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Impacto y aceptaci�n de la aplicaci�n Calm como herramienta paliativa del S�ndrome de Burnout en los estudiantes Universitarios

 

Impact and acceptance of the Calm application as a palliative tool for Burnout Syndrome in university students

 

Impacto e aceita��o da aplica��o Calm como ferramenta paliativa da S�ndrome de Burnout em estudantes universit�rios

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: wnina@unach.edu.ec

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 10 de agosto de 2024 *Aceptado: 17 de septiembre de 2024 * Publicado: �23 de octubre de 2024

 

        I.            Universidad Nacional de Chimborazo, Carrera de Medicina, Riobamba, Ecuador.

      II.            Universidad Nacional de Chimborazo, Carrera de Medicina, Riobamba, Ecuador.

   III.            Universidad Nacional de Chimborazo, Carrera de Medicina, Riobamba, Ecuador.

   IV.            Universidad Nacional de Chimborazo, Carrera de Medicina, Riobamba, Ecuador.

 

Resumen

La investigaci�n eval�a la eficacia de la aplicaci�n Calm como herramienta paliativa del s�ndrome de burnout en estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Chimborazo (UNACH) durante el primer semestre de 2023. La investigaci�n utiliza un enfoque cuantitativo y emp�rico con un dise�o pre-experimental, aplicando un pre-test y post-test para medir los niveles de burnout antes y despu�s de la intervenci�n con Calm. La muestra se compone de 245 estudiantes, seleccionados mediante muestreo estratificado. Se emplearon dos instrumentos: la Escala Unidimensional de Burnout Estudiantil (EUBE) para evaluar el burnout y el Modelo de Aceptaci�n Tecnol�gica (TAM) para medir la aceptaci�n de la aplicaci�n.

Los resultados indican una disminuci�n significativa en los niveles de burnout tras la intervenci�n, con una reducci�n en la media del pre-test (M = 5,1563) al post-test (M = 3,2500). La aplicaci�n Calm mostr� alta aceptaci�n entre los estudiantes, con resultados favorables en las dimensiones de utilidad percibida (UP), facilidad de uso percibida (FUP), disfrute percibido (DP) y actitud hacia el uso (AU). El an�lisis de correlaci�n de Pearson confirm� que la utilidad percibida fue el principal determinante de la intenci�n de uso. Estos hallazgos respaldan el uso de Calm como una intervenci�n efectiva para reducir el burnout en estudiantes de medicina, mejorando tanto el bienestar emocional como el rendimiento acad�mico.

Palabras Clave: S�ndrome de burnout; aplicaci�n Calm; estudiantes de medicina; Modelo TAM; intervenci�n tecnol�gica.

 

Abstract

The research evaluates the effectiveness of the Calm application as a palliative tool for burnout syndrome in medical students at the National University of Chimborazo (UNACH) during the first semester of 2023. The research uses a quantitative and empirical approach with a pre-experimental design, applying a pre-test and post-test to measure burnout levels before and after the intervention with Calm. The sample consists of 245 students, selected through stratified sampling. Two instruments were used: the Unidimensional Student Burnout Scale (EUBE) to assess burnout and the Technology Acceptance Model (TAM) to measure acceptance of the application.

The results indicate a significant decrease in burnout levels after the intervention, with a reduction in the mean from the pre-test (M = 5.1563) to the post-test (M = 3.2500). The Calm app showed high acceptance among students, with favorable results in the dimensions of perceived usefulness (PU), perceived ease of use (PEU), perceived enjoyment (PE), and attitude towards use (ATU). Pearson correlation analysis confirmed that perceived usefulness was the main determinant of intention to use. These findings support the use of Calm as an effective intervention to reduce burnout in medical students, improving both emotional well-being and academic performance.

Keywords: Burnout syndrome; Calm app; medical students; TAM model; technological intervention.

 

Resumo

A investiga��o avalia a efic�cia da aplica��o Calm como ferramenta paliativa para a s�ndrome de burnout em estudantes de medicina da Universidade Nacional de Chimborazo (UNACH) durante o primeiro semestre de 2023. A investiga��o utiliza uma abordagem quantitativa e emp�rica com um desenho pr�-experimental, aplica��o de pr�-teste e p�s-teste para medir os n�veis de burnout antes e ap�s a interven��o com Calm. A amostra � constitu�da por 245 alunos, selecionados atrav�s de amostragem estratificada. Foram utilizados dois instrumentos: a Escala Unidimensional de Burnout do Estudante (EUBE) para avaliar o burnout e o Modelo de Aceita��o da Tecnologia (TAM) para medir a aceita��o da aplica��o.

Os resultados indicam uma diminui��o significativa dos n�veis de burnout ap�s a interven��o, com uma redu��o da m�dia do pr�-teste (M = 5,1563) para o p�s-teste (M = 3,2500). A aplica��o Calm apresentou uma elevada aceita��o entre os estudantes, com resultados favor�veis ​​nas dimens�es utilidade percebida (PU), facilidade de utiliza��o percebida (PEU), prazer percebido (PE) e atitude face � utiliza��o (ATU). A an�lise de correla��o de Pearson confirmou que a utilidade percebida foi o principal determinante da inten��o de utiliza��o. Estas descobertas apoiam a utiliza��o do Calm como uma interven��o eficaz para reduzir o esgotamento em estudantes de medicina, melhorando tanto o bem-estar emocional como o desempenho acad�mico.

Palavras-chave: S�ndrome de Burnout; Aplica��o calma; estudantes de medicina; modelo TAM; interven��o tecnol�gica.

