Factores que influyen en la incidencia del dengue en poblaciones vulnerables en Sudamrica
Factors influencing the incidence of dengue in vulnerable populations in South America
Fatores que influenciam a incidncia de dengue em populaes vulnerveis na Amrica do Sul
Correspondencia: jean.orlando@unesum.edu.ec
Ciencias de la Salud
Artculo de Investigacin
* Recibido: 15 de enero de 2025 *Aceptado: 19 de febrero de 2025 * Publicado: 27 de marzo de 2025
I. Universidad Estatal del Sur de Manab, Docente Titular de la Carrera Laboratorio Clnico, Facultad Ciencias de la Salud, Jipijapa, Ecuador.
II. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante de la Carrera de Laboratorio Clnico, Facultad Ciencias de la Salud, Jipijapa, Ecuador.
III. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante de la Carrera de Laboratorio Clnico, Facultad Ciencias de la Salud, Jipijapa, Ecuador.
IV. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante de la Carrera de Laboratorio Clnico, Facultad Ciencias de la Salud, Jipijapa, Ecuador.
Resumen
Introduccin: El dengue es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti, cuya incidencia ha aumentado significativamente en Sudamrica en los ltimos aos, afectando principalmente a poblaciones vulnerables. Factores como el cambio climtico, las condiciones socioeconmicas y la falta de acceso a servicios de salud adecuados han favorecido su propagacin. Fenmenos ambientales como El Nio y el calentamiento global han ampliado la distribucin geogrfica del vector, incrementando el riesgo de transmisin en zonas previamente no afectadas. La inestabilidad poltica, la migracin masiva y los sistemas de salud frgiles han dificultado la respuesta ante los brotes epidmicos, lo que ha llevado a un aumento en la morbilidad y mortalidad por dengue en la regin. Objeto de estudio: Este estudio analiza los principales factores que influyen en la incidencia del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica, con el fin de identificar los determinantes ambientales, sociales y econmicos que limitan la prevencin y control de la enfermedad. Metodologa: Se realiz una revisin bibliogrfica descriptiva y documental de artculos cientficos publicados entre 2020 y 2025, aplicando el diagrama PRISMA para la seleccin de artculos relevantes. Resultados: Los hallazgos indican que el cambio climtico es el principal factor que influye en la incidencia del dengue, al propiciar condiciones favorables para la proliferacin del vector. Asimismo, la falta de saneamiento, la pobreza, el acceso limitado a servicios bsicos y el desconocimiento sobre medidas de prevencin agravan la propagacin de la enfermedad. Se identific que en pases como Ecuador, Colombia, Venezuela y Per, la urbanizacin acelerada y la escasez de recursos para exmenes diagnsticos dificultan la deteccin oportuna de casos. Conclusin: La persistencia del dengue en poblaciones vulnerables se debe a una combinacin de factores climticos, sociales y econmicos. La falta de infraestructura sanitaria, el desconocimiento sobre la enfermedad y las deficiencias en los programas de prevencin han favorecido su expansin. Para mitigar su impacto, es fundamental fortalecer las polticas de salud pblica, mejorar la educacin sanitaria y garantizar el acceso a servicios bsicos en las comunidades afectadas.
Palabras clave: Ambiente; Pobreza; Economa; Saneamiento; Higiene.
