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Medidas de prevenci�n en infecciones de v�as urinarias en adolescentes: Rol educativo de Enfermer�a

 

Prevention measures in urinary tract infections in adolescents: Educational role of Nursing

 

Medidas de preven��o em infec��es do trato urin�rio em adolescentes: papel educativo da Enfermagem

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: mshakira1@holtmail.com

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 10 de marzo de 2024 *Aceptado: 15 de abril de 2024 * Publicado: �20 de mayo de 2024

 

        I.            Estudiante, Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�micas y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Machala, El Oro, Ecuador.

      II.            Estudiante, Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�micas y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Machala, El Oro, Ecuador.

   III.            Doctora en Educaci�n, Docente de la Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�micas y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Machala, El Oro, Ecuador.

Resumen

Introducci�n: Las infecciones de v�as urinarias tienen impacto a nivel global, especialmente por las complicaciones que provocan. Objetivo: Prevenir los riesgos de infecciones de v�as urinarias en las estudiantes de bachillerato del colegio de Machala. Materiales y m�todos: Estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal y de intervenci�n educativa, con una poblaci�n de 50 adolescentes de sexo femenino de tercero de bachillerato del colegio Machala-Ecuador; la muestra fue el total de la poblaci�n, con muestreo no probabil�stico, por conveniencia. Resultados: Los hallazgos en cuanto al cumplimiento del tratamiento de IVU muestran que un 44%, cumplen casi siempre, seguido del 36% que lo cumplen siempre, mientras que un 20% admiti� cumplirlo ocasionalmente. Este resultado revela una tendencia preocupante de incumplimiento, con hasta un 64% de las participantes mostrando una falta de consistencia en seguir el tratamiento. El incumplimiento tiene implicaciones significativas en la eficacia del tratamiento y la salud de las estudiantes, destacando la necesidad de abordar este problema mediante el rol educativo de enfermer�a. Conclusiones: Las infecciones de v�as urinarias en las adolescentes se caracterizan por su recurrencia y gravedad, lo que se atribuye a una serie de factores como la edad, la falta de adherencia al tratamiento y las pr�cticas de higiene genital insuficientes, entre otros. Estos elementos, al contribuir a la resistencia bacteriana y al aumento de la frecuencia de las infecciones, generan un impacto negativo significativo en la salud de las estudiantes. Para abordar esta problem�tica, se implement� una estrategia preventiva mediante la promoci�n de la salud a trav�s de una charla educativa.

Palabras clave: Infecci�n de v�as urinarias, adolescentes, medidas de prevenci�n.

 

Abstract

Introduction: Urinary tract infections have a global impact, especially due to the complications they cause. Objective: Prevent the risks of urinary tract infections in high school students at the Machala school. Materials and methods: Study with a quantitative, descriptive, cross-sectional and educational intervention approach, with a population of 50 female adolescents in their third year of high school at the Machala-Ecuador school; The sample was the total population, with non-probabilistic sampling, for convenience. Results: The findings regarding compliance with UTI treatment show that 44% comply almost always, followed by 36% who always comply, while 20% admitted to complying occasionally. This result reveals a worrying trend of non-compliance, with up to 64% of participants showing a lack of consistency in following treatment. Non-compliance has significant implications for the effectiveness of treatment and the health of students, highlighting the need to address this issue through the educational role of nursing. Conclusions: Urinary tract infections in adolescents are characterized by their recurrence and severity, which is attributed to a series of factors such as age, lack of adherence to treatment and insufficient genital hygiene practices, among others. These elements, by contributing to bacterial resistance and increasing the frequency of infections, generate a significant negative impact on the health of students. To address this problem, a preventive strategy was implemented by promoting health through an educational talk.

Keywords: Urinary tract infection, adolescents, prevention measures.