 

Introducci�n

Hasta antes de la pandemia por Covid-19 el t�rmino burnout no era muy difundido, sin embargo luego de los duros momentos que paso el mundo entero ante esta infecci�n, se convirti� en una patolog�a actual provocada por el estr�s laboral, acad�mico, y como resultado del confinamiento, que se caracteriza por �una p�rdida de ilusi�n por el trabajo, desgaste ps�quico e indolencia y se produce cuando las exigencias del entorno laboral sobrepasan la capacidad de la persona para afrontarlas� (Gallardo et al., 2019, p. 3).

El aumento del s�ndrome de burnout entre los estudiantes de medicina, consecuencia directa de las elevadas demandas acad�micas y la presi�n inherente a la carrera, se ha convertido en un factor clave que contribuye al deterioro del rendimiento acad�mico. Este fen�meno no solo incrementa los niveles de estr�s y ansiedad en los estudiantes, sino que tambi�n repercute negativamente en su vida personal y familiar, generando conflictos y tensiones adicionales. Adem�s, el burnout acarrea un impacto econ�mico insostenible para muchos de ellos, exacerbando una situaci�n que compromete tanto su bienestar integral como su capacidad para completar con �xito sus estudios.

El t�rmino burnout, que se traduce como quemado, fue utilizado inicialmente en el a�o 1974 por el psiquiatra Herbert Freudenberger en Nueva York, Estados Unidos, fruto de sus observaciones al personal sanitario que trabajaba en su cl�nica de drogadictos en donde manifest� que �los principales cambios eran la paulatina disminuci�n en la energ�a de las y los trabajadores, desmotivaci�n por su trabajo y cambio en su proceder� �(Guti�rrez, 2020, p. 5).

Para entender el s�ndrome de burnout es necesario diferenciarlo del estr�s debido a que estos conceptos pueden confundirse, Espinosa et al., (2020) considera que el estr�s es �la respuesta de un sujeto vivo en un contexto dado, quien, por demand�rsele un rendimiento muy superior al establecido, se pone en riesgo hasta el punto de enfermar; mientras que el burnout se manifiesta tras unos cuantos sucesos de sobrecarga o de especial complejidad �(p.4), es decir constituye una respuesta adaptativa del ser humano que le protege y le prepara para afrontar una presi�n externa por medio de la alteraci�n del estado normal del cuerpo y la mente.

Cuando el estr�s se vuelve un trastorno adaptativo cr�nico y se encuentra relacionado con un inadecuado afrontamiento, ante las demandas de trabajo, es cuando estamos ante el s�ndrome de Burnout, en donde la vida de la persona que lo padece se torna alterada, provocando como consecuencia angustia generalizada y cuyas bases abarcan: �cansancio personal, despersonalizaci�n y baja realizaci�n personal�� (Lovo, 2020, p.112).�

Existen m�ltiples terapias para el tratamiento del burnout que van desde las individuales hasta las sociales y pasan por una visi�n moderna que tiene como base la tecnolog�a. De acuerdo con la profundidad que presenta, las distintas terapias que se utilizan generalmente se relacionan con el control emocional del individuo y �en los niveles altos las estrategias van dirigidas al tratamiento farmacol�gico con antidepresivos combinados con psicoterapia� (Sol�rzano y Veloz, 2018, p. 14).

En cuanto a poblaci�n estudiantil, propiamente dicha, existen estudios realizados en Espa�a y Cuba, un estudio de este �ltimo pa�s se investig� a un grupo de estudiantes de medicina de diversos niveles, �como resultados se tuvo que, en la muestra, 39,1 % de hombres y 60,9 % de mujeres presentaron burnout� (Espinosa et al., 2020, p. 6) el mismo que se reflejaba en aspectos como� �60,5% padecieron de ansiedad, 30,5% de depresi�n, 11,8% tendencia suicida y 40% desmotivaci�n en sus estudios�.

El problema se enfoca en que el estudiante de medicina se est� enfrentado a una carrera en la que las presiones por el aprendizaje son gigantescas, las responsabilidades mientras avanza su estudio van creciendo d�a a d�a, el contacto con la enfermedad y la muerte es constante; esto ocasiona un s�ndrome de burnout del que no sabe c�mo salir,� pues por cuestiones de tiempo y econ�micos se ve impedido a buscar ayuda profesional, por lo que la autoadministraci�n de la aplicaci�n Calm� puede constituirse en una soluci�n conveniente, efectiva y pr�ctica.

Tomando en cuenta lo anterior, el eje central del tratamiento es fundamentalmente conductual. En la terapia cognitivo conductual se encuentran diferentes t�cnicas de relajaci�n y el mindfulness; el soporte tecnol�gico con el que se realiza este tipo de actividades va desde el ordenador personal hasta los equipos sofisticados, pasando por celulares con aplicaciones f�ciles de usar y al alcance de las personas como Calm, las cu�les �permiten a las personas tener acceso a breves ejercicios de atenci�n plena en cualquier momento, de forma gratuita o a bajo costo, y sin la necesidad de un proveedor capacitado� (Huberty et al., 2021, p.31).

El uso de la meditaci�n con fines paliativos en relaci�n al burnout es una pr�ctica muy antigua Garc�a, (2018) asevera que �la meditaci�n es considerada como una de las m�s antiguas pr�cticas mentales y espirituales� (p. 6) por lo que ha demostrado tener efectividad en el tratamiento del s�ndrome, como ayuda a la terapia cognitivo conductual e incluso al tratamiento farmacol�gico cuando es necesario; este tipo de terapia generalmente requiere del apoyo de un instructor o gu�a, aunque en la actualidad, se ha remplazado esa necesidad con elementos tecnol�gicos que disminuyen la dependencia y el costo del tratamiento, como es el caso de la aplicaci�n Calm.