Abstract
Introduction: Dengue is a viral disease transmitted by the bite of the Aedes aegypti mosquito. The incidence of dengue has increased significantly in South America in recent years, primarily affecting vulnerable populations. Factors such as climate change, socioeconomic conditions, and lack of access to adequate health services have favored its spread. Environmental phenomena such as El Nio and global warming have expanded the geographic distribution of the vector, increasing the risk of transmission in previously unaffected areas. Political instability, mass migration, and fragile health systems have hampered the response to epidemic outbreaks, leading to an increase in dengue morbidity and mortality in the region. Objective: This study analyzes the main factors influencing the incidence of dengue in vulnerable populations in South America, in order to identify the environmental, social, and economic determinants that limit the prevention and control of the disease. Methodology: A descriptive and documentary literature review of scientific articles published between 2020 and 2025 was conducted, applying the PRISMA framework to select relevant articles. Results: The findings indicate that climate change is the main factor influencing the incidence of dengue, creating favorable conditions for the vector's proliferation. Furthermore, poor sanitation, poverty, limited access to basic services, and lack of knowledge about preventive measures exacerbate the spread of the disease. In countries such as Ecuador, Colombia, Venezuela, and Peru, rapid urbanization and a shortage of resources for diagnostic testing hamper timely case detection were identified. Conclusion: The persistence of dengue in vulnerable populations is due to a combination of climatic, social, and economic factors. The lack of health infrastructure, lack of knowledge about the disease, and deficiencies in prevention programs have fueled its spread. To mitigate its impact, it is essential to strengthen public health policies, improve health education, and guarantee access to basic services in affected communities.
Keywords: Environment; Poverty; Economy; Sanitation; Hygiene.
Resumo
Introduo: A dengue uma doena viral transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti, cuja incidncia tem aumentado significativamente na Amrica do Sul nos ltimos anos, afetando sobretudo populaes vulnerveis. Fatores como as alteraes climticas, as condies socioeconmicas e a falta de acesso a servios de sade adequados contriburam para a sua disseminao. Fenmenos ambientais como o El Nio e o aquecimento global expandiram a distribuio geogrfica do vetor, aumentando o risco de transmisso em reas anteriormente no afetadas. A instabilidade poltica, a migrao em massa e os sistemas de sade frgeis dificultaram a resposta ao surto, levando ao aumento da morbilidade e mortalidade por dengue na regio. Objectivo: Este estudo analisa os principais factores que influenciam a incidncia da dengue em populaes vulnerveis na Amrica do Sul, de forma a identificar os determinantes ambientais, sociais e econmicos que limitam a preveno e o controlo da doena. Metodologia: Foi realizada uma reviso bibliogrfica descritiva e documental de artigos cientficos publicados entre 2020 e 2025, aplicando o diagrama PRISMA para a seleo de artigos relevantes. Resultados: Os achados indicam que as alteraes climticas so o principal fator que influencia a incidncia da dengue, por criarem condies favorveis proliferao do vetor. Alm disso, o saneamento deficiente, a pobreza, o acesso limitado a servios bsicos e a falta de conhecimento sobre as medidas preventivas agravam a propagao da doena. Em pases como o Equador, Colmbia, Venezuela e Peru, a rpida urbanizao e a falta de recursos para testes de diagnstico foram identificadas como dificultadoras da deteo atempada de casos. Concluso: A persistncia da dengue em populaes vulnerveis deve-se a uma combinao de fatores climticos, sociais e econmicos. A falta de infraestruturas de sade, a falta de sensibilizao para a doena e as deficincias nos programas de preveno tm alimentado a sua propagao. Para mitigar o seu impacto, essencial reforar as polticas de sade pblica, melhorar a educao para a sade e garantir o acesso a servios bsicos nas comunidades afectadas.
Palavras-chave: Ambiente; Pobreza; Economia; Saneamento; Higiene.
Introduccin
La enfermedad del dengue es un padecimiento viral que se transmite a travs del mosquito. En los ltimos aos se ha experimentado un incremento significativo de esta enfermedad en Sudamrica, afectando de manera desproporcionada a las poblaciones vulnerables. Diversos factores contribuyen a esta situacin, incluyendo condiciones climticas, socioeconmicas y deficiencias en los servicios de salud. El aumento de la temperatura y las precipitaciones son diversificaciones climticas, que crean un entorno favorable para la reproduccin del mosquito Aedes aegypti, el cual es el principal vector del dengue. Fenmenos ambientales como lo son El Nio y el cambio climtico han aumentado la distribucin geogrfica de este vector, por lo consiguiente el riesgo de transmisin en reas que no han sido afectadas(1)(2).