 

Resumo

Introdu��o: As infec��es do trato urin�rio t�m impacto global, principalmente pelas complica��es que causam. Objectivo: Prevenir os riscos de infec��es urin�rias em estudantes do ensino secund�rio da escola Machala. Materiais e m�todos: Estudo com abordagem quantitativa, descritiva, transversal e de interven��o educativa, com uma popula��o de 50 adolescentes do sexo feminino no terceiro ano do ensino m�dio na escola Machala-Equador; A amostra foi a popula��o total, com amostragem n�o probabil�stica, por conveni�ncia. Resultados: Os resultados relativos � ades�o ao tratamento da ITU mostram que 44% cumprem quase sempre, seguidos de 36% que cumprem sempre, enquanto 20% admitiram cumprir ocasionalmente. Este resultado revela uma tend�ncia preocupante de incumprimento, com at� 64% dos participantes a demonstrarem falta de consist�ncia no seguimento do tratamento. A n�o ades�o tem implica��es significativas na efic�cia do tratamento e na sa�de dos estudantes, evidenciando a necessidade de abordar esta quest�o atrav�s do papel educativo da enfermagem. Conclus�es: As infec��es do trato urin�rio em adolescentes caracterizam-se pela sua recorr�ncia e gravidade, o que � atribu�do a uma s�rie de fatores como idade, falta de ades�o ao tratamento e pr�ticas insuficientes de higiene genital, entre outros. Esses elementos, ao contribuir para a resist�ncia bacteriana e aumentar a frequ�ncia de infec��es, geram um impacto negativo significativo na sa�de dos estudantes. Para resolver este problema, foi implementada uma estrat�gia preventiva atrav�s da promo��o da sa�de atrav�s de uma palestra educativa.

Palavras-chave: Infec��o do trato urin�rio, adolescentes, medidas de preven��o.

 

Introducci�n

Las infecciones de v�as urinarias (IVU) tienen un enorme impacto en todo el mundo, especialmente por las complicaciones que provocan. Estas infecciones se pueden definir como una invasi�n de la flora microbiana del tracto urinario que excede las capacidades de defensa de la persona afectada (Jacobo et al., 2023).

En particular, las IVU requieren un enfoque de salud p�blica, teniendo en cuenta su frecuencia, los costos incurridos, los antibi�ticos utilizados para tratar la enfermedad y las consecuencias de su uso. No basta con centrarse en las infecciones del tracto urinario �nicamente desde el punto de vista del m�dico tratante del paciente, se debe considerar la posibilidad de complementarlo con otras actividades (Melgarejo et al., 2020).

Un an�lisis de la literatura internacional se�ala que las infecciones simples del tracto urinario son extremadamente comunes en todo el mundo, con millones de casos de cistitis aguda y al menos 250.000 casos de pielonefritis aguda que ocurren cada a�o (Arispe et al., 2019). Por ejemplo, la incidencia que se encuentra de cistitis en mujeres que inician su vida sexual precozmente es de 0,5 a 1 por a�o, y esta afecci�n se presenta en adolescentes. Entre las mujeres sanas con cistitis aguda no complicada, entre el 27% y el 44% pueden tener una recurrencia, aunque su tracto urinario sea normal (Buitrago et al., 2022).

En Am�rica Latina, se observa que las infecciones del tracto urinario m�s frecuentes son causadas por Escherichia coli (72,6%), seguida por Klebsiella (10,9%), Proteus (4,9%), Enterobacter (2,7%) y Pseudomonas (3,3%) (Becerra et al., 2021).

En Ecuador, alrededor del 63,7% de los casos de IVU se resolvieron en 2021 cuando los urocultivos fueron positivos, mientras que el 37,7% de los casos de IVU se consideraron negativos cuando no hubo crecimiento bacteriano (Avil�s, 2021).

En el cant�n Machala, provincia de El Oro-Ecuador, un estudio demostr� que el 71,50% de 200 pacientes examinados presentaban infecciones del tracto urinario, siendo Escherichia coli como agente causal, seguida de Klebsiella con un 28%. Adem�s, el 81,50% eran mujeres y el 18,50% eran hombres (Quevedo y Pachay, 2022).

La etiolog�a cambia en funci�n de los factores de la enfermedad: diabetes, da�o de la m�dula espinal, obstrucci�n del tracto urinario, etc (Malpartida, 2020). Se ha establecido que m�s del 95% de las infecciones de v�as urinarias son causadas por E. coli (Naranjo, 2022). Sin embargo, existen otras causas o factores que aumentan el riesgo de sufrir infecciones del tracto urinario, como: ingesta insuficiente de l�quidos, retenci�n deliberada de orina durante mucho tiempo y falta de higiene genital (Pigrau y Escola, 2020).