El inter�s de la investigaci�n radica en dar a conocer herramientas innovadoras que aten�en el s�ndrome de burnout, a trav�s de medios tecnol�gicos, como son las aplicaciones m�viles, por ejemplo, Calm. Es relevante mencionar que el desarrollo de esta investigaci�n busca cubrir un vac�o en cuanto al aspecto investigativo sobre el burnout, la mayor�a de estudios se han centrado en el personal sanitario, especialmente durante el azote de la pandemia por Sars-Cov-2. No obstante, casi no se ha documentado el surgimiento del s�ndrome de burnout en estudiantes de medicina, sometidos a tensiones propias de la carrera.

El objetivo de la investigaci�n es determinar el impacto de la aplicaci�n Calm como herramienta paliativa del s�ndrome de burnout en los estudiantes de la carrera de medicina de la Universidad Nacional de Chimborazo en el per�odo 1S- 2023, mediante la aplicaci�n de un pre test para evaluar el nivel inicial de burnout. Para luego del empleo de la aplicaci�n Calm, medir el nivel de burnout con un post test, a fin de correlacionar los resultados, llegando a conclusiones valederas y propias para el universo de estudio.

 

Materiales y M�todos

La construcci�n del conocimiento cient�fico se fundamenta en la aplicaci�n rigurosa del m�todo de investigaci�n, el cual proporciona herramientas para la recolecci�n, interpretaci�n y an�lisis de datos con el fin de resolver problemas espec�ficos. Seg�n Hidalgo-Cajo & Gisbert-Cervera (2020), la investigaci�n implica procesos sistem�ticos y emp�ricos que permiten generar nuevos conocimientos mediante el tratamiento cuidadoso de fuentes primarias, asegurando la objetividad y evitando sesgos interpretativos.

El m�todo cient�fico, utilizado como base, no busca la verdad absoluta, sino un procedimiento riguroso y verificable para alcanzar resultados confiables. En las ciencias de la salud, este enfoque es esencial para aplicar conocimientos te�ricos a la soluci�n de problemas pr�cticos, aunque enfrenta desaf�os debido a la complejidad de los datos sociales y la variabilidad de la conducta humana (Parre�o, 2016).

En este contexto, el presente estudio se centra en evaluar c�mo la aplicaci�n tecnol�gica CALM puede actuar como herramienta paliativa en el s�ndrome de burnout en estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Chimborazo (UNACH). La metodolog�a adoptada es emp�rica y cuantitativa, con un dise�o pre-experimental que involucra a un solo grupo de estudiantes y utiliza encuestas para recolectar datos. Se aplica un pre test y post test para evaluar los efectos de CALM, aunque, como indica Ch�vez et al., (2020), la ausencia de un grupo control limita la certeza de los resultados. El estudio busca explorar la relaci�n entre la aplicaci�n de CALM (variable independiente) y el s�ndrome de burnout (variable dependiente), con el objetivo de determinar la influencia significativa entre estas variables.

 

Poblaci�n y muestra

El estudio se realiz� en la Universidad Nacional de Chimborazo (UNACH), ubicada en Riobamba, provincia de Chimborazo, Ecuador. En cuanto a la poblaci�n de estudio, el an�lisis se enfoc� en el primer semestre de 2023, con una poblaci�n finita de 718 estudiantes matriculados en la carrera de Medicina, cuyas edades oscilan entre 17 y 35 a�os que provienen de diversas regiones del pa�s y que cursan sus estudios universitarios de manera presencial.

 

Criterios de inclusi�n y exclusi�n

La tabla 1 facilita la comprensi�n r�pida y eficaz de los criterios que determinan la elegibilidad de los participantes para la investigaci�n, asegurando que todos los incluidos en el estudio cumplan con las condiciones necesarias para una participaci�n adecuada y representativa.

 

Tabla 1. �Criterios de Inclusi�n y Exclusi�n

 

Consideraciones �ticas:

De acuerdo con el protocolo de investigaci�n establecido, el estudio se enmarca dentro del proyecto "Perfil epidemiol�gico del profesorado y estudiantado de la UNACH", aprobado por la Comisi�n de Direcci�n de Investigaci�n y Vinculaci�n. Con el permiso del responsable de la carrera, se aplicaron cuestionarios en formato f�sico a una muestra seleccionada de estudiantes. La administraci�n de los cuestionarios se realiz� bajo estrictas condiciones de confidencialidad y tratamiento reservado de los datos, asegurando la cooperaci�n voluntaria de los participantes.

 

C�lculo de la muestra

El tama�o de la muestra para el estudio fue determinado a partir de una poblaci�n total de 718 estudiantes de la carrera de medicina, sin embargo, despu�s de realizar la aplicaci�n del cuestionario llamado Escala Unidimensional de Burnout Estudiantil (EUBE) se logra determinar una poblaci�n delimitada de 645 estudiantes, quienes cumpl�an con los criterios de inclusi�n establecidos. Para asegurar una representaci�n adecuada y precisa de todos los semestres, se emple� un m�todo de muestreo probabil�stico simple y estratificado. Este enfoque permiti� dividir la poblaci�n total en estratos correspondientes a cada semestre acad�mico, facilitando el an�lisis detallado y comparativo entre los distintos niveles acad�micos. La muestra hace referencia a una poblaci�n finita, por ello se utilizar� la siguiente f�rmula:

Donde los datos se establecen como:

n= tama�o m�nimo de la muestra

N= Tama�o de la poblaci�n identificada (671 estudiantes)

Z= nivel de confianza para 95% (1,96)

e= nivel de precisi�n (5%)

p= prevalencia (0,5)

q= completa (1-p= 0,5)

En base al muestreo probabil�stico estratificado por semestres se obtuvieron los siguientes resultados para los estudiantes:�

 

 

Tabla 2. Calcula de la muestra estratificada de los estudiantes por semestres

Fuente: Secretaria Carrera de medicina

 

La muestra estratificada permite obtener una adecuada representaci�n de la poblaci�n total de estudiantes de medicina, asegurando que todas las cohortes acad�micas sean debidamente representadas en el an�lisis con una selecci�n estudiantil dirigida.