A nivel mundial, la incidencia del dengue en poblaciones vulnerables ha aumentado debido al cambio climtico, que facilita la expansin de vectores a nuevas regiones, y a fenmenos como El Nio. La fragilidad de los sistemas de salud, agravada por la pandemia de COVID-19, limita la deteccin y respuesta a brotes. La inestabilidad poltica y las crisis humanitarias dificultan el control de la enfermedad, mientras que los movimientos masivos de poblacin favorecen su propagacin. La falta de inmunidad en ciertas reas y los sistemas de vigilancia deficientes contribuyen al aumento de casos y muertes (3).
La Organizacin Mundial de la salud o conocida por sus siglas OMS calcula cada ao entre 50 millones y 100 millones infecciones desarrolladas por el virus del dengue a nivel mundial. Reporto que en antes de 1970 solo 9 pases sufran epidemias de dengue grave, sin embargo, se conoce que actualmente la enfermedad es epidemiolgica en ms de 100 pases de las regiones de las Amricas, frica, Pacfico Occidental, el Mediterrneo Oriental y Asia Suboriental. El dengue al presentarse en epidemias, tiene consecuencias en los mbitos sociales y econmicos por la afectacin laboral, ausentismo escolar y, en general, grandes molestias a la poblacin. En varios pases en desarrollo son los que generalmente tienen alta tasa de transmisin por Aedes Aegypti y escasas posibilidades de erradicacin (4).
En Argentina, el mosquito Aedes aegypti ha expandido su presencia hacia el sur en la ltima dcada, lo que ha incrementado la transmisin del dengue. Un estudio en Tandil demostr la presencia establecida del mosquito mediante el uso de ovitrampas y la participacin activa de la comunidad. Se observ que la expansin del vector se acompa con un aumento en los casos de dengue, lo que destaca la necesidad de implementar estrategias de vigilancia y control efectivas (5).
En el contexto clnico, en Argentina se report un caso de un joven de 18 aos con miocarditis fulminante por dengue, quien present un patrn de Brugada tipo 1 en el ECG. Este cuadro clnico, poco documentado en la literatura, llev al paciente a un desenlace fatal debido a un shock cardiognico refractario. Se ha reportado que hasta un 21 % de los casos graves de dengue pueden desarrollar miocarditis, lo que sugiere la importancia de una evaluacin cardiovascular en pacientes con sntomas severos de la enfermedad (6).
Por otro lado, en Per, durante el Fenmeno del Nio Costero de 2017, la letalidad por dengue en las regiones de Piura y Lambayeque super los valores nacionales. En Piura, alcanzo una tasa de letalidad general de 1.3 %, pero en los casos graves alcanz el 34.1 %. En Lambayeque, la tasa fue an mayor, con una letalidad del 9.4 % en general y del 43.3 % en casos graves. Estas cifras demuestran deficiencias en el diagnstico y manejo clnico de los pacientes, lo que insina la necesidad de capacitar al personal sanitario y mejorar la infraestructura hospitalaria para atender estos brotes epidmicos (7).
En Paraguay, el dengue tiene un impacto significativo en la poblacin peditrica. Esto queda demostrado en un estudio realizado en nios hospitalizados entre 2019 y 2020 quedo en evidencia que el 46.29 % de los pacientes present signos de alarma, con el dolor abdominal como el sntoma ms frecuente; con fiebre presente en el 98.1 % de los casos, mientras que la hospitalizacin promedio fue de 3.98 das. Aunque gran parte de los pacientes evolucionaron favorablemente, la letalidad alcanz el 0.91 %, lo que indica que, aunque la enfermedad generalmente sigue un curso benigno, en ciertos casos puede complicarse y requerir atencin especializada (8).
