a um tratamento ou tala odontol�gica esportiva. que ajuda a sa�de bucal do atleta a prevalecer sem a presen�a de efeitos nocivos que causem desconforto ao atleta e mau desempenho na pr�tica do esporte. Materiais e m�todos: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e prospectivo por meio de revis�o da literatura publicada em diferentes sociedades de pesquisa. A busca por artigos no site iniciou-se pela revis�o da literatura publicada na base de dados: Biblioteca Virtual em Sa�de, SciELO, Pubmed. As palavras-chave foram �odontologia esportiva, talas dent�rias associadas ao esporte, efeitos dent�rios nocivos�. Todas as buscas foram realizadas em portugu�s e espanhol, selecionando apenas resenhas publicadas. Resultados: Ap�s as diversas fontes utilizadas, iniciou-se a primeira busca inicial pela odontologia esportiva como ramo das especialidades odontol�gicas e seu tratamento preventivo na pr�tica esportiva, evitando altera��o na sa�de bucal associada a efeitos odontol�gicos delet�rios como c�rie dent�ria, bruxismo, doen�a periodontal e altera��o na articula��o temporomandibular foram obtidos 89 artigos, os resultados foram revisados ​​em um estudo atrav�s da Copa do Mundo no Brasil e dos Jogos Ol�mpicos, que possui as informa��es mais relevantes: o t�tulo dos artigos, o ano e o objetivo. pelo interesse em obter o conhecimento mais atualizado, a busca foi limitada a 8 anos, obtendo apenas 25 resultados no buscador Health e Pubmed. Conclus�o: A odontologia esportiva � uma especialidade odontol�gica favor�vel ao atleta, auxiliando o atleta. pessoa de certa forma alto desempenho em seu esporte, cuidando da sa�de bucal e de sua alimenta��o para manter uma vida saud�vel associada ao esporte e ao bem-estar de cada atleta, protegendo sua integridade bucal com talas dent�rias ou tratamentos que ajudem o atleta manter seu desempenho f�sico e sa�de bucal em condi��es ideais para competir.

Palavras-chave: Odontologia; Esportes; Exerc�cio; Dental; Prejudicial; Disfun��o Temporomandibular, Doen�a Periodontal.

 

Introducci�n

En esta revisi�n literaria existe controversia ya que existen dos ciencias que se encuentran ligadas en �ntima relaci�n como es la salud y el deporte. (Ashley, Di Iorio, Cole, & Tanday, 2014). La salud del deportista es primordial ser evaluada y controlada por especialistas que eval�en peri�dicamente al deportista para su prevenci�n de adquirir enfermedades u factores que asocien a un mal rendimiento en el deporte practicado, teniendo en cuenta que el deportista puede verse afectado en su rendimiento deportivo por factores etiol�gicos que asocien a la salud bucodental. (Ashley, Di Iorio, Cole, & Tanday, 2014) El rendimiento f�sico al practicar un deporte posee diversos acompa�amientos como es la salud f�sica y mental de un deportista de alto rendimiento como la alimentaci�n y el descanso. La salud deportiva desde una perspectiva global, debemos tener en cuenta el papel primordial que asocia la odontolog�a en deportistas que puede alterar diversos efectos etiol�gicos al practicar deportes de alto impacto. (Needleman, 2020)

La Odontolog�a Deportiva es la especialidad encargada del estudio, revisi�n, control, prevenci�n y tratamiento de las lesiones orofaciales con sus manifestaciones y enfermedades relacionadas, para un mantenimiento de la salud bucal en el deportista, as� como la divulgaci�n e informaci�n de los nuevos conocimientos relacionados con la salud oral y el deporte. (Flores Alarc�n, 2017) En el caso de los equipos profesionales se recomienda que la exploraci�n bucodental se realice antes del comienzo de la temporada, as� como el control peri�dico por parte del dentista lo cual es importante para la prevenci�n odontol�gicas y evitar efectos nocivos como la enfermedad de caries, trastornos temporomandibulares, enfermedad periodontal, maloclusi�n, h�bitos nocivos, erosi�n dental, adem�s de los traumatismos dentales y orofaciales provocados por el impacto en los deportes de contacto. (Flores Alarc�n, 2017).

La salud del deportista es un factor primordial para su rendimiento deportivo y no es posible disociar las distintas partes del cuerpo en relaci�n con la salud, ya que encontramos que el deportista este sano o no, el t�rmino �salud oral� es considerado un concepto b�sico y poco tomado en cuenta, ya que la salud del individuo debe considerarse especialmente para su rendimiento deportivo. En este trabajo es importante investigar la posible relaci�n entre la salud bucal, oclusi�n dental y el rendimiento de los deportistas. (Needleman, 2020).