En consecuencia, con un tratamiento r�pido y adecuado, las complicaciones de las infecciones del tracto urinario inferior son raras (Quir�s y Apolaya, 2020). Sin embargo, si no se tratan, las IVU pueden tener consecuencias graves y empeorar los resultados de los pacientes, como: infecciones recurrentes, da�o renal permanente, estrechamiento de la uretra masculina debido a IVU recurrentes, sepsis y complicaciones resultantes potencialmente mortales de la infecci�n (Rojas et al., 2021).

De esta manera, a partir de los conocimientos b�sicos necesarios para promover la salud de las infecciones del tracto urinario, se puede asumir que los m�todos de prevenci�n son importantes, especialmente entre los estudiantes, porque reconocen el desconocimiento sobre las medidas preventivas (Escobar et al., 2021).

Se enfatiza en la necesidad de que el personal de enfermer�a mejore su competencia profesional mediante la realizaci�n de medidas preventivas y curativas en su rol educativo, as� como cambiar los h�bitos y comportamientos de la poblaci�n, ya que el personal de enfermer�a tiene el potencial de brindar cuidados continuos y contacto directo con la comunidad y residentes hospitalizados (Hern�ndez, et al., 2019).

La teor�a de la enfermer�a instrumentaliza lo profesional de manera sistem�tica, integral y dial�gica para abordar la especificidad y diversidad de los individuos y las comunidades, incluida la atenci�n a los j�venes (Solano et al., 2020). Desde esta perspectiva el objetivo del presente estudio es prevenir los riesgos de infecciones de v�as urinarias en las estudiantes de bachillerato del colegio de Machala-Ecuador.

 

Materiales y m�todos

Estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal y de intervenci�n educativa, con una poblaci�n de 50 adolescentes de sexo femenino de tercero de bachillerato del colegio Machala-Ecuador; la muestra fue el total de la poblaci�n, con muestreo no probabil�stico, por conveniencia.

Los criterios de inclusi�n para este estudio abarcaron a las estudiantes del tercer a�o de bachillerato del colegio Machala, espec�ficamente del sexo femenino, que manifestaron su disposici�n a participar en la investigaci�n. El criterio de exclusi�n se aplic� a los estudiantes del sexo masculino del mismo establecimiento educativo.

La intervenci�n educativa se estructur� en varias etapas secuenciales. En la primera fase, se llev� a cabo una encuesta, la cual permiti� explorar las medidas de prevenci�n de infecciones de v�as urinarias como variables principales de inter�s. Adem�s, se tuvieron en cuenta las caracter�sticas sociodemogr�ficas, centr�ndose espec�ficamente en la edad de las participantes. La encuesta fue modificada, basada en el estudio previo realizado por P�rez (2023). Las preguntas se estructuraron utilizando la escala de Likert, permitiendo a los encuestados expresar su nivel de acuerdo o desacuerdo en una escala que va desde "siempre" hasta "nunca".

La fase 2 consisti� en la planificaci�n detallada de la intervenci�n. Posteriormente, en la fase 3, se ejecut� una charla educativa dise�ada espec�ficamente para el prop�sito del estudio. Por �ltimo, en la fase 4, se evalu� el nivel de conocimiento adquirido por las participantes mediante una din�mica participativa.

En t�rminos �ticos y legales, se obtuvo el permiso correspondiente del rectorado de la instituci�n educativa para llevar a cabo este estudio. Asimismo, se solicit� autorizaci�n a la direcci�n distrital de educaci�n, garantizando la confidencialidad de la informaci�n personal de las adolescentes, incluyendo sus nombres y apellidos. �nicamente se divulgar�n los datos estad�sticos de manera agregada y anonimizada.

Para el an�lisis estad�stico, se emple� el programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS) para organizar y presentar la informaci�n mediante la creaci�n de cuadros simples.

 

Resultados

Las infecciones de v�as urinarias (IVU) son un gran impacto en la salud, especialmente entre adolescentes y j�venes para lo cual se requieren medidas preventivas efectivas. Se llev� a cabo una intervenci�n educativa que consisti� de cuatro fases dirigida a adolescentes con el fin de evaluar las pr�cticas preventivas. A continuaci�n, se presentan los resultados obtenidos en la primera fase, resaltando percepciones, actitudes y comportamientos relacionados con la prevenci�n de las IVU entre las participantes.

 

 

 

Tabla 1: Edad

Fuente: Autores

 

En el presente resultado referente a la edad, se puede observar en la tabla 1. que la mayor�a de las adolescentes en estudio tienen 17 a�os de edad representadas con el 66%, mientras que el 34% se comprenden entre 18 o m�s a�os de edad.