El papel del profesional de enfermera es fundamental ante el aumento de casos de dengue en Amrica. En 2024, la regin experiment un incremento del 157 % en comparacin con el ao anterior, siendo Per el pas con la mayor tasa de letalidad. Los profesionales de enfermera desempean un rol clave en la prevencin, educacin y deteccin temprana de casos a travs de visitas domiciliarias y campaas de concienciacin. La correcta identificacin de signos de alarma y la promocin de estrategias para reducir la proliferacin del vector son esenciales para mitigar el impacto de esta enfermedad en la poblacin (9).
En Ecuador, ha tenido aos epidmicos y aos de mediana y baja endemia. La constancia de este comportamiento convirti al dengue en una enfermedad con grave repercusin epidemiolgica y socioeconmica en hogares vulnerables, adems en sus actividades. Se destaca la persistencia de esta enfermedad en las mismas provincias como Guayas, Los Ros, Manab, Esmeraldas, El Oro y provincias amaznicas, que son provincias con clima tropical que favorece la reproduccin del vector y que mantienen reas de asentamientos populares sin adecuados servicios bsicos especialmente de agua intradomiciliaria (10).
El Ministerio de Salud Pblica (MSP) en el ao 2024 anuncio sobre un aumento de casos de dengue en el pas, la cifra exacta es de 11.492 casos confirmados para dengue, supera ampliamente las cifras de aos anteriores. Entre las provincias ms afectadas se encuentran Santo Domingo de los Tschilas, Manab, Los Ros, El Oro, y Guayas. El registr mostr la presencia de las tres clasificaciones: Dengue sin signos de alarma; Dengue con signos de alarma y Dengue grave. Manab lidera el mayor nmero de positivos y la velocidad de contagio ms alta para casos de dengue en el pas (11).
En Ecuador se han registrado 16.492 casos de dengue de los cuales en Manab se reportaron 4.991 casos, Santo Domingo de los Tschilas 2.405 y Esmeraldas con 1.178, lo que representa un incremento del 98% al 158% de casos en comparacin al ao anterior en estas provincias, mientras que a nivel nacional el incremento porcentual de casos es del 16,52% (12).
Metodologa
Diseo y tipo de estudio
En la presente investigacin se emple un diseo narrativo documental de tipo descriptivo y bibliogrfico
Criterios de elegibilidad
Criterios de inclusin
Se considero informacin relevante referente al tema de investigacin
Artculos con acceso completo a la informacin
Artculos enfocados en nios
Artculos publicados entre los aos 2020 hasta 2025
Artculos en castellano e ingles
Criterios de exclusin
Artculos con informacin incompleta o insuficiente
Artculos de pginas no oficiales, monografas, peridicos digitales, sitios web, blogs y resmenes
Artculos fuera del periodo de publicacin establecido
Artculos donde intervengan poblaciones como adultos y adultos mayores
Anlisis de la informacin
Para la recopilacin de los artculos, se emple una revisin sistmica en 97 artculos acadmicos, donde los investigadores se dividieron informacin de la temtica con el fin de realizar una revisin exhaustiva, dichos artculos se anexaron en una matriz en Microsoft Excel 2019. Para dicho efecto se consideraron las variables de: los autores, el ttulo del artculo, la metodologa de investigacin que emplean, lugar o pas, y los resultados ms relevantes de la investigacin de los artculos, como se demuestra en la Ilustracion 1: Diagrama de flujo de PRISMA utilizado para la seleccin de artculos Estrategia de bsqueda
Se llevo a cabo una revisin bibliogrfica de artculos cientficos en idioma castellano e ingls disponible en revistas indexadas en Scielo, PubMed, ScienceDirect, OMS, OPS, Elsevier y Google Scholar con una actualizacin de los ltimos 5 aos. Para la recopilacin de informacin se utilizaron palabras claves como: ambiente, pobreza, economa, saneamiento, higiene y se emple el uso de boleano and, or.