Ya que los deportistas de alto rendimiento requieren de una gran potencia y equilibrio muscular por parte de sus practicantes, los m�sculos masticatorios est�n constantemente en trabajo al hablar no se diga en su rendimiento deportivo. En la literatura cient�fica son cada vez m�s estudiados e investigados numerosos art�culos que asocian la oclusi�n dental con la postura adquirida por el individuo, especialmente durante la pr�ctica deportiva. sin embargo, es objeto de controversia no exenta de pol�mica, ya que otros muchos investigadores argumentan que no existe dicha correlaci�n. (Schoen, 2019).

Adem�s de comprometer la eficiencia de la masticaci�n y el habla, se encuentran traumatismos dentales, tambi�n disminuyendo la voluntad y capacidad de concentraci�n de los deportistas en casos de dolor. (e, 2020).

De esta manera este estudio pretende determinar los h�bitos nocivos a nivel odontol�gico m�s frecuentes reportados en deportistas de alto impacto, mediante revisi�n de literatura publicada en la base de datos: Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, Google Scholar, Pubmed y Portal de Peri�dicos Capes/MEC, Coloc�ndose como l�mites los a�os 2015 al 2023.

 

Odontolog�a deportiva

El encuentro de la Odontolog�a con el Deporte naci� en la Traumatolog�a y la necesidad de protecci�n bucal durante la pr�ctica de ciertas actividades deportivas. en la actualidad, el concepto de Odontolog�a Deportiva es mucho m�s amplio ya que hoy en d�a esta rama de la odontolog�a no s�lo se ocupa de la prevenci�n de los traumatismos y lesiones del sistema estomatogn�tico asociados al deporte. (Assis, (2013).

La Odontolog�a Deportiva se basa en el conocimiento, la prevenci�n y el tratamiento de las lesiones y enfermedades del sistema estomatogn�tico en la pr�ctica deportiva, partiendo del estudio tanto de la interferencia del deporte en el aparato estomatogn�tico como de la influencia de la salud bucodental en el rendimiento del deportista. el conocimiento y la concienciaci�n actual de la importancia de la salud bucodental para el rendimiento deportivo ha hecho que el Odont�logo Deportivo se convierta en un referente clave para la salud y el rendimiento de los deportistas. (Haas, 2019).

Seg�n la Academy for Sports Dentistry, la odontolog�a deportiva es la rama que estudia la medicina del deporte que estudia de la prevenci�n y el tratamiento de las lesiones dentales y las patolog�as orales relacionadas con el deporte y el ejercicio de alto impacto.

Por lo tanto, los principales objetivos de la Odontolog�a Deportiva se pueden resumir en estudiar, prevenir y tratar los traumatismos dentales, alveolares y faciales, para mantener y/o restaurar una buena salud bucodental con el objetivo de mejorar el rendimiento del deportista que practican deportes de alto impacto que involucran la cavidad oral en su m�xima expresi�n. (Namba E, 2016)

Los desaf�os para conseguir estos objetivos son muchos ya que el odont�logo deportivo tiene que lidiar con la deshidrataci�n del deportista derivada de la actividad f�sica, la supresi�n inmunol�gica derivada del ejercicio, la falta de prioridad por parte de los deportistas con respecto a su salud bucodental, la alimentaci�n espec�fica de los atletas, que no siempre coincide con la ideal a nivel de salud bucodental, y el elevado riesgo de sufrir traumatismos orofaciales propios de algunas disciplinas deportivas. (Needleman, 2020).

 

Salud bucodental y el deporte

Problemas m�s comunes

La salud bucodental de los deportistas ha sido objeto de investigaci�n y preocupaci�n en el mundo del deporte. Despu�s de los Juegos Ol�mpicos de 1968, los informes m�dicos mostraron que la mayor�a de los atletas ten�an problemas de salud bucodental que compromet�an su propio rendimiento. (Needleman, 2020).

Muchos autores en papel de investigaci�n coinciden en que los principales factores de riesgo son la caries dental, enfermedad periodontal, erosi�n, abrasi�n y abfraccion dental. Usualmente son problemas que generalmente se pueden evitar.

El traumatismo dental, la maloclusi�n y los problemas de (ATM) tambi�n pueden comprometer la salud bucodental de los deportistas y en consecuencia el rendimiento deportivo. (Gallagher J, 2018)

Otros factores importantes son la necesidad espec�fica de nutrici�n e hidrataci�n durante la pr�ctica deportiva que conduce a un consumo excesivo de carbohidratos en gel y bebidas deportivas, lo que contribuye a la alta incidencia de patolog�as del aparato estomatogn�tico con un impacto negativo en la calidad de vida de los deportistas. (Needleman, 2020).