 

Tabla 2: �Cumple con los tratamientos prescritos?

Fuente: Autores

 

La tabla 2 presenta datos sobre el cumplimiento de los tratamientos prescritos. Se observa que el mayor porcentaje (44%) indica que casi siempre cumplen con las indicaciones, seguido por un 36% que se�ala cumplir siempre, y un 20% que afirma cumplir solo algunas veces.

 

Tabla 3: �Realiza un consumo frecuente de agua durante el d�a?

Fuente: Autores

Los resultados en la tabla 3. demuestran que la mayor�a de adolescentes encuestadas que conforman el 48% consumen agua a veces, mientras que el 34% lo hacen casi siempre, el 10% casi nunca, y el 8% siempre lo hacen.

 

Tabla 4: �Acude al ba�o cuando tiene la necesidad de miccionar?

Fuente: Autores

 

En relaci�n al cuestionamiento de acudir al ba�o cuando sienten la necesidad de miccionar, en la tabla 4. se puede observar que el 40% acuden a veces, en comparaci�n con el 30% que siempre acuden, el 28% que lo hacen casi siempre, y el 2% casi nunca.

En la fase 2 de la intervenci�n educativa, se consolid� en la planificaci�n de la charla el contenido educativo, abordando temas y subtemas relevantes que se utilizar�an durante las sesiones de intervenci�n con el fin de promover la participaci�n activa y el aprendizaje significativo. Las metodolog�as pedag�gicas seleccionadas incluyeron t�cnicas participativas que fomentar�an el intercambio de ideas y la interacci�n entre las participantes. Adem�s, se dise�aron folletos informativos en formato tr�ptico, materiales interactivos como maquetas y otros recursos educativos adicionales para enriquecer la experiencia de aprendizaje.

Posterior a la planificaci�n se llev� a cabo la charla educativa, la cual abord� temas clave relacionados con las infecciones de v�as urinarias, incluyendo conceptos fundamentales, factores de riesgo, s�ntomas comunes y especialmente medidas preventivas. La presentaci�n se estructur� de manera clara y accesible, incorporando medios visuales y materiales f�sicos para mejorar la comprensi�n de las participantes.

Durante la charla, se proporcion� informaci�n detallada sobre las medidas preventivas espec�ficas para las infecciones de v�as urinarias. Las expositoras emplearon estrategias pedag�gicas efectivas para fomentar la participaci�n activa de las asistentes y garantizar una comprensi�n profunda de la informaci�n presentada. Se alent� el di�logo y se respondieron preguntas para aclarar cualquier duda que pudiera surgir durante la sesi�n educativa.

En la fase final de la intervenci�n, se aplicaron preguntas orales espec�ficas con el prop�sito de evaluar el grado de conocimiento adquirido por las participantes. Estas preguntas fueron dise�adas de manera meticulosa para abordar aspectos claves relacionados con las medidas de prevenci�n de infecciones de v�as urinarias. Esta estrategia de evaluaci�n permiti� medir el impacto de la intervenci�n en la comprensi�n y retenci�n de informaci�n por parte de las estudiantes.

 

Discusi�n

En la primera etapa aplicamos una encuesta la cual se analiz� las medidas de prevenci�n de infecciones de v�as urinarias como variables principales de inter�s, evidenciando las principales actitudes de las estudiantes. En primera instancia uno de los resultados importantes fue la edad, que, seg�n este estudio, la mayor�a de las adolescentes tienen 17 a�os de edad representadas con el 66%, mientras que el 34% se comprenden entre 18 a m�s a�os de edad. As� mismo, el estudio desarrollado por Muso et al., (2019) coinciden en la predominancia de adolescentes con 17 a�os de edad, pues obtuvo el 68% de prevalencia, en comparaci�n con el 32% que ten�an m�s de 18 a�os.

Por otro lado, en cuanto al cumplimiento de los tratamientos prescritos, en este estudio se pudo evidenciar que la mayor�a, es decir el 44% lo cumplen casi siempre, mientras que el 36% lo hacen siempre, y el 20% indican que solo lo cumplen a veces, lo que implica que hay un incumplimiento de hasta el 64%. Si se compara estos resultados, un estudio realizado por Dom�nguez et al., (2021) se encontr� que en las instituciones educativas existe un alto nivel de hasta 70% de abandono de tratamiento en cuanto a infecciones urinarias, y en su mayor�a por desconocimiento, lo que incrementa la resistencia bacteriana y recurrencias de las IVU.