Consideraciones ticas
Entre las consideraciones ticas se respetaron los derechos de autor empleando la citacin correcta de informacin usando las normas Vancouver considerando los puntos para las buenas prcticas de publicacin en investigacin de acuerdo con la National Research Council of the National Academies que indica lo posterior:
Proponer, realizar y presentar con honestidad intelectual los resultados de la investigacin que describan con precisin las contribuciones de los autores a la propuesta de investigacin y/o sus hallazgos (13).
Equidad en la revisin de artculos cientficos (proceso de revisin por pares), que promueve la interaccin y el intercambio de recursos entre diferentes entornos cientficos (13).
Transparencia sobre los conflictos de inters y proteccin de las personas involucradas en las investigaciones (13).
Proteger a las personas durante la investigacin y respetar la responsabilidad mutua de los investigadores (13).
Ilustracin 1: Diagrama de flujo de PRISMA utilizado para la seleccin de artculos
Resultados
Tabla 1. factores que influyen en la incidencia del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica.
Autor |
Pas |
Ao |
Metodologa |
Poblacin |
Incidencia |
Muoz K y col (14) |
Ecuador |
2021 |
Estudio bibliogrfico de Diseo documental |
25 |
|
Garcia J y col (15) |
Ecuador |
2021 |
Estudio de campo, no experimental, de corte transversal de tipo cualitativo, descriptivo y observacional. |
257 |
|
Arana F y col (16) |
Ecuador |
2022 |
Estudio de Enfoque cuantitativo, descriptivo u observacional. |
38 |
|
Zavala A y col (17) |
Ecuador |
2024 |
Estudio bibliogrfico documental |
66 |
|
Valencia N y col (18) |
Colombia |
2024 |
Estudio correlacional transversal |
328 |
|
Sousa E y col (19) |
Venezuela |
2024 |
Estudio documental de campo y de Investigacin descriptiva |
50 |
|
Quiones A y col (20) |
Ecuador |
2024 |
Estudio cuantitativo |
302 |
|
Llivipuma D y col (21) |
Ecuador |
2025 |
Estudio de revisin documental |
100 |
|
Mendoza G y col (22) |
Ecuador |
2025 |
Estudio cualitativo y tipo descriptivo |
20 |
|
Montoya M y col (23) |
Colombia |
2025 |
Estudio de observacin |
472 |
|
Anlisis e interpretacin: La tabla 1 nos presenta los factores que influyen en la incidencia del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica, abarcando estudios investigativos entre los aos 2021 al 2025. En la presente tabla tenemos que, en Ecuador en estudios del 2021, 2022 y 2025 destacan que uno de los factores de riesgo es la falta de saneamiento, cambio climtico y condiciones socioeconmicas. En Colombia y Venezuela estudios del 2025 as mismo prevalece como factor de riesgo las condiciones socioeconmicas y condiciones fisicoambientales.
Tabla 2. Factores sociales que limitan la prevencin del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica.