 

M�todos y t�cnicas para la recolecci�n de datos

A los estudiantes de la carrera de medicina se les aplic� dos encuestas, la primera destinada a recoger datos sobre la ausencia o presencia de burnout en base a su nivel manifiesto, y el segundo orientado a medir la aceptaci�n tecnol�gica o modelo TAM, es importante aclarar que el nivel burnout se lleg� a medir en dos momentos, el pre-test y el post-test, este �ltimo posterior a la aplicaci�n �Calm� por un per�odo de 21 d�as.

Seg�n el criterio de Mu�oz, (2016) �Esta actividad se centra primordialmente en la selecci�n o dise�o de instrumentos y definici�n de t�cnicas que nos permitan recolectar los datos, de observaciones, entrevistas a personas, documentos, etc.� (p. 181); es el paso que une el dise�o te�rico con la recolecci�n pr�ctica de la informaci�n.

 

Instrumento S�ndrome de burnout

Para recoger la informaci�n se emplearon dos instrumentos, el primero llamado Escala Unidimensional de Burnout Estudiantil (EUBE) que de acuerdo con Dom�nguez et al., (2017) que es una herramienta clave en estudios de salud p�blica y epidemiolog�a educativa, ya que facilita la detecci�n de problemas de salud mental entre estudiantes con 15 items. Su uso permite identificar la magnitud del burnout dentro de la poblaci�n estudiantil y establecer asociaciones con otros factores, como rendimiento acad�mico, absentismo o problemas de salud f�sica, apoyando el desarrollo de pol�ticas y programas preventivos.

La EUBE de Dom�nguez et al. (2017) es un instrumento valioso para medir el burnout en estudiantes universitarios, combinando alta fiabilidad con un enfoque espec�fico en el agotamiento emocional y mental, proporcionando datos robustos para investigaciones en epidemiolog�a y salud p�blica.

La EUBE es analizado desde el Agotamiento emocional (�tems 1, 2, 3, 4 y 6); cinismo (�tems 7, 8, 10 y 14) y eficacia acad�mica (�tems 5, 9, 11, 12, 13 y 15). El cuestionario tiene una escala de respuesta de siete opciones (1 = Nunca, 2 = Casi nunca, 3 = A veces, 4 = Regularmente, 5 = A menudo, 6 = Casi siempre, y 7 = Siempre) y cuenta con adecuadas propiedades psicom�tricas de validez de constructo, validez de criterio y confiabilidad en el contexto universitario salvadore�o. (Lobos Rivera et al., 2024)

El EUBE se aplic� en dos momentos, un momento inicial de diagn�stico y otro posterior a la experimentaci�n de la aplicaci�n Calm como control de cambios.

 

Modelo de aceptaci�n de la tecnolog�a (TAM)

El Modelo de Aceptaci�n de la Tecnolog�a (TAM, por sus siglas en ingl�s) es una teor�a ampliamente utilizada para predecir y explicar la aceptaci�n de nuevas tecnolog�as por parte de los estudiantes. En este caso, aplicado a la evaluaci�n de la aplicaci�n CALM, el TAM proporciona un marco para entender c�mo diferentes factores afectan la disposici�n de los usuarios a adoptar y utilizar la aplicaci�n.

El instrumento utilizado para analizar el Modelo de Aceptaci�n Tecnol�gica (TAM) recoge datos sobre cuatro dimensiones: utilidad percibida (UP), facilidad de uso percibida (FUP), disfrute percibido (DP), actitud hacia el uso (AU). Este cuestionario consta de 15 �tems en formato Likert, con 7 opciones de respuesta que van desde 1 (extremadamente improbable/en desacuerdo) hasta 7 (extremadamente probable/de acuerdo). Los cuestionarios se administraron digitalmente.

 

 

Aplicaci�n CALM

La aplicaci�n Calm es una herramienta digital dise�ada para reducir el estr�s y mejorar el bienestar mental, promoviendo la gesti�n del s�ndrome de burnout. A trav�s de t�cnicas de meditaci�n, ejercicios de respiraci�n y contenido de relajaci�n, Calm ayuda a los usuarios a reducir la ansiedad, mejorar la concentraci�n y fomentar un estado de calma mental. En el contexto de este estudio, Calm se utiliza como una intervenci�n para medir su efectividad en la disminuci�n de los niveles de burnout entre los estudiantes de medicina, proporcionando una estrategia accesible para manejar el agotamiento emocional y mental (Calm, 2023).

Es importante mencionar que la aplicaci�n Calm oferta una meditaci�n diaria en programas que pueden ir de 7 a 21 d�as de uso, la p�gina web que promociona este recurso considera que, si bien no existe un tiempo determinado de uso de la aplicaci�n, los cambios se deben registrar al menos dentro de los 7 primeros d�as. La sesi�n de Calm diaria es de 10 minutos empleados dentro de la jornada de trabajo o antes de dormir, de acuerdo con la funcionalidad que se le otorgue. (Humantech, 2021, p.1)

Para la administraci�n de la aplicaci�n, los estudiantes identificados con el pretest que padecen nivel leve moderado y profundo de Burnout recibieron por medio del correo electr�nico institucional proporcionado, instrucciones sobre c�mo descargar la aplicaci�n m�vil Calm. Una vez descargada, los estudiantes utilizaron la aplicaci�n Calm durante 21 d�as, se pidi� a los estudiantes que completaran el programa denominado "21 d�as para controlar el estr�s� que incluye una sesi�n diaria m�nima de 10 minutos.