Otro estudio realizado por Paz et al., (2019) frente al incumplimiento de tratamiento advierte que este es uno de los factores que m�s inciden en la recurrencia de infecciones urinarias, incluso provocan complicaciones m�s severas como la pielonefritis.

En cuanto al consumo frecuente de agua durante el d�a, se obtuvo que la mayor�a de adolescentes encuestadas, que conforman el 48%, solo la consumen a veces, mientras que el 34% lo hacen casi siempre, el 10% casi nunca, y el 8% lo hacen siempre, por lo que es muy bajo el porcentaje de adolescentes que consumen agua de la forma requerida.

Frente a esto, la evidencia cient�fica pone de manifiesto la importancia del agua en la prevenci�n de infecci�n de v�as urinarias, en el estudio desarrollado por Salas et al., (2021) se�ala que una correcta hidrataci�n es esencial para un adecuado funcionamiento del ri��n y las v�as urinarias, incluida la prevenci�n de las infecciones del tracto urinario, pero solo el 15% lo hacen de forma adecuada.

Conforme al estudio de Guadichon y Astagneu (2022) argumenta que la ingesta de agua es esencial en las medidas de prevenci�n de infecciones de v�as urinarias, puesto que la evidencia cient�fica fundamenta su papel fisiol�gico en el correcto funcionamiento del sistema urinario. En adici�n, Buitrago et al., (2022) se�alan que consumir abundantes cantidades de agua previene la aparici�n de infecciones urinarias, puesto que de esta manera los l�quidos y en especial en ayunas ayudan a expulsar las bacterias da�inas presentes en el tracto urinario.

As� mismo, frente a la concurrencia de ir al ba�o cuando sienten la necesidad de miccionar, se evidenci� que el 40% de los adolescentes en estudio acuden al ba�o solo a veces, en comparaci�n con el 30% que siempre lo hace, el 28% que lo hacen casi siempre, y el 2% casi nunca. Pr�cticamente, hay un 70% de adolescentes que no lo hacen de la forma adecuada. Mientras tanto, Zambrano (2019) refiere que la retenci�n de la orina tiende a generar la proliferaci�n de bacterias, por lo que es muy frecuente en ese caso la recurrencia de infecci�n de v�as urinarias, por lo que es esencial promover las buenas conductas sanitarias.

Por otro lado, L�pez y Gaitero (2019) indican en su estudio, que la proliferaci�n de bacterias puede ser recurrente cuando las personas no realizan diuresis, puesto que incrementan los estad�os, sobre todo en las mujeres, que anat�micamente tienen m�s tendencia a desarrollar infecciones. En consecuencia, Jacobo et al., (2023) manifiestan que la retenci�n de orina voluntaria constituye en s� un factor de riesgo para el desarrollo de infecciones urinarias, por lo que es importante la educaci�n en salud que permita proveer de estos conocimientos.

En el ciclo dos se realiz� un planeamiento educativo, poniendo de manifiesto, no solo el impacto de las infecciones de v�as urinarias en base al desconocimiento por parte de las estudiantes, el estudio realizado por Abanto y Soto (2020) determinan que el impacto de las infecciones de v�as urinarias es m�s frecuente en mujeres, con un alto �ndice de hasta 70% en adolescentes.

De igual forma, Cedano y Wilmot (2022) frente a estos criterios, argumenta que el estudio de infecciones de v�as urinarias, en especial adolescentes de entre 13-18 a�os, representa un problema grande de salud, constituyendo un riesgo elevado tanto para el bienestar individual y comunitario por las morbilidades que ocasiona.

Estos datos visibilizan la necesidad de una intervenci�n con base en la promoci�n de salud, la misma que brinde los rudimentos necesarios para conocer sobre c�mo prevenir las IVU, es decir, se trata de un rol enteramente educativo que es parte del accionar de enfermer�a. Un estudio realizado por Carriazo et al., (2022) manifiesta que la planificaci�n educativa define los prop�sitos, metas y acciones necesarias para lograr los objetivos educativos, identificando recursos y estrategias clave para su consecuci�n.