Caries

Seg�n la FDI Federaci�n Dental Internacional, la caries dental es la enfermedad cr�nica m�s com�n en el mundo, a pesar de que a menudo es evitable y predecible. este tipo de lesi�n, de etiolog�a multifactorial, depende tambi�n de factores biol�gicos presentes en la placa bacteriana y en la saliva. Esta patolog�a conduce a una desmineralizaci�n progresiva de las estructuras dentales en un proceso con lesiones inicialmente reversibles hasta convertirse en caries extensas e irreversibles. (Basso, 2018).

En este sentido, los deportistas sufren un alto riesgo en cuanto a su salud bucodental. Desde los primeros informes de los Juegos Ol�mpicos de 1968, las investigaciones demuestran que se trata de un problema constante entre los atletas de �lite de diversos deportes. Los datos del informe de los Juegos de Londres de 2012 revelaron que el 55% de los atletas sufr�a de caries dental, el 45% de erosi�n dental y el 76% de gingivitis. (Needleman, 2020).

 

 

Erosi�n

La erosi�n dental es un proceso que conduce a la p�rdida progresiva de la estructura del tejido dental, de forma irreversible, sin participaci�n bacteriana. el cambio de h�bitos y estilo de vida ha provocado un aumento de la prevalencia de la erosi�n dental y una mayor preocupaci�n por este tema en el mundo odontol�gico.

El odont�logo deportivo debe identificar precozmente los factores de riesgo de la erosi�n dental, realizar ex�menes peri�dicos y fomentar los procedimientos preventivos para evitar que el rendimiento del deportista pueda verse comprometido. la disminuci�n del flujo salival y del pH durante la actividad deportiva y la ingesta frecuente de bebidas energ�ticas que contienen �cido c�trico pueden acelerar el proceso de erosi�n dental y acentuar la gravedad de las lesiones. (Carvalho, 2015).

Se debe prestar atenci�n a los deportistas, que utilizan medicaci�n y tienen alteraciones salivales, y a los deportistas en riesgo de trastorno alimentario, principalmente en deportes donde el peso corporal es un factor determinante. (Souza, 2017).

Enfermedad periodontal

La enfermedad periodontal es una afecci�n inflamatoria e infecciosa de etiolog�a multifactorial, caracterizada por el sangrado, la presencia de bolsas y la p�rdida progresiva del soporte dental. (Papapanou, 2018).

El examen periodontal minucioso del deportista de alto rendimiento es imperativo, ya que la enfermedad periodontal, que provoca la elevaci�n de las citoquinas, se asocia a lesiones musculares, a la dificultad de recuperaci�n y al debilitamiento del sistema cardiorrespiratorio, lo que compromete el rendimiento atleta. El proceso inicial de la gingivitis se manifiesta como inflamaci�n de las enc�as, edema y sangrado, una situaci�n reversible pero que pone en riesgo toda la estructura porque facilita el acceso de las bacterias y la aparici�n de la periodontitis. Cuando la gingivitis progresa, se produce la destrucci�n irreversible del ligamento periodontal con la migraci�n del epitelio de uni�n y la p�rdida de la inserci�n, tanto por la destrucci�n del tejido conectivo como por la reabsorci�n �sea. Es tarea del Odont�logo Deportivo realizar revisiones peri�dicas para prevenir esta patolog�a. (D�az, 2020).

Bruxismo

Seg�n las directrices del Consenso Internacional sobre Bruxismo de 2013, el bruxismo es �una actividad repetitiva de los m�sculos de la mand�bula caracterizada por apretar o rechinar los dientes y/o por la inmovilizaci�n o proyecci�n de la mand�bula� (Lobbezoo, 2018) la contracci�n constante de los m�sculos de la masticaci�n, que tienden a contraerse con mayor frecuencia e intensidad en los movimientos repetitivos, puede provocar bruxismo. la conclusi�n de los autores fue que los deportistas de alto rendimiento est�n predispuestos al bruxismo y que los desgastes consecuentes se distribuyen de forma diferente seg�n el deporte practicado. (Babiuc, 2019).

Trauma dental

Los traumatismos orofaciales son frecuentes en el deporte y a veces previsibles, como en los deportes de combate, en este contexto los traumatismos dentoalveolares pueden y deben evitarse mediante el uso de dispositivos de protecci�n individual. La ASD Academy for Sports Dentistry afirma que el uso de protectores bucales reduce el riesgo de traumatismos dentales hasta en un 80%.