Para realizar el seguimiento y control del empleo de la aplicaci�n Calm, cada estudiante registr� su asistencia a las sesiones diarias en un formulario de google forms, si los participantes no registraban la asistencia un d�a, se les enviaba un recordatorio al correo electr�nico institucional para que contin�en con el programa.

 

Validez del instrumento

La validez de un instrumento de medici�n se eval�a sobre la base de todos los tipos de evidencia.� Seg�n Hern�ndez et al., (2017) menciona que los instrumentos que se van a emplear deben medir exactamente lo que se requiere, en el primer caso, medir� exactamente el nivel de burnout que presenten los estudiantes de medicina y en el segundo el nivel de aceptaci�n tecnol�gica de la aplicaci�n empleada, ambos instrumentos han sido validados.

La validez tiene como elementos tres puntos de vista: el primero relacionada con el contenido, es decir el grado en que el instrumento refleja el dominio espec�fico de lo que pretende medir, este dominio de acuerdo con Hern�ndez et al., (2017) se refiere al contenido de una variable normalmente definida por la teor�a y los antecedentes (p. 201).

El segundo elemento se relaciona con la validez de criterio, que est� en relaci�n con la comparaci�n con otros instrumentos similares que miden la misma variable, como indica Hern�ndez et al., (2017)� �se establece al correlacionar las puntuaciones resultantes de aplicar el instrumento con las puntuaciones obtenidas de otro criterio externo que pretende medir lo mismo� (p.202).�

Finalmente, el tercer criterio se relaciona con la construcci�n, �debe explicar c�mo las mediciones del concepto o variable se vinculan de manera congruente con las mediciones de otros conceptos correlacionados te�ricamente� Hern�ndez et al., (2017), este punto de vista es el m�s importante y se refiere a la correcta elaboraci�n de los �tems de recolecci�n de datos.

 

Confiabilidad del instrumento

Mu�oz, (2016) explica que la confiabilidad de un instrumento es �la coherencia de los datos e informaci�n obtenidos. La confiabilidad se relaciona particularmente con la t�cnica y, sobre todo, con los instrumentos empleados en la investigaci�n, lo que asegura resultados consistentes� (p. 186), esto significa la capacidad que tiene el instrumento de medir siempre de la misma manera a distintos individuos.

Una vez validados los instrumentos y con el fin de establecer la confiabilidad, se seleccion� una prueba piloto de 20 individuos acordes con los criterios de inclusi�n e incluidos dentro de la muestra de estudio. Los mismos que posteriormente no rendir�n el pre test y s�lo se aplicar� a los estudiantes restantes de la muestra. Luego de la aplicaci�n de la encuesta piloto se proces� en el programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) obteni�ndose los siguientes resultados:

Tabla 3. Coeficiente de Alfa de Cronbach para la poblaci�n identificada

Nota: Resultados de la prueba piloto para estudiantes.

 

La tabla muestra los coeficientes de Alfa de Cronbach obtenidos en una prueba piloto aplicada a estudiantes, evaluando los dos instrumentos: Burnout y TAM (Tecnolog�a de Aceptaci�n del Modelo). Este coeficiente mide la consistencia interna de los �tems en un cuestionario, indicando cu�n confiables son las escalas utilizadas para medir estas variables.

El coeficiente de Alfa de Cronbach del instrumento burnout es de 0.803 para un total de 15 �tems. Este valor indica una buena fiabilidad, con una consistencia interna alta. Por lo tanto, los �tems relacionados con el burnout en esta prueba piloto son confiables para medir esta variable.

El coeficiente de Alfa de Cronbach del TAM es de 0.907 para un total de 15 �tems. Un valor superior a 0.9 refleja una excelente fiabilidad, lo que sugiere que los �tems relacionados con el modelo de aceptaci�n tecnol�gica tienen una alta consistencia interna.

Ambos coeficientes muestran que los cuestionarios utilizados son confiables, con el TAM alcanzando una excelente consistencia interna, mientras que el burnout presenta una fiabilidad s�lida. Estos resultados respaldan el uso de los instrumentos para medir las respectivas variables en la poblaci�n de estudiantes.

 

An�lisis estad�stico

El an�lisis estad�stico fue llevado a cabo utilizando el software SPSS versi�n 26, una herramienta ampliamente empleada en la investigaci�n para el procesamiento y an�lisis de datos. Este software permite la ejecuci�n de an�lisis descriptivos y multivariados complejos, facilitando la evaluaci�n de factores, la formulaci�n de hip�tesis y el an�lisis de las relaciones entre variables. A trav�s del SPSS, se analizaron las variables de manera tanto independiente como relacionada, con el objetivo de establecer posibles relaciones causales entre ellas, orientadas a la verificaci�n de hip�tesis.

En el estudio, el nivel de burnout fue medido en dos momentos clave: al inicio de la investigaci�n (pre-test) y tras la intervenci�n con la aplicaci�n Calm (post-test). Esto permiti� evaluar el impacto de la aplicaci�n y determinar si exist�an diferencias significativas en el nivel de burnout antes y despu�s del uso de Calm. La metodolog�a utilizada buscaba comprobar si la intervenci�n generaba una reducci�n significativa en los niveles de burnout, estableciendo as� la causalidad entre ambas variables.

Adem�s, se analizaron las variables del modelo TAM (Technology Acceptance Model) como herramienta para medir la aceptaci�n tecnol�gica de la aplicaci�n Calm. Este an�lisis permiti� identificar el grado en que los estudiantes adoptaron la tecnolog�a, contribuyendo a una comprensi�n m�s profunda de los factores que influyen en su aceptaci�n y uso, lo que complementa el an�lisis de la efectividad de la intervenci�n sobre el burnout.