En la tercera fase se ejecut� una charla educativa que permiti� inducir a las estudiantes a la prevenci�n de la enfermedad. C�ceres et al., (2021) en su estudio determinan que el rol educativo es una soluci�n de cabecera para el desconocimiento, pues a trav�s de este ser permite compartir conocimientos, esto demuestra, adem�s, que el accionar de enfermer�a va mucho m�s all� del rol asistencial al que se est� acostumbrado.

En la etapa final, se interactu� con las estudiantes, a trav�s de preguntas y respuestas orales para evaluar la comprensi�n de los temas expuestos, esto permiti� determinar el nivel de conocimiento que se alcanz�, denotando un incremento del mismo, en su estudio S�nchez (2021) coincidi� que el nivel de conocimiento sobre las IVU se increment� posterior a las charlas e intervenciones educativas, por lo que se considera que se dio un aumento adecuado del conocimiento, y por tanto se verific� la efectividad de la intervenci�n.

 

Conclusiones

Enfermer�a desempe�a un papel fundamental en la promoci�n de la salud al enfocarse en la prevenci�n temprana de infecciones del tracto urinario y al proporcionar educaci�n sobre h�bitos y comportamientos saludables para el cuidado diario de las mujeres. Este apoyo metodol�gico no solo busc� mejorar la salud, sino que tambi�n implic� una orientaci�n educativa centrada en la promoci�n de la salud mediante; la educaci�n preventiva, el fomento del autocuidado continuo, el manejo farmacol�gico y la identificaci�n de s�ntomas.

      1.            Las infecciones del tracto urinario fueron comunes en las adolescentes de 17 a 18 a�os. Aunque muchas muestran un cumplimiento constante de las indicaciones m�dicas, existe una proporci�n considerable que cumple de manera regular, lo que destaca la necesidad de mejorar la adherencia al tratamiento. Por otro lado, la mayor�a de las adolescentes utilizan el ba�o y consumen agua ocasionalmente.

      2.            La planificaci�n se enfoc� en temas claves para fomentar la participaci�n activa y el aprendizaje significativo. Se utilizaron metodolog�as pedag�gicas participativas para promover la interacci�n creando folletos informativos y materiales interactivos para mejorar la experiencia de aprendizaje.

      3.            La sesi�n educativa se bas� en aspectos clave de las infecciones del tracto urinario, como factores de riesgo, s�ntomas y medidas preventivas, con una presentaci�n clara y comprensible que incluy� recursos visuales. Se promovi� el di�logo y se aclararon dudas durante la charla.

      4.            Se emplearon preguntas orales espec�ficas para evaluar el conocimiento de las participantes sobre la prevenci�n de infecciones urinarias, midiendo as� el impacto de la intervenci�n en su comprensi�n.

 

Referencias

      1.            Abanto, D., Soto, A. (septiembre de 2020). Infecci�n del tracto urinario y amenaza de parto pret�rmino en gestantes adolescentes de un hospital peruano. Revista de la Facultad de Medicina Humana, 20(3). http://dx.doi.org/10.25176/rfmh.v20i3.3056

      2.            Arispe, m., Callizaya, M., Yana, l., & Mendoza, A. (abril de 2019). Importancia del examen general de orina, en el diagn�stico. Revista CON-CIENCIA, 7(1). ISSN 2310-0265

      3.            Avil�s, D. (septiembre de 2021). Perfil de farmacorresistencia microbiana en adultos con infecci�n del tracto urinario en una poblaci�n de Pichincha-Ecuador. CAMBIOS, 20(1). https://doi.org/10.36015/cambios.v20.n1.2021.347

      4.            Becerra, A., Parra, D., Trujillo, C., Azuero, J., & Garc�a, S. (febrero de 2021). Infecci�n de v�as urinarias no complicada en mujeres. Sociedad Colombiana de Urolog�a, 30(2). https://doi.org/10.1055/s-0040-1721323.