La ADA (Asociaci�n Dental Americana) reconoce el valor preventivo de los dispositivos orofaciales y recomienda su uso en los deportes considerados de riesgo. Adem�s, recomienda el uso del protector bucal en 29 actividades deportivas que incluyen: acrobacias, artes marciales, atletismo, baloncesto, f�tbol, ciclismo, deportes ecuestres, f�tbol americano, hockey sobre hielo, hockey sobre hierba, lacrosse, balonmano, patinaje en l�nea, boxeo, racquetbol, rugby, esqu�, shotputting, skateboarding, softball, halterofilia/levantamiento de pesas, deportes extremos, squash, surf, waterpolo, voleibol, paracaidismo y wrestling. (Queiroz, 2015).

Es responsabilidad del odont�logo deportivo informar a los deportistas, entrenadores y directivos sobre la importancia de la prevenci�n de los traumatismos dentales y fomentar el uso de protectores bucales individuales (Queiroz, 2015).

En el tratamiento de los traumatismos dentales es obligatorio el seguimiento con apoyo radiogr�fico en el tiempo. Es fundamental fomentar el uso de protectores bucales como medida de prevenci�n de los traumatismos dentales en los deportes practicados de alto impacto y reducir traumatismos alveolares o a su vez efectos nocivos adversos que corresponde a cada deporte. (Spinas, 2018) frente a lo expuesto el presente estudio pretende a trav�s de una revisi�n de literatura publicada entre 2015 a 2023 exponer los factores etiol�gicos que pueden provocar un mal rendimiento en el deportista.

Saliva

Una de las caracter�sticas de la cavidad bucal es la presencia de saliva, que tiene la funci�n de regular la flora microbiana bucal, favorecer la eliminaci�n de sustancias extra�as, lubricar la cavidad bucal, ayudar en la percepci�n del sabor de los alimentos, en la fonaci�n y en la digesti�n.

La saliva representa en el deporte un importante indicador del rendimiento del atleta y puede verse alterada por los cambios bioqu�micos inducidos por el ejercicio f�sico. A trav�s de la saliva se puede evaluar el flujo, la actividad de la alfa-amilasa, la concentraci�n de prote�nas totales, el �xido n�trico, el pH con sus variaciones y hormonas como la cortisona y la testosterona (directamente implicadas en la fisiolog�a del ejercicio f�sico) as� como el estr�geno. el uso de la saliva para este tipo de an�lisis tiene la ventaja de ser r�pido, inmediato, no invasivo y puede ser realizado por el deportista. (Queiroz, 2015).

Inmunoglobulina -IgA

Son anticuerpos presentes en las secreciones externas como la saliva, las l�grimas, el calostro y la leche materna, la mucosa intestinal y bronquial y las secreciones genitourinarias y representan un importante medio de defensa contra las infecciones locales. El deporte provoca una disminuci�n temporal de la IgA en la saliva tambi�n debido a la deshidrataci�n.

Nutrici�n deportiva y sus efectos a nivel bucodental

La nutrici�n del deportista es un tema de gran inter�s en la Odontolog�a del deporte porque asociada a la intensidad del ejercicio f�sico representa un elemento de riesgo para la cavidad bucal. La ingesta frecuente de hidratos de carbono en forma de geles y bebidas deportivas �cidas, combinada con la deshidrataci�n y la mala higiene bucal, son factores de riesgo importantes para la disfunci�n er�ctil, la caries y la enfermedad periodontal. Las necesidades nutricionales individuales de un deportista est�n asociadas al tipo de deporte que practica (resistencia, fuerza, velocidad) y a la frecuencia y duraci�n del entrenamiento. Los componentes b�sicos de la nutrici�n para todos los deportistas son: carbohidratos, prote�nas, l�pidos, agua, minerales y vitaminas. El equilibrio nutricional del deportista incluye una proporci�n equilibrada de hidratos de carbono, prote�nas y l�pidos y una proporci�n adecuada de agua. (Broad, 2015).

El papel del dentista deportivo es identificar los factores de riesgo y las lesiones de la cavidad bucal resultantes del tipo de alimentaci�n del atleta y orientarlo y motivarlo a la prevenci�n. El uso de suplementos en el deporte se identifica como un importante factor de riesgo de desmineralizaci�n del esmalte. (Neto, 2014).

 

F�rulas deportivas

Definici�n

La f�rula es un dispositivo intraoral que tiene la funci�n de diagnosticar o tratar numerosos problemas asociados al sistema estomatogn�tico. su prescripci�n suele referirse a la prevenci�n o limitaci�n de los da�os causados por las para funciones, el control del dolor articular, la correcci�n de las posturas mandibulares alteradas, la contenci�n ortod�ncica y el SAHOS (S�ndrome de Apnea e Hipoapnea Obstructiva del Sue�o)� la literatura odontol�gica no ofrece un panorama claro y completo de los tipos de dispositivos con una fundamentaci�n cient�fica que pueda ayudar al profesional en la elecci�n terap�utica y en el seguimiento de la eficacia de dicho tratamiento.

