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Percepciones de pacientes sobre el trato humanizado del personal de enfermer�a en el posquir�rgico de colecistectom�a, Hospital Alfredo Noboa Montenegro, enero-mayo 2025

 

Patient perceptions of the humane treatment of nursing staff during post-cholecystectomy surgery, Alfredo Noboa Montenegro Hospital, January-May 2025

 

Perce��es dos doentes sobre o tratamento humano da equipa de enfermagem durante a cirurgia p�s-colecistectomia, Hospital Alfredo Noboa Montenegro, janeiro-maio ​​de 2025

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: lpaucar@mailes.ueb.edu.ec �

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 15 de abril de 2025 *Aceptado: 20 de mayo de 2025 * Publicado: �30 de junio de 2025

 

        I.            Mag�ster en Gesti�n del Cuidado, menci�n en Unidades de Emergencias y Cuidados Intensivos, Docente, Universidad Estatal de Bol�var, Guaranda, Ecuador.

      II.            Estudiante de la Universidad Estatal de Bol�var, Guaranda, Ecuador.

   III.            Estudiante de la Universidad Estatal de Bol�var, Guaranda, Ecuador.

   IV.            Estudiante de la Universidad Estatal de Bol�var, Guaranda, Ecuador.

Resumen

Esta investigaci�n cualitativa, con un enfoque fenomenol�gico, tuvo como finalidad analizar c�mo perciben los pacientes el trato humanizado que reciben del personal de enfermer�a durante el per�odo posquir�rgico de colecistectom�a en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro, entre enero y mayo de 2025. Para ello, se realizaron entrevistas semiestructuradas a diez pacientes adultos que se encontraban en las fases inmediatas o mediatas del posoperatorio. Las entrevistas exploraron factores clave del trato humanizado, como la empat�a, el apoyo emocional, el respeto a la autonom�a del paciente y la comunicaci�n efectiva. El an�lisis tem�tico de datos se llev� a cabo utilizando el software ATLAS. Ti v7.0, organizando los hallazgos en tres categor�as fundamentales: atenci�n recibida, respeto y consideraci�n hacia el paciente, y percepci�n del trato humanizado, junto con sugerencias para su mejora. Los resultados mostraron que la mayor�a de los participantes tuvo una percepci�n positiva del cuidado recibido por parte del personal de enfermer�a, destacando la amabilidad, atenci�n continua, claridad en la informaci�n y acompa�amiento emocional. Adem�s, los pacientes expresaron sentirse respetados en aspectos como privacidad, creencias y decisiones con relaci�n a su cuidado. No obstante, se identificaron �reas de mejora, esencialmente en la comunicaci�n temprana durante el posoperatorio y fortalecimiento del apoyo espiritual y familiar. Se concluye que el trato humanizado del personal de enfermer�a interfiere positivamente en la recuperaci�n f�sica y emocional del paciente, resaltando la necesidad de optimizar las competencias y mantener un enfoque centrado en la personal dentro del proceso de atenci�n profesional.

Palabras clave: Trato humanizado; cuidado profesional; colecistectom�a; posoperatorio; percepci�n del paciente.

 

Abstract

This qualitative research, with a phenomenological approach, aimed to analyze how patients perceive the humane treatment they receive from nursing staff during the postoperative period of cholecystectomy at the Alfredo Noboa Montenegro Hospital, between January and May 2025. To this end, semi-structured interviews were conducted with ten adult patients in the immediate or intermediate stages of the postoperative period. The interviews explored key factors of humane treatment, such as empathy, emotional support, respect for patient autonomy, and effective communication. Thematic data analysis was carried out using ATLAS.Ti v7.0 software, organizing the findings into three key categories: care received, respect and consideration for the patient, and perception of humane treatment, along with suggestions for improvement. The results showed that the majority of participants had a positive perception of the care received from the nursing staff, highlighting kindness, continuous attention, clarity of information, and emotional support. Furthermore, patients expressed feeling respected in aspects such as privacy, beliefs, and decisions regarding their care. However, areas for improvement were identified, primarily in early communication during the postoperative period and strengthening spiritual and family support. It is concluded that the humane treatment of nursing staff positively impacts the patient's physical and emotional recovery, highlighting the need to optimize competencies and maintain a person-centered approach within the professional care process.