Autor |
Pas |
Ao |
Metodologa |
Poblacin |
Factores sociales |
Alvarado R y col (24). |
Costa Rica |
2019 |
Estudio es de tipo ecolgico de corte transversal |
476 habitantes |
|
Garca J y col (25). |
Ecuador-Machala |
2019 |
Estudio de campo, no experimental, de corte transversal, de tipo cualitativo, descriptivo y observacional |
257 familias |
|
Vaca F (26). |
Ecuador - Quito |
2020 |
Estudio descriptivo longitudinal |
9.275 habitantes |
|
Pincay V y col (27). |
Ecuador -Manabi |
2020 |
Investigacin observacional, descriptivo, retrospectivo, analtico |
70 habitantes |
|
Do Carmo R y col (28). |
Brasil |
2020 |
Estudio ecolgico |
98 Habitantes |
|
Pea L y col (29). |
La Habana - Cuba |
2021 |
Estudio correlacional |
165 habitantes |
|
Bustamante S y col (30). |
Colombia - Monteria |
2021 |
Investigacin descriptiva transversal con enfoque cuantitativo |
43 lderes comunitarios |
|
Vergara L (31). |
Colombia - Monteria |
2021 |
Enfoque cualitativo bajo un diseo micro etnogrfico |
21 habitantes |
|
Valencia N y col (32). |
Colombia - Bucaramanga |
2024 |
Estudio correlacional transversal |
328 habitantes |
|
Diaz V (33) |
Tulua Colombia |
2024 |
Estudio bibliogrfico de Diseo documental |
9 habitantes |
|
Anlisis e interpretacin:
La Tabla 2 presenta los factores sociales que han limitado la prevencin del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica en el perodo comprendido entre 2019 y 2024. En Colombia, destacan el desconocimiento sobre el dengue, el deficiente acceso a servicios bsicos y la precariedad en saneamiento. En Ecuador, la pobreza, el tipo de vivienda y la gestin inadecuada de residuos han sido determinantes. En Brasil, la densidad poblacional, los ingresos y la vulnerabilidad social han dificultado la prevencin. En Cuba, las fuentes de agua con proteccin inadecuada han favorecido la proliferacin del vector. Finalmente, en Costa Rica, la concentracin del ingreso y la pobreza han sido barreras clave en la lucha contra el dengue.
Tabla 3. Factores econmicos que limitan la prevencin del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica.
Autor |
Pas |
Ao |
Metodologa |
Poblacin |
Factores econmicos |
Nereira V y col (34) |
Ecuador |
2020 |
Estudio descriptivo no experimental, longitudinal, ambispectivo y explicativo |
880 |
Bajo nivel educativo que dificulta la adopcin de medidas preventivas. Impacto del terremoto de 2016 en la incidencia de casos. |
Badell E y col (35) |
Cuba |
2021 |
Estudio observacional, descriptivo |
28 |
Alta informalidad laboral y falta de ingresos, lo que impide el acceso a servicios de salud y proteccin social, afectando la prevencin de enfermedades como el dengue. |
Pacora J y col (36)
|
Huacho Per |
2022 |
Estudio preexperimental y de enfoque cuantitativo |
36 |
Carencia de un plan de accin ante brotes de dengue, falta de reaccin temprana por parte de las autoridades |
Pierina S y col (37)
|
Paraguay |
2022 |
Estudio observacional, descriptivo con componente analtico, de corte transversal |
109 |
Falta de estudios serolgicos por limitaciones econmicas en el Hospital de Clnicas, lo que puede afectar la deteccin y diagnstico del dengue |
Eslin B y col (38) |
Repblica Dominicana |
2023 |
Estudio transversal |
55 |
Aumento de temperatura causado por el efecto invernadero expande el rea de supervivencia y reproduccin del vector del dengue. |
Valencia N y col(39)
|
Crdoba, Colombia |
2023 |
Estudio de enfoque cualitativo |
30 |
Falta de educacin, rea geogrfica, escasez de los exmenes necesarios para su confirmacin. |
Max C y col (40) |
Paraguay |
2023 |
Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo |
200 |
Posible influencia de factores socioeconmicos y ambientales en la propagacin de la enfermedad, aunque no se detallan aspectos econmicos especficos. |
Garca L y col(41) |
Medelln, Colombia |
2023 |
Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo |
1735 |
Falta de inters por parte de la poblacin, desconocimiento social. |
Valencia N y col(39) (42)
|
Colombia |
2024 |
Estudio correlacional transversa |
328 |
Escaso inters por parte de los ministerios y servicios de salud pblicos, escaso conocimiento del tema, nivel educativo de los padres, etc. |
Patricia M (43) |
Ecuador |
2024 |
Revisin bibliogrfica |
200 |
El cambio climtico incrementa la incidencia de arbovirosis como el dengue. Factores econmicos como la urbanizacin acelerada y el aumento de la poblacin estn asociados al riesgo de transmisin. |
Anlisis e interpretacin:
La Tabla 3 presenta los factores econmicos que han influido en la propagacin del dengue en Amrica Latina entre 2020 y 2024. En Ecuador, el bajo nivel educativo y el impacto del terremoto de 2016 han dificultado la prevencin, mientras que, en Cuba, la informalidad laboral y la falta de ingresos han limitado el acceso a servicios de salud. En Per, la ausencia de planes de accin y la respuesta tarda de las autoridades han sido determinantes, al igual que en Paraguay, donde las restricciones econmicas han afectado la realizacin de estudios serolgicos. En Repblica Dominicana, el aumento de temperatura derivado del cambio climtico ha favorecido la expansin del vector, y en Colombia, la escasez de exmenes diagnsticos, la falta de educacin y el desinters institucional han obstaculizado la prevencin. Adems, la urbanizacin acelerada y el crecimiento poblacional han incrementado el riesgo de transmisin en varias regiones.