 

Materiales, confecci�n y caracter�sticas

La elecci�n del material viene dictada por la funci�n de la f�rula y puede ser r�gida (no resiliente) o blanda (resiliente). El material r�gido de elecci�n para la fabricaci�n de f�rulas es la resina acr�lica; en la categor�a de f�rulas r�gidas tambi�n hay f�rulas semirr�gidas bilaminares (una capa blanda y otra r�gida). El material de la f�rula blanda es un pol�mero pl�stico que ofrece flexibilidad al dispositivo. la t�cnica de confecci�n est� relacionada con el tipo de material, con la era digital de la odontolog�a, surgen nuevos materiales que deben ser probados y estudiados a lo largo del tiempo.

 

Ajustes oclusales

Los ajustes oclusales deben realizarse y comprobarse a lo largo del tiempo, adem�s de las tablas oclusales que se utilizan habitualmente, los ajustes oclusales pueden comprobarse con instrumentos de precisi�n y tecnolog�a avanzada como el Bausch Occlusense o el T-Scan.

Otro instrumento fiable para el an�lisis es el electromi�grafo de superficie, que proporciona informaci�n importante sobre la carga oclusal. El control fiable de la estabilidad neuromuscular es posible gracias a un sistema de estandarizaci�n de datos desarrollado por Ferrario y colaboradores, con un protocolo de normalizaci�n de las se�ales electromiograf�as. Los autores tambi�n han creado �ndices electromiogr�ficos que permiten cuantificar la actividad de los m�sculos maseteros y masticatorios temporales. (Ferrario, 2000*2002).

 

Mantenimiento y almacenamiento

Las f�rulas de resina acr�lica deben almacenarse en un entorno h�medo para evitar la distorsi�n del material y mantener la estabilidad dimensional a lo largo del tiempo. (Bohnenkamp, 2006)

Las f�rulas de material blando deben lavarse, secarse y guardarse en estuches adecuados. En este sentido una buena opci�n de malet�n para Odontolog�a Deportiva es el BRAIN F.D.BOX con la tarjeta met�lica en su interior.

Esta tarjeta est� tratada con la tecnolog�a GHA (Golden Hard Anodizing) con iones de plata que ofrecen una acci�n antibacteriana, bactericida, antif�ngica, antiolor y tambi�n se considera un remedio contra la halitosis.

 

Dise�o de f�rula deportiva

La f�rula deportiva se dise�� para la arcada inferior y la parte oclusal del dispositivo se recubri� con resina a partir de distal del canino inferior, dejando libre la parte anterior. El dise�o se basa en otros trabajos publicados sobre las placas deportivas que permiten el reposicionamiento mandibular. (Maurer, 2018)

La parte oclusal del dispositivo es de espesor variable y act�a como compensaci�n de cualquier desequilibrio oclusal. La apertura frontal facilita la respiraci�n mixta cuando los deportistas necesitan aumentar su capacidad respiratoria. El dispositivo debe ocupar un espacio m�nimo dentro de la cavidad bucal manteniendo la m�xima comodidad tambi�n para la posici�n de la lengua.

 

F�rula, oclusi�n

La relaci�n entre la oclusi�n y la postura ha suscitado un gran inter�s en los �ltimos a�os en el campo de la odontolog�a. La falta de consenso en la literatura cient�fica llev� a la organizaci�n de una Conferencia de Consenso en Mil�n en 1997, pero la reuni�n termin� con una declaraci�n de que no hab�a evidencia cient�fica para validar la existencia de esta relaci�n, apoyando la necesidad de continuar con la investigaci�n sobre el tema. (Ciancaglini, 2009).� algunos autores afirman que los factores oclusales pueden interferir en el control corporal y, por tanto, en el rendimiento deportivo (Battaglia, 2016).

La f�rula deportiva se utiliza para compensar los desequilibrios promoviendo la estabilidad oclusal. Los trastornos de oclusi�n tienen un impacto negativo en el rendimiento de los deportistas. (Leroux, 2018).

 

 

Rol del odont�logo deportivo

En 2016, la FDI World Dental Federation public� una declaraci�n pol�tica en la que se establec�a claramente la finalidad del dentista deportivo. en este contexto, reforz� el papel del odont�logo del deporte en la prevenci�n de las lesiones deportivas mediante el fomento del uso de protectores bucales individuales y mascarillas de protecci�n. Tambi�n dio fe de la importancia de promover medidas preventivas como reforzar los beneficios de una dieta equilibrada, destacar la importancia de la salud bucodental del deportista, resaltando la correlaci�n con la salud sist�mica, y promover medidas preventivas para salvaguardar los tejidos bucodentales.