 

Resultados y discusi�n

La poblaci�n total de estudiantes matriculados en la carrera de medicina es de 718, de los cuales se detectaron 671 casos de burnout tras aplicar la encuesta unidimensional EUBE (Escala de Evaluaci�n del Burnout Estudiantil), lo que representa un 93.45% de prevalencia del s�ndrome en esta poblaci�n. Los 671 estudiantes con burnout constituyen la poblaci�n de inter�s delimitada para el an�lisis posterior.

A partir de esta poblaci�n, se seleccion� una muestra estratificada de 245 estudiantes. La selecci�n de la muestra se realiz� de manera dirigida, asegurando la representatividad de los estudiantes de cada uno de los niveles de estudio (de primer a d�cimo semestre), conforme a los c�lculos de muestra estratificada. Este enfoque permite un an�lisis m�s preciso de la distribuci�n del burnout en los diferentes niveles acad�micos. Esta alta prevalencia indica la necesidad de intervenciones preventivas y correctivas en la poblaci�n estudiantil.

 

Figura 1. �Burnout en la carrera de medicina

 

�En la figura 1 se puede apreciar que todos los niveles de burnout (leve, moderado y profundo), las mujeres presentan una mayor prevalencia que los hombres, lo que podr�a sugerir que las mujeres son m�s susceptibles a experimentar burnout en este grupo de estudiantes de medicina.

La proporci�n de estudiantes con burnout leve es considerablemente mayor que en los otros niveles, lo que podr�a implicar que la mayor�a de los estudiantes a�n no han llegado a niveles cr�ticos de agotamiento, pero est�n en riesgo de avanzar hacia etapas m�s graves sin intervenci�n adecuada, resultados que son corroborados por el estudio realizado por Mart�nez-Garc�a et al. (2020).

 

Figura 2. Diagn�stico comparativo de nivel de burnout en estudiantes de medicina Pre test - Post test

 

De la misma manera el grafico 2 refleja que el burnout leve es el diagn�stico m�s com�n entre los estudiantes de medicina, con una mayor proporci�n de mujeres afectadas en comparaci�n con los hombres. Es importante considerar que en estudios generales las mujeres tiene mayor nivel de burnout debido al mayor nivel de estr�s propios de su fisiolog�a adem�s de las demandas del medio y las presiones propias de su g�nero en ambientes hostiles y discriminatorios (Dorantes-Nova, 2020).

Aunque el burnout profundo afecta a un peque�o porcentaje de la muestra, su presencia es preocupante. Este diagn�stico previo a la intervenci�n sugiere la necesidad de estrategias de prevenci�n y manejo, especialmente dirigidas hacia las mujeres, quienes parecen estar en mayor riesgo de experimentar niveles m�s elevados de burnout.

Desde una perspectiva comparativa, los datos obtenidos en el post-test tras la implementaci�n de la aplicaci�n CALM durante 21 d�as reflejan resultados altamente favorables. La disminuci�n en los niveles de burnout entre los estudiantes de medicina es significativa y equitativa en funci�n del sexo, lo que indica que la intervenci�n ha sido eficaz para ambos grupos. Un n�mero considerable de estudiantes, 14 en total, ha logrado eliminar completamente los s�ntomas de burnout, mientras que la gran mayor�a ahora se concentra en la categor�a de burnout leve, con 161 casos.

Asimismo, un grupo menor de 28 estudiantes presenta a�n s�ntomas de burnout en niveles moderados, lo que sugiere una mejora general en el bienestar psicoemocional de los participantes. Estos resultados subrayan la efectividad de la intervenci�n y su capacidad para reducir significativamente la prevalencia del burnout en esta poblaci�n, promoviendo una mejor calidad de vida y un mayor equilibrio emocional entre los estudiantes.

La figura 3 permite conocer por niveles de estudio el diagnostico de burnout, es as� que los semestres 6� y 9� destacan como los m�s afectados por burnout en general, especialmente en la categor�a de burnout leve. Esto podr�a sugerir que estos semestres representan momentos de alta exigencia acad�mica o cl�nica para los estudiantes, lo que incrementa su riesgo de agotamiento.

El 8� semestre, aunque con menor cantidad de estudiantes son afectados por el burnout leve o moderado, as� tambi�n se presenta un n�mero preocupante de casos de burnout profundo, lo que implica que en este semestre hay una proporci�n significativa de estudiantes en una fase avanzada de agotamiento.

Los primeros semestres, especialmente el 1� y 2�, tienen una incidencia menor de burnout, lo que podr�a sugerir que los estudiantes en estas etapas a�n no experimentan el mismo nivel de presi�n que sus compa�eros en los semestres m�s avanzados.

 

Figura 3. Distribuci�n comparativa de diagn�stico de burnout por niveles de estudio Pre test y Post test

 

Se evidencia que el nivel de burnout var�a seg�n el semestre acad�mico, con una mayor prevalencia de burnout leve y moderado en los semestres intermedios, particularmente el 6� y 9�. Sin embargo, los casos de burnout profundo tienden a concentrarse en semestres avanzados, como el 8�, lo que indica la importancia de implementar estrategias de prevenci�n y manejo del burnout a lo largo de la carrera, con especial �nfasis en los semestres m�s cr�ticos resultados que son similares a los obtenidos por �Merch�n-Galvis et al. (2018).

Tras la aplicaci�n del protocolo de intervenci�n de 21 d�as con la aplicaci�n CALM, los resultados muestran un cambio significativo en los niveles de burnout entre los estudiantes de medicina. Posterior a la intervenci�n, un n�mero considerable de estudiantes que inicialmente presentaban burnout moderado o profundo, han reducido sus s�ntomas a niveles leves, e incluso un porcentaje considerable ya no presenta signos de burnout. La mayor�a de los casos se concentran ahora en las categor�as de burnout leve y moderado, lo que refleja una mejora notable en el bienestar de los estudiantes.