Discusin
En la presente investigacin se revisaron diferentes artculos cientficos en los que resaltan y se logra evidenciar nuestros objetivos planteados. Dando como resultados y fundamentos a factores que influyen en la incidencia del dengue, Factores sociales y Factores econmicos que limitan la prevencin del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica; todos los datos respectivos fueron obtenidos de artculos de la base de datos: SciELO, Pubmed, Elseiver, idioma ingls y espaol desde 2019- 2024 dandonos como resultado los siguientes datos:
El dengue es una enfermedad viral la cual es transmitida por la picadura de mosquitos infectados, en el presente estudio enfocado en los factores que influyen en la incidencia del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica se evidencio que el mayor factor de riesgo prevalece el cambio climatico, estos resultados en estudios de Muoz K y col, Zavala A y col, Valencia N y col, Quiones A y col, Llivipuma D y col, Montoya M y col (14) (17) (18) (20) (21) (23) Por otro lado, estos resultados coinciden con otros estudios como los de Garcia J y col, Arana F y col, Zavala A y col (15) (16) (17) donde se evidencia que la falta de saneamiento es otro de los factores de riesgo que ms prevalecen.
En la tabla 2. Se evidencio lo factores sociales que limitan la prevencin del dengue en poblaciones vulnerables de Sudamrica.Los autores Alvarado R y col, Vaca F y col, Do Carmo R y col, Valencia N y col (24),(26),(28),(32). Concordaron que la pobreza limita la prevencin del dengue al obligar a muchas familias a vivir en condiciones precarias, saneamiento adecuado ni recoleccin de basura. La falta de educacin y concientizacin agrava la vulnerabilidad, favoreciendo la proliferacin del mosquito transmisor.
Segn los investigadores Garca J y col, Pincay V y col, Pea L y col (25), (27), (29). Estuvieron de acuerdo que la acumulacin de basura, depsitos de agua en mal estado y solares abandonados con maleza crean un ambiente propicio para la proliferacin del mosquito transmisor del dengue. La falta de educacin, los deficientes hbitos de higiene y la contaminacin de ros agravan el problema, mientras que una gestin inadecuada de residuos dificulta su control.
Adems, los investigadores Bustamante S y col, Vergara L y col, Daz V y col (30), (31), (33). Los estudios destacaron que la falta de educacin sobre el manejo de depsitos de agua, sumada al acceso limitado a servicios bsicos como agua potable, alcantarillado y recoleccin de residuos, favorece la propagacin del mosquito transmisor del dengue. La insuficiente concientizacin y las deficiencias en infraestructura agravan el riesgo de contagio.
En la tabla 3. Se evidenciaron los factores econmicos que limitan la prevencin del dengue en poblaciones vulnerables de Latinoamrica. Los autores Nereira V y col, Badell E y col, Pacora J y col, Pierina S y col (34), (35), (36), (8), coincidieron en que la falta de recursos econmicos afecta la capacidad de prevencin del dengue. Factores como el bajo nivel educativo, la alta informalidad laboral, la carencia de planes de accin ante brotes y la falta de acceso a estudios serolgicos limitan la deteccin y el control de la enfermedad.