Deben realizarse peri�dicamente campa�as de concienciaci�n y prevenci�n con la participaci�n de los deportistas, con el objetivo de educci�n y planteamiento en la salud bucodental.

 

Materiales y m�todos

Se realizaron b�squedas bibliogr�ficas en las siguientes bases de datos electr�nicas: Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, Google Scholar, Pubmed, Portal de Peri�dicos Capes/MEC y juegos ol�mpicos 1968. Coloc�ndose como l�mites los a�os 2015 al 2023 involucrando revisiones literarias y metaan�lisis, que aporten sobre la odontolog�a deportiva y sus efectos nocivos que implican practicarlos sin tener un cuidado odontol�gico preventivo y el manejo adecuado de la misma, que en su contenido tengan como conclusiones la efectividad y valoraci�n de las distintas metodolog�as para la atenci�n de pacientes deportistas que presenten ciertos malestares en la cavidad oral. (Anttonen, Kemppainen, & Niinimaa, 2015).

De acuerdo con la b�squeda se encontraron 89 revisiones literarias, 25 casos cl�nicos y 18 metaan�lisis de los cuales no se tomaron en cuenta 60 ya que en su contenido estaba relacionado con pacientes deportistas cuya asistencia a la consulta odontol�gica es favorable y rutinarias, descartando ciertas revisiones e incluidos casos cl�nicos por estar vinculados a idiomas distintos al espa�ol castellano.

Finalmente se seleccionaron 5 revisiones literarias, 3 casos cl�nicos, 2 metaan�lisis, los cuales se leyeron exhaustivamente de los documentos determinando su valides y dando su aporte cient�fico a la redacci�n de esta revisi�n bibliogr�fica.

 

 

 

Resultados

Los m�todos preventivos m�s importantes est� el aprendizaje de una t�cnica correcta de cepillado con pasta dental complementada con fl�or, los deportistas deben tener en cuenta que el cepillado dental debe efectuarse como m�nimo tres veces al d�a haciendo �nfasis en el cepillado antes de dormir, ya que durante siete horas de sue�o se desarrolla y crece la flora bacteriana productora de caries. (D'Ercole S., 2016). Otro m�todo es el uso del hilo dental para remover la placa bacteriana alojada en los espacios interdentales, evitando el riesgo de la caries interproximal.� El uso de enjuague bucal fluorado tambi�n es un m�todo de prevenci�n de caries. (Spinas E., 2018).

Por otra parte, encontramos la saliva que, por su composici�n enzim�tica, especialmente por las lisozimas, las inmunoglobulinas y las prote�nas como la muramidasa y la lactoferrina, defiende la cavidad oral de la infecci�n bacteriana (Hern�ndez, 2015). En los Juegos Ol�mpicos de Londres 2012 (Ashley, Di Iorio, Cole, & Tanday, Oral health of elite athletes and, 2014) se logr� destacar aumentos en los niveles de enfermedad oral en los deportistas de �lite que asistieron a la cl�nica dental de estas competencias, incluyendo la caries dental, la erosi�n dental, la enfermedad periodontal (gingivitis periodontitis), abrasi�n y abfraccion dental. adem�s, se reconoci� un claro impacto negativo de la salud bucodental en el bienestar, datos reportados por un gran n�mero de los atletas. (Vougiouklakis & Farmakis, 2018).

Lo cual el emplear una orientaci�n y visita peri�dica en el deportista antes de empezar una temporada, nos ayudar�a tanto al deportista y al profesional odontol�gico llevar un historial medica eficiente y controlar el estado odontol�gico y procurar un rendimiento f�sico y bienestar en el deportista durante la temporada deportiva. (Hern�ndez, 2015).

 

Discusi�n

La Odontolog�a Deportiva fue reconocida como nueva especialidad de la Odontolog�a brasile�a en 2015 (CFO, consultando el 24 de julio 2020) que no se limita solo a recomendar el uso de protectores bucales como medida preventiva, sino tambi�n orientaci�n sobre el cuidado de la salud bucal y el tratamiento de enfermedades que afectan la cavidad bucal (Assis, (2013). Para que un atleta tenga un buen rendimiento, el cuerpo en su conjunto necesita estar sano y es importante seguimiento por parte de un equipo multidisciplinario. Uno de los profesionales que componen el equipo es el odont�logo, especialista en odontolog�a deportiva, debido al impacto que tiene la salud bucal en general del deportista, reflexionando en su desempe�o (Namba, 2016).

La Odontolog�a deportiva se reconoci� como una rama de especialidades asociadas a la odontolog�a brasile�a en 2015, que no solo nos limita como m�todo de prevenci�n un protector bucal al practicar un deporte de alto impacto, m�s bien al tomar consciencia del practicar uno de ellos y cuidar la salud oral con visitas peri�dicas y controles en la salud oral tomando tratamientos preventivos de enfermedades y patolog�as asociadas a la cavidad oral. (Alves, 2017).