      5.            Bojorquez, D., & Soto, A. (julio-septiembre de 2020). Infecci�n del tracto urinario y amenaza de parto pret�rmino en gestantes adolescentes de un hospital peruano. Revista de la Facultad de Medicina Humana, 20(3). http://dx.doi.org/10.25176/rfmh.v20i3.3056

      6.            Buitrago, M., Rozo, E., Vargas, L., Acosta, C., Pinilla, L., & Pacheco, B. (diciembre de 2022). Infecci�n urinaria de presentaci�n at�pica: caso cl�nico y revisi�n de la literatura. Revista Colombiana de Nefrolog�a, 9(3). https://doi.org/10.22265/acnef.9.3.609

      7.            C�ceres, M., Castillo, N., Salinas, C., Bianchetti, A., & Vega, R. (agosto de 2021). Beneficios del rol de enfermer�a en salud escolar, implementaci�n a nivel internacional. Revisi�n sistem�tica. Horizonte de Enfermer�a, 32(2). http://dx.doi.org/10.7764/Horiz_Enferm.32.2.192-211

      8.            Carriazo, S., Yucuma, D., Villalvazo, P., Ortiz, A. (2022). Prematuridad y bajo peso al nacer como factores de riesgo de enfermedad renal cr�nica. Nefrolog�a, 14(1). e-ISSN: 1989-2284

      9.            Cedano, J., & Wilmot, L. (febrero de 2022). Programa educativo para mejorar el conocimiento sobre prevenci�n de infecciones de v�as urinarias en adolescentes gestantes. UCE, 10(1). ISSN 2306-3556

  10.            Dom�nguez, M., Ferrusca, M., Ram�rez, M., Ju�rez, S., & Gallegos, R. (diciembre de 2021). Atenci�n de enfermer�a en adultos j�venes con insuficiencia renal aguda: revisi�n narrativa. Revista de la construcci�n, 33(1). http://dx.doi.org/10.7764/Horiz_Enferm.33.1.96-108

  11.            Escobar, E., Mesa, I., Ram�rez, A., & Altamirano, L. (noviembre de 2021). Efectividad de las medidas de prevenci�n de la infecci�n de v�as urinarias en pacientes con sonda vesical: revisi�n sistem�tica. Sociedad Venezolana de Farmacolog�a Cl�nica y Terap�utica, 40(3). https://doi.org/10.5281/zenodo.5036987

  12.            Felitto, L., & Meireles, G. (julio de 2023). Revisi�n de la literatura sobre la influencia y patogenicidad de Gardnerella vaginalis en mujeres con vaginosis bacteriana. Revista de Investigaci�n Ciencias de la Salud, 3(5). https://doi.org/10.59085/2789-7818.2023.71�

  13.            Gaudichon, A., & Astagneau, P. (mayo de 2022). Infecciones nosocomiales e infecciones asociadas a la atenci�n sanitaria. EMC - Tratado de Medicina, 26(2). https://doi.org/10.1016/S1636-5410(22)46451-8

  14.            Hern�ndez, G. (octubre de 2019). Una visi�n general de las �ltimas dos d�cadas y la situaci�n actual de la enfermedad renal. Rev Med UAS, 9(4). http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v9.n4.006

  15.            Jacobo, A., B�ez, J., Quevedo, E., Morgan, F., L�pez, G., & Guti�rrez, P. (abril de 2023). Impacto materno y perinatal de la infecci�n de v�as urinarias en el embarazo: Rev Med UAS, 13(2), 6. http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v13.n2.010

  16.            L�pez, I., & Gaitero, I. (septiembre de 2019). Una adecuada indicaci�n y retirada precoz del sondaje vesical, disminuye la infecci�n del tracto urinario. Enfermer�a docente, 12(13). https://ciberindex.com/index.php/ed/article/view/11163ed

  17.            Malpartida, M. (marzo de 2020). Infecci�n del tracto urinario no complicada. Revista M�dica Sinergia, 5(3). https://doi.org/10.31434/rms.v5i3.382

  18.            Melgarejo, L., Avalos, H., Walder, A., Ovando, F., Lird, M., Sequera, V., & Santa Cruz, F. (diciembre de 2019). El Impacto de las infecciones de las v�as urinarias en la Salud P�blica del Paraguay. Anales de la Facultad de Ciencias M�dicas (Asunci�n), 52(3). https://doi.org/10.18004/anales/2019.052.03.77-090

  19.            Muso, M., Muso, C., S�nchez, N., & Moreno, I. (junio de 2019). Prevalencia y factores de riesgo de infecciones en v�as urinarias en estudiantes. Revista Cient�fica de Investigaci�n actualizaci�n del mundo de las Ciencias, 2(2). https://doi.org/10.26820/reciamuc/2.2.2018.50-63��

  20.            Naranjo, J. (febrero de 2022). Principales Agentes Bacterianos de las Infecciones Urinarias Diagnosticadas. Polo del conocimiento, 7(2). https://doi.org/10.23857/pc.v7i2.3655