Sin embargo, a�n se observan casos aislados de burnout profundo, con solo dos estudiantes de los semestres 4� y 7� manteniendo este diagn�stico. Este peque�o grupo requiere atenci�n adicional, lo que sugiere que, aunque la intervenci�n ha sido eficaz en general, ciertos factores personales o contextuales pueden estar influyendo en la persistencia de los s�ntomas de burnout en estos estudiantes. Este hallazgo resalta la necesidad de enfoques personalizados o un seguimiento m�s prolongado para garantizar el �xito completo de las intervenciones en estos casos extremos.

La tabla 4 se presenta los estad�sticos descriptivos del an�lisis de los resultados del diagn�stico de burnout antes (pre-test) y despu�s (post-test) de la intervenci�n con la aplicaci�n CALM en una muestra de 245 estudiantes.

 

Tabla 4. C�lculo de medias del Pre test y Post test en estudiantes de medicina

 

La notable disminuci�n en la media desde 5,16 (pre-test) a 3,25 (post-test) indica una reducci�n significativa en el burnout tras la intervenci�n. Este cambio es consistente con los efectos esperados de una intervenci�n como CALM, dise�ada para mejorar el bienestar emocional y reducir el estr�s. La variabilidad en las respuestas tambi�n puede reflejar diferentes niveles de respuesta a la intervenci�n entre los estudiantes.

 

An�lisis de la aceptaci�n de uso del aplicativo CALM por parte de los estudiantes de medicina

En esta secci�n se administr� el Cuestionario del Modelo de Aceptaci�n de la Tecnolog�a (TAM) con el objetivo de evaluar m�ltiples dimensiones clave relacionadas con la adopci�n de la aplicaci�n CALM por parte de los estudiantes de medicina. Este cuestionario est� basado en uno de los modelos m�s utilizados para analizar la aceptaci�n de tecnolog�as en diferentes contextos, se centr� en cuatro variables principales: facilidad de uso percibida, utilidad percibida, disfrute percibido y actitud hacia el uso (Davis, 1989).

�         Facilidad de uso percibida (FUP): Este constructo mide el grado en que los estudiantes consideran que CALM es intuitiva y f�cil de manejar. Una mayor percepci�n de facilidad de uso suele estar asociada a una adopci�n m�s r�pida y sostenida, ya que disminuye las barreras para su uso continuado. Estudiantes que valoran la simplicidad de la plataforma pueden tener una mayor disposici�n a integrarla en su rutina diaria, especialmente en entornos acad�micos de alta presi�n como el estudio de medicina.

�         Utilidad percibida (UP): Este aspecto se refiere a la valoraci�n que los estudiantes otorgan a la eficacia de la aplicaci�n en la reducci�n del estr�s y el s�ndrome de burnout. Una alta percepci�n de utilidad es fundamental para determinar si los usuarios perciben que la aplicaci�n cumple con los objetivos para los que fue dise�ada, lo que puede influir directamente en su continuidad de uso y en recomendaciones futuras.

�         Disfrute percibido (DP): A trav�s de este componente, se evalu� la experiencia emocional de los estudiantes al utilizar la aplicaci�n. El disfrute percibido mide el nivel de satisfacci�n o placer que los usuarios experimentan al interactuar con la tecnolog�a, lo cual puede ser un factor importante en la adopci�n de herramientas de bienestar, como CALM. Un nivel alto de disfrute no solo mejora la disposici�n de los estudiantes a usar la aplicaci�n, sino que tambi�n refuerza su bienestar emocional a trav�s de una experiencia positiva.

�         Actitud hacia el uso (AU): Esta dimensi�n del TAM analiza la disposici�n general de los estudiantes hacia la utilizaci�n de CALM. Est� influenciada tanto por la facilidad de uso y la utilidad percibida como por el disfrute que experimentan. Una actitud favorable es un predictor clave de la intenci�n de uso futuro y de la integraci�n sostenida de la tecnolog�a en sus actividades cotidianas.

Tabla 5. Medias y desviaciones t�picas obtenidos en los diferentes �tems del instrumento

�tems - TAM	Media	D.Tip.
El uso de la aplicaci�n CALM mejorar� mi aprendizaje y rendimiento en la gesti�n del estr�s	4,80	1,25
El uso de la aplicaci�n CALM durante los momentos de estr�s me facilitar�a la comprensi�n de ciertas t�cnicas de relajaci�n	5,10	1,32
Creo que la aplicaci�n CALM es �til cuando se est� buscando mejorar el bienestar emocional	6,10	1,60
Con el uso de la aplicaci�n CALM aumentar�a mi rendimiento acad�mico al reducir el estr�s	4,52	1,25
Creo que la aplicaci�n CALM es f�cil de usar	5,60	1,23
Aprender a usar la aplicaci�n CALM no es un problema para m�	6,10	1,12
Aprender a usar la aplicaci�n CALM es claro y comprensible	5,90	1,40
Utilizar la aplicaci�n CALM es divertido	5,00	1,37
Disfrut� utilizando la aplicaci�n CALM	5,10	1,28
Creo que la aplicaci�n CALM permite aprender t�cnicas de relajaci�n de manera l�dica	5,00	1,25
El uso de la aplicaci�n CALM hace que la gesti�n del estr�s sea m�s interesante	5,95	1,10
Me he aburrido utilizando la aplicaci�n CALM	2,85	1,58
Creo que el uso de la aplicaci�n CALM en la gesti�n del estr�s es una buena idea	5,74	1,79
Me gustar�a utilizar en el futuro la aplicaci�n CALM si tuviera oportunidad	5,89	1,36
Me gustar�a utilizar la aplicaci�n CALM para aprender tanto t�cnicas de relajaci�n como otras relacionadas al bienestar emocional	5,92	1,12

 

Al analizar los resultados del cuestionario TAM, se puede evaluar de manera integral c�mo estas cuatro dimensiones influyen en la aceptaci�n de la aplicaci�n CALM por parte de los estudiantes. Adem�s, el an�lisis estad�stico permiti� identificar patrones en la percepci�n del impacto de la aplicaci�n sobre su bienestar, ofreciendo datos valiosos sobre la efectividad de la tecnolog�a en entornos acad�micos de alto estr�s como la carrera de medicina.