La odontolog�a deportiva promueve la salud bucal previniendo e interviniendo en la salud oral del deportista con los factores nocivos como caries, enfermedad periodontal, trastornos temporomandibulares, maloclusi�n, traumatismo dental y orofacial. El profesional deber�a tener un control previo al inicio de una temporada y durante la temporada deportiva, as� llevando un historial de evoluci�n del paciente en el control odontol�gico. (Anttonen, Kemppainen, & Niinimaa, 2015).

Algunos cuidados odontol�gicos comenzaron a ser considerados por los equipos t�cnicos, debido a que est�n directamente relacionado con el rendimiento y la calidad de vida y puede ser crucial para ganar competiciones y/o batir r�cords, el descanso es crucial en un deportista tanto f�sico como mental y odontol�gico por ciertos efectos adversos y nocivos que afectan en la integridad del deportista, la comida es un factor esencial tambi�n en el deportista para el rendimiento f�sico y el deporte poniendo a considerar que la saliva juega un rol importante que el PH oral puede variar tanto con el descanso, comida y deporte. (Alves, 2017).

El objetivo principal del estudio fue comprender la importancia de la Odontolog�a Deportiva para la salud del deportista, verificando las principales enfermedades que prevalecen en practicar deportes de alto rendimiento y buscando a profundidad la influencia y presi�n que ejercen los deportistas al practicar su deporte, la consecuencia que pueden con llevar al no tener un control odontol�gico adecuado con relaci�n al desenvolvimiento deportivo y ayudar al deportista con la fabricaci�n de una f�rula deportiva para poder practicar su deporte con menor riesgo de fracturas dentales y prevaleciendo lo m�nimo en factores etiol�gicos asociados al no llevar una cita peri�dica con el profesional de la salud bucodental.

La odontolog�a deportiva ayudar�a al deportista a sobrellevar una vida saludable y tener un control peri�dico, que el practicar un deporte no es una excusa para descuidar el cuidado oral tanto f�sico como mental protegiendo su cuidado bucal por medio de la fabricaci�n de f�rulas deportivas que ayudan al deportista a su cuidado bucal.

 

Conclusi�n

Los deportistas, ya sean aficionados o profesionales, deben ser conscientes de la influencia de la salud bucal en la salud general, la calidad de vida y rendimiento f�sico. Por tanto, las enfermedades bucales pueden comprometer la eficacia masticatoria, favorecer los traumatismos dentales, Disminuir la voluntad y la capacidad de concentraci�n del atleta, es importante implementar estrategias preventivas, para la orientaci�n sobre higiene bucal e informaci�n sobre h�bitos bucales nocivos.

La prevenci�n siempre ha demostrado ser la mejor herramienta en el campo de la salud y con medidas preventivas podemos evitar da�os tanto al individuo como a la sociedad en su conjunto. la base de la prevenci�n es conocer el alcance del problema y el cuestionario resulta ser una valiosa herramienta de informaci�n, el conocer el estado real de salud bucodental de los deportistas de alto rendimiento que practican deportes de alto impacto nos ayudar�a a nosotros como profesionales en la salud oral contribuir� a crear un sistema de tratamiento y prevenci�n de los factores de riesgo inherentes al deporte y a los h�bitos de estos deportistas. Tambi�n ser� una ayuda precisa para las campa�as de prevenci�n y motivaci�n de la salud bucodental en el entorno deportivo.

 

Referencias

1.      a, D. (2020). A doen�a periodontal em atletas de competi��o e alta competi��o:. thesis.

2.      al, B. (2018). Carie dentaria e interventi altamente conservativi: la Minimum Intervention Dentistry (MID). Dental Cadmos.

3.      Alves, D. M. (2017). Oral Surgery.

4.      Anttonen, V., Kemppainen, A., & Niinimaa, A. (2015). Dietary and oral hygiene habits of active athletes and. Int. J. Paediatr. Dent., 24(5):358�366.

5.      Ashley, P., Di Iorio, A., Cole, E., & Tanday, A. &. (2014). Oral health of elite athletes and.

6.      Ashley, P., Di Iorio, A., Cole, E., & Tanday, A. &. (2015). Oral health of elite athletes and. In. J. Sports Med, 4(2):1�7.

7.      Assis, C. ((2013).). La direcci�n de la odontolog�a deportiva en Brasil. Obtenido de 70(2), 160-164: http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?

8.      Babiuc. (2019). Clinical study on the incidence of bruxism throughout romanian high-performance athletes. Acta Medica Transilvanica, 24/3.