Keywords: Humane treatment; professional care; cholecystectomy; postoperative; patient perception.

 

Resumo

Esta investiga��o qualitativa, de abordagem fenomenol�gica, teve como objetivo analisar como os doentes percecionam o tratamento humano recebido pela equipa de enfermagem durante o p�s-operat�rio de colecistectomia no Hospital Alfredo Noboa Montenegro, entre janeiro e maio de 2025. Para tal, foram realizadas entrevistas semiestruturadas a dez doentes adultos em p�s-operat�rio imediato ou interm�dio. As entrevistas exploraram fatores-chave do tratamento humano, como a empatia, o apoio emocional, o respeito pela autonomia do doente e a comunica��o eficaz. A an�lise tem�tica dos dados foi realizada com o software ATLAS.Ti v7.0, organizando os achados em tr�s categorias principais: cuidados recebidos, respeito e considera��o pelo doente e perce��o do tratamento humano, juntamente com sugest�es de melhoria. Os resultados mostraram que a maioria dos participantes teve uma perce��o positiva dos cuidados recebidos pela equipa de enfermagem, destacando-se a amabilidade, a aten��o cont�nua, a clareza da informa��o e o apoio emocional. Al�m disso, os doentes manifestaram sentir-se respeitados em aspetos como a privacidade, as cren�as e as decis�es sobre os seus cuidados. No entanto, foram identificadas �reas de melhoria, principalmente na comunica��o precoce durante o per�odo p�s-operat�rio e no refor�o do apoio espiritual e familiar. Conclui-se que o tratamento humanizado da equipa de enfermagem impacta positivamente na recupera��o f�sica e emocional do doente, evidenciando a necessidade de otimizar compet�ncias e manter uma abordagem centrada na pessoa dentro do processo de cuidados profissionais.

Palavras-chave: Tratamento humanizado; cuidado profissional; colecistectomia; p�s-operat�rio; perce��o do paciente.

 

Introducci�n

La atenci�n en salud contempor�nea reconoce que cuidar va m�s all� de lo t�cnico; implica integrar dimensiones emocionales, �ticas y comunicativas que definen un trato verdaderamente humanizado. Este enfoque se basa en principios esenciales como la empat�a, el respeto, la dignidad y la calidez en la interacci�n con los pacientes (Cajamarca, Salazar, Guaman y Chacha, 2023). En el contexto posquir�rgico, especialmente despu�s de procedimientos como la colecistectom�a, estas cualidades son invaluables, dado que los pacientes atraviesan un estado de vulnerabilidad tanto f�sica como emocional, lo que requiere una atenci�n integral y centrada en la persona.

El cuidado humanizado ha cobrado especial importancia en los �ltimos a�os como respuesta a la despersonalizaci�n que a menudo caracteriza a los sistemas de salud, particularmente en �reas de alta demanda como la cirug�a general y los servicios de hospitalizaci�n posquir�rgica. A pesar del avance en la tecnolog�a m�dica y los protocolos cl�nicos, la evidencia muestra que la experiencia subjetiva del paciente contin�a siendo un indicador clave en la calidad de los servicios de salud (Torres et al., 2022). De hecho, numerosos estudios han demostrado que el trato recibido por parte del personal de enfermer�a tiene un impacto directo no solo en el nivel de satisfacci�n del paciente, sino tambi�n en su recuperaci�n cl�nica, adherencia al tratamiento y estabilidad emocional (Cabrera & Ju�rez, 2021).

La humanizaci�n en salud implica una atenci�n centrada en la persona, donde se reconoce al paciente como un ser integral, con historia, cultura, emociones y expectativas. Este enfoque tambi�n contempla la necesidad de establecer una relaci�n horizontal entre profesional y paciente, basada en la comunicaci�n emp�tica y el respeto mutuo. Seg�n Hern�ndez y Peinado (2021), el cuidado humanizado implica comprender al paciente desde su propia realidad, escucharlo activamente y acompa�arlo con sensibilidad durante su proceso de recuperaci�n. En especial, el rol del personal de enfermer�a se torna fundamental, al ser quienes mantienen una interacci�n continua y directa con el paciente durante su estancia hospitalaria.