Los resultados obtenidos sugieren que la aplicaci�n CALM es altamente aceptada entre los estudiantes de medicina, con percepciones favorables en t�rminos de utilidad percibida, facilidad de uso y disfrute. Estos hallazgos respaldan su efectividad como una herramienta para mejorar la gesti�n del estr�s y el bienestar emocional, lo que puede tener un impacto positivo en el rendimiento acad�mico. La baja incidencia de aburrimiento y la actitud favorable hacia su uso futuro sugieren que CALM tiene un alto potencial para convertirse en una intervenci�n eficaz en entornos educativos y de salud mental.

 

Tabla 6. Coeficiente de correlaci�n de Pearson

 

La tabla 6 se presenta las relaciones m�s significativas de las variables evaluadas del TAM como es la Utilidad Percibida (UP), que es la variable que presenta las correlaciones m�s fuertes con la actitud de Uso (AU), lo que subraya su importancia en la aceptaci�n tecnol�gica. Los estudiantes que perciben la aplicaci�n CALM como �til tienen una mayor intenci�n de usarla.

El Disfrute Percibido (DP) tambi�n desempe�a un papel significativo en la actitud de Uso, lo que indica que el componente afectivo (placer durante el uso) es relevante para fomentar el uso continuado de la tecnolog�a.

La Facilidad de Uso (FUP) influye principalmente en la percepci�n de Utilidad y en el Disfrute, lo que sugiere que, si bien es un factor importante, su impacto en la actitud de Uso es indirecto a trav�s de estas otras dimensiones.

La Actitud hacia el Uso (AU) tiene correlaciones moderadas con las dem�s variables, lo que indica que una actitud positiva contribuye, pero no es el principal determinante del uso continuado.

El an�lisis confirma que la aceptaci�n de la tecnolog�a (en este caso, la aplicaci�n CALM) est� fuertemente relacionada con la percepci�n de utilidad y disfrute. Los hallazgos pueden ser utilizados para dise�ar intervenciones que aumenten estas percepciones, mejorando as� la adherencia a la herramienta tecnol�gica y sus potenciales beneficios en la reducci�n del burnout.

 

 

 

Conclusiones

Los resultados del estudio evidencian una reducci�n significativa de los niveles de burnout en los estudiantes que utilizaron la aplicaci�n Calm. Estos hallazgos sugieren que Calm es eficaz como una herramienta paliativa en el manejo del s�ndrome de burnout, proporcionando alivio a los estudiantes afectados por este s�ndrome.

En cuanto a la aceptaci�n de la aplicaci�n, los datos indican una alta tasa de adopci�n y uso recurrente, lo cual est� respaldado por niveles elevados de satisfacci�n reportados por los estudiantes de medicina. Esto sugiere que, adem�s de ser eficaz, Calm ha sido bien recibida entre los estudiantes, lo que es un factor clave para garantizar su sostenibilidad y uso continuo como intervenci�n.

El an�lisis de correlaci�n entre la frecuencia de uso de la aplicaci�n y la reducci�n del burnout arroja un coeficiente de correlaci�n positivo cercano a +1, lo que indica una fuerte relaci�n positiva entre ambas variables. Esto refuerza la hip�tesis de que un mayor uso de la aplicaci�n est� asociado con una mayor reducci�n de los s�ntomas de burnout. Este hallazgo subraya la importancia de la adherencia al uso de la aplicaci�n como un determinante clave de su eficacia.

Los resultados son estad�sticamente significativos, lo que implica que las mejoras observadas en los niveles de burnout no son producto del azar, sino del uso de Calm. En t�rminos cient�ficos, esto respalda la validez de la intervenci�n y su potencial para ser implementada a mayor escala como una soluci�n efectiva contra el burnout en entornos universitarios.

 

Recomendaciones

A pesar de los resultados prometedores, es importante tener en cuenta ciertas limitaciones al interpretar estos hallazgos. La heterogeneidad de la muestra (por ejemplo, la diversidad de estudiantes en cuanto al nivel de estudio) podr�a influir en la generalizaci�n de los resultados. Adem�s, ser�a necesario realizar estudios de seguimiento a largo plazo para evaluar la sostenibilidad de los efectos de la intervenci�n.

Futuras investigaciones deber�an abordar estas limitaciones mediante un dise�o m�s robusto, que podr�a incluir la incorporaci�n de grupos de control, as� como el uso de un muestreo m�s amplio y representativo. Tambi�n se recomienda explorar la influencia de factores individuales (como caracter�sticas demogr�ficas o psicol�gicas) sobre la eficacia de la aplicaci�n, lo que podr�a permitir un enfoque m�s personalizado en la intervenci�n.

Finalmente se puede concluir que la aplicaci�n Calm no solo es eficaz en la reducci�n de los s�ntomas de burnout en estudiantes universitarios, sino que tambi�n goza de una alta aceptaci�n y uso recurrente, lo que refuerza su viabilidad como herramienta de intervenci�n. Sin embargo, futuras investigaciones deber�an ampliar la evidencia para consolidar su utilidad en diversos contextos acad�micos y poblacionales.

 

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