9.      Basso. (2018). Carie dentaria e interventi altamente conservativi: la Minimum Intervention Dentistry (MID). Dental Cadmos.

10.  Battaglia. (2016). Influence of occlusal vertical dimension on cervical spine mobility. Acta Medica, 32: 1589.

11.  Bohnenkamp. (2006). Dimensional stability of occlusal splints. The Journal of prosthetic dentistry, 75.3: 262-268.

12.  Broad. (2015). Do current sports nutrition guidelines conflict with good oral healht. Gen Dent, 63.6: 18-23.

13.  Carvalho. (2015). Consensus report of the European Federation of Conservative Dentistry: erosive tooth wear�diagnosis and management. Clinical oral investigations, 19.7: 1557-1561.

14.  Ciancaglini. (2009). On the symposium: consensus conference posture and occlusion: Hypothesis of correlation. n. international journal of stomatology & occlusion, 2.2: 87-96.

15.  D'Ercole S., T. M. (2016). Ciencia oral., 24: 107�113. doi: 10.1590/1678-775720150324.

16.  Dias. (2020). A doen�a periodontal em atletas de competi��o e alta competi��o: Thesis.

17.  e, C. d. (2020). The Effects of Sports on Oral and Dental Health. Sci. 234*5.

18.  Ferrario, F. v. (2000*2002). An electromyographic investigation of masticatory muscles symmetry in normo-occlusion subjects. Journal of oral rehabilitaci�n, 27.1: 33-40. /29.9: 810-815.

19.  Flores Alarc�n, G. (2017). Impacto de la salud bucal en la pr�ctica deportiva competitiva. Int. J. Med. Surg. Sci., 4(2):1186-1190.

20.  G, B. (2016). Influence of occlusal vertical dimension on cervical spine mobility. Acta medical, 32: 1589.

21.  Gallagher J, A. P. (2018). Oral health and performance impacts in elite and professional athletes. Community Dent Oral Epidemiol, 46:563/568.

22.  Haas, P. R. (2019). Occurrence and predictors of gingivitis and supragingival calculus in a population of. Braz Oral Res, 33, e 066.

23.  Hern�ndez. (2015). Higiene Bucal en el deporte, 234-236.

24.  Leroux. (2018). Influence of dental occlusion on the athletic performance of young elite rowers: a pilot study. Clinics., 73.

25.  Lobbezoo. (2018). International consensus on the assessment of bruxism: Report of a work in progress. Journal of oral rehabilitation, 45(11):837-44.

26.  Maurer, C. (2018). Strength improvements through occlusal splints The effects of different lower jaw positions on maximal isometric force production and. PLoS One, 13.2: e0193540.

27.  Namba E, P. C. (2016). Um novo caminho. Uma nova especialidad. Odontolog�a do Esporte, ISBN. 978.85.60023.16.

28.  Namba, P. &. (2016). Odontolog�a Deportiva Sao wwq.

29.  Needleman. (2020). Implementaci�n de una intervenci�n de cambio de comportamiento para mejorar los comportamientos de salud bucal en atletas de �lite. Medicina Deportiva, 10.1136/bmjsem-2020-000759.

30.  NEEDLEMAN I., e. a. (2015). Oral health and impact on performance of athletes participating in the London.

31.  Neto, P. (2014). Identifica��o do lado de prefer�ncia mastigat�ria atrav�s de exame eletromiogr�fico comparado ao visua. Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial, 9.4: 77-85.

32.  Papapanou. (2018). Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases. Journal of periodontology, 89: S173-S182.

33.  Queiroz. (2015). Importanza clinica della valutazione computerizzata dell�occlusione. Dental Cadmos.

34.  Schoen. (2019). Medicina do Adolescente - Fundamento e Pr�tica. S�o Paulo, Rio de janeiro. S�o Paulo, Rio de janeiro, p. 323-7.

35.  Souza, D. (2017). A qualidade do sono modificada pela s�ndrome da respira��o oral. Revista Brasileira de Odontologia, 74.3: 225.

36.  Spinas. (2018). Dental injuries in young athletes, a five-year follow-up study Introduction. European journal of paediatric dentistry, 19: 187.

37.  Spinas E., M. A. (2018). Lesiones dentales traum�ticas resultantes de actividades deportivas; Tratamiento inmediato y seguimiento de cinco a�os: un estudio observacional. Abolladura abierta. J. 12 :1�10. doi: 10.2174/1874210601812010001.

38.  Vougiouklakis, T. J., & Farmakis, E. T. (2018). Olympic and Paralympic. Sports Med, 29/11,927.

39.  YANG X.J., e. a. (2008). Dental service in 2008 Summer Olympic Games. Br J Sports Med.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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