  21.            Paz, V., Mangwani, S., Mart�nez, A., �lvarez, D., Solano, S., & V�squez, R. (abril de 2019). Pseudomonas aeruginosa: patogenicidad y resistencia antimicrobiana en la infecci�n urinaria. Revista chilena de infectolog�a, 36(2). http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182019000200180�

  22.            P�rez, G. (2 de diciembre de 2023). Universidad Se�or de Sip�n. Repositorio: https://repositorio.uss.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12802/7251/P%C3%A9rez%20Taboada%20Gasbelly%20Nataly.pdf?sequence=1&isAllowed=y

  23.            P�rez, T., Aguero, M., & Troz, I. (febrero de 2022). Tratamiento y profilaxis de la infecci�n urinaria recurrente en la mujer. Revista M�dica Sinergia, 7(1). https://doi.org/10.31434/rms.v7i2.737

  24.            Pigrau, C., & Escola, L. (agosto de 2020). Infecciones urinarias recurrentes: desde la patogenia a las estrategias de prevenci�n. Medicina Cl�nica, 155(4). https://doi.org/10.1016/j.medcli.2020.04.026

  25.            Quevedo, G., & Pachay, J. (octubre-diciembre de 2022). Prevalencia de infecciones del tracto urinario y factores de riesgo en adultos de Latinoam�rica. FIPCAEC, 7(4). https://doi.org/10.23857/fipcaec.v7i4

  26.            Quir�s, A., & Apolaya, M. (octubre de 2018). Prevalencia de infecci�n de la v�a urinaria y perfil microbiol�gico en mujeres que finalizaron el embarazo en una cl�nica privada de Lima, Per�. Ginecolog�a y obstetricia de M�xico, 86(10). https://doi.org/10.24245/gom.v86i10.2167

  27.            Rodr�guez, M., Mart�nez, I., Velarde, D., Cabrera, R., D�az, E., & Rodr�guez, F. (enero de 2023). Adherencia a indicadores de calidad en el tratamiento intrahospitalario de infecciones de v�as urinarias comunitarias. Acta M�dica Grupo �ngeles, 10(3). https://dx.doi.org/10.35366/111340

  28.            Rojas, M., Mej�a, E., Banguera, R., Maldonado, N., Apolo, M., Ortega, J., & Aguilar, A. (septiembre de 2021). Caracterizaci�n cl�nico-demogr�fica y resistencia bacteriana de las infecciones del tracto urinario en el hospital b�sico del Paute, Azuay-Ecuador. Archivos venezolanos de farmacolog�a y terap�utica, 12(2). https://biblat.unam.mx/hevila/Archivosvenezolanosdefarmacologiayterapeutica/2018/vol37/no2/1.pdf

  29.            Salas, J., Maraver, F., Rodr�guez, L., S�nenz, M., Vitoria, I., & Moreno, A. (enero de 2021). Importancia del consumo de agua en la salud y la prevenci�n de la enfermedad: situaci�n actual. Nutrici�n Hospitalaria, 37(5). https://dx.doi.org/10.20960/nh.03160

  30.            S�nchez, A. (2021). Intervenci�n educativa para prevenir la Infecci�n Urinaria en las gestantes del Consultorio El Mijial. Obtenido de repositorio de la Universidad de Ciencias M�dicas de Holgu�n. https://tesis.hlg.sld.cu/index.php?P=DownloadFile&Id=2055

  31.            Santomil, M., Gonz�lez, E., May�n, A., Rodr�guez, E., & Nieto, E. (febrero de 2023). Infecciones del tracto urinario de repetici�n. FMC - Formaci�n M�dica Continuada en Atenci�n Primaria, 30(2). https://doi.org/10.1016/j.fmc.2022.08.004

  32.            Solano, A., Solano, A., & Ram�rez, X. (febrero de 2020). Actualizaci�n del manejo de infecciones de las v�as urinarias no complicadas. Revista M�dica Sinergia, 5(2). https://doi.org/10.31434/rms.v5i2.356

  33.            Zambrano, R. (septiembre de 2019). Infecciones de v�as urinarias en mujeres, su conducta y factores de riesgo. Revista Hig�a de la salud, 1(1). https://doi.org/10.37117/higia.v1i1.513

 

 

 

 

 

 

 

 

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