Reporte de un caso de tuberculosis ósea en miembros inferiores

Resumen

El objetivo fue la presentación de un caso clínico de tuberculosis ósea. Encontràndose en la revisión documental que, la Tuberculosi, es una de las enfermedades contagiosas causantes de mayor morbilidad y mortalidad. Su incidencia y su prevalencia, relacionadas directamente con el grado de pobreza, han disminuido en el mundo desarrollado al tiempo que aumentan progresivamente en muchos países pobres o en vías de desarrollo. Todas las formas de TB extrapulmonares prácticamente derivan de las siembras hematógenas secundarias a la primo infección. El tratamiento de la tb extrapulmonar no difiere de la localización pulmonar. Constituye alrededor del 20 % de todos los casos de esta afección, la frecuencia varía según la raza y la situación epidemiológica local. La pandemia del SIDA hace variar la frecuencia de estas localizaciones. CAS: paciente femenina de 54 años de edad instrucción primaria sin ocupación actual antes agricultora, viuda. Al examen físico peso hace 2 meses 55kg y peso actual 49kg. Extremidades no edemas, en pie derecho se evidencia ulcera de aproximadamente 2cm en cara dorsal, fuerza de miembro inferior izquierdo 4/5, fuerza de miembro inferior derecho 3/5. Se decide ingreso a hospitalización con cuadro de infección del tracto urinario iniciando antibioticoterapia, astenia, hiporexia compatible con anemia, con antecedente de 1 año de pérdida progresiva de fuerza de miembros inferiores.Se le realiza resonancia magnética de columna la cual indica abombamiento discal simétrico con artrosis facetarías hipertrófica con disminución de foramen vertebral comprimiendo raíces, con alta sospecha de tuberculosis extrapulmonar, se le solicita QuantiFERON—TB Gold Plus (QFT-Plus) obteniéndose resultado positivo.