Segn los investigadores Eslin B y col, Valencia N y col, Max C y col (38), (39), (40), se identific que el cambio climtico y la urbanizacin acelerada influyen en la propagacin del dengue al ampliar la supervivencia del vector transmisor y aumentar la densidad poblacional en zonas vulnerables. Asimismo, la escasez de recursos para exmenes de diagnstico y la falta de inters de las autoridades sanitarias dificultan su deteccin y control oportuno.
Adems, los investigadores Garca L y col, Valencia N y col, Patricia M (41), (42), (43) destacaron que el desconocimiento social y el escaso inters de los ministerios de salud en polticas de prevencin agravan la problemtica. La falta de educacin, el nivel educativo de los padres y la deficiente infraestructura sanitaria impiden una respuesta efectiva ante la enfermedad, aumentando el riesgo de transmisin en comunidades vulnerables.
Conclusin
- Si hablamos del perfil epidemiolgico del dengue en poblaciones vulnerables en Sudamrica se expone mltiples factores que influyen en la incidencia de esta patologa. Entre los factores que incluyen las condiciones climticas, condiciones socioeconmicas, la falta de acceso a servicios de salud adecuados y sobre todo el desconocimiento sobre las medidas de prevencin, son factores que facilitan la proliferacin del mosquito Aedes aegypti. Adems, ciertos hbitos como lo son la acumulacin de agua en lugares no adecuados, contribuyen al aumento de casos. Se requiere que en poblaciones ms desprotegidas se aborde estos factores mediante polticas pblicas que promuevan la educacin en salud, el control ambiental y el acceso igualitario a la atencin mdica, con el fin de reducir la incidencia del dengue en estas poblaciones vulnerables.
- Los factores socioeconomicos tienen un impacto negativo en la salud y bienestar de las personas aumentando la probabilidad de padecer dengue, entre los factores que mas destacan son la pobreza, la falta de educacin, dficit de hbitos de higiene, la escases de servicios bsicos como agua potable, alcantarillado y recoleccion de basura. Los hallazgos encontrados enfatizan en la necesidad de adoptar estrategias que busquen mejorar la calidad de vida de las poblaciones que se ven mas susceptibles a adquirir esta patologa.
- Los factores econmicos juegan un papel crucial en la incidencia y propagacin del dengue, dificultando la prevencin y el control de la enfermedad. Entre los principales factores destacan el bajo nivel educativo, la falta de acceso a servicios de salud, la informalidad laboral y la ausencia de planes de accin ante brotes. Asimismo, aspectos como la urbanizacin acelerada, el cambio climtico y las limitaciones econmicas para realizar estudios serolgicos agravan la situacin. Estos hallazgos subrayan la importancia de fortalecer las polticas pblicas para mejorar la educacin, el acceso a servicios bsicos y la respuesta sanitaria frente al dengue.
Referencias
1. Organizacin Mundial de la Salud. Dengue and severe dengue. [Online]; 2024. Acceso 9 de Enerode 2025. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue.
2. Real Instituto Elcano. Dengue e integracin regional en Amrica Latina. [Online]; 2024. Acceso 9 de Enerode 2025. Disponible en: https://www.realinstitutoelcano.org/analisis/dengue-e-integracion-regional-en-america-latina/.
3. OMS. Dengue Situacin mundial. [Online].; 2023. Acceso 15 de Febrero de 2025. Disponible en: https://www.who.int/es/emergencies/disease-outbreak-news/item/2023-DON498.
4. Pea Y, Herrera M, Garca E. Factores socioambientales que facilitan la propagacin del dengue. Revista Cubana de Hiegiene y Epidemiologa. 2021; 58.
5. Vezzani D, Cetraro H, Snchez F. Vigilancia del vector del dengue en el lmite de su distribucin. Una experiencia colaborativa entre los mbitos cientfico, municipal y ciudadano. MEDICINA (Buenos Aires). 2022; 82(505-512).
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