En el �mbito hospitalario, la colecistectom�a �procedimiento quir�rgico com�n para el tratamiento de enfermedades de la ves�cula biliar� representa un momento cr�tico en la trayectoria del paciente, ya que requiere cuidados especializados durante el per�odo posoperatorio. El acompa�amiento de enfermer�a en esta etapa es esencial, no solo para prevenir complicaciones, sino tambi�n para brindar seguridad emocional al paciente. Urure, Pacheco, Llenera y Berrocal (2025) encontraron una correlaci�n moderada entre la satisfacci�n del usuario y c�mo perciben el trato humanizado en contextos quir�rgicos, destacando que una atenci�n basada en el respeto y la comunicaci�n mejora significativamente la experiencia hospitalaria.

De igual forma, Bendez� y Vera (2021) informaron que la mayor�a de los pacientes que se sometieron a colecistectom�a expresaron su satisfacci�n con la atenci�n de enfermer�a, subrayando la relevancia del acompa�amiento, la empat�a y el respeto. Estos resultados coinciden con los hallazgos de Paredes y S�nchez (2020), quienes concluyeron que el fortalecimiento del componente humanista en la formaci�n y pr�ctica del personal de salud es determinante para generar v�nculos de confianza con el paciente.

En Ecuador, el Ministerio de Salud P�blica ha promovido pol�ticas orientadas a fortalecer el trato digno en las instituciones sanitarias, con �nfasis en el enfoque intercultural y la humanizaci�n del cuidado (MSP, 2021). No obstante, los resultados en la implementaci�n de estas estrategias han sido heterog�neos, especialmente en hospitales de segundo nivel ubicados en ciudades intermedias como Guaranda. Investigaciones llevadas a cabo en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro han demostrado avances en la promoci�n de una atenci�n centrada en los derechos del paciente y en el fortalecimiento del v�nculo terap�utico (Guaman, Castro, y L�pez, 2024). Sin embargo, a�n persisten debilidades en aspectos como la comunicaci�n efectiva, la atenci�n espiritual y el acompa�amiento familiar (Inga y Mart�nez, 2020), lo que pone de manifiesto la necesidad de explorar la experiencia subjetiva del paciente para mejorar la calidad del cuidado desde su propia percepci�n.

La experiencia del paciente no solo influye en su bienestar psicol�gico, sino que tambi�n tiene implicaciones cl�nicas y administrativas. Seg�n Mart�nez y Ortiz (2022), una percepci�n positiva del cuidado recibido promueve la confianza, disminuye la ansiedad preoperatoria y contribuye a una recuperaci�n m�s r�pida. Adem�s, esta experiencia condiciona la disposici�n del paciente a regresar al servicio de salud, as� como a recomendarlo a otros, afectando indirectamente los indicadores de calidad institucional.

Desde la mirada fenomenol�gica, resulta pertinente aproximarse al modo en que los pacientes significan y valoran las interacciones con el personal de salud durante una etapa tan sensible como lo es el posoperatorio. Las investigaciones cualitativas centradas en la experiencia del usuario permiten visibilizar dimensiones del cuidado que no siempre son captadas por los indicadores cuantitativos tradicionales, tales como la sensaci�n de ser escuchado, comprendido o contenido emocionalmente (Mart�nez & Ortiz, 2022).

En este sentido, Campos y Reinoso (2022) sostienen que la percepci�n del paciente debe entenderse como una construcci�n social influida por factores culturales, emocionales y comunicacionales, que incide directamente en su satisfacci�n con el servicio recibido y en los resultados en salud. Comprender c�mo se siente el paciente y qu� valora durante su estancia hospitalaria permite ajustar los protocolos cl�nicos para hacerlos m�s humanos y eficaces.

Por lo tanto, el prop�sito de esta investigaci�n fue analizar las percepciones de los pacientes sobre el trato humanizado proporcionado por el personal de enfermer�a durante el per�odo posquir�rgico de colecistectom�a en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro, abarcando el per�odo de enero a mayo de 2025. Esta exploraci�n busca aportar evidencia que sirva como insumo para la mejora continua en los procesos de atenci�n, promoviendo pr�cticas centradas en la persona, sensibles a sus emociones y necesidades, y comprometidas con una atenci�n verdaderamente integral. Asimismo, se espera que los hallazgos de este estudio puedan contribuir a la formaci�n de profesionales de enfermer�a con una visi�n �tica y humanista, capaces de transformar los escenarios cl�nicos en espacios de cuidado genuino y emp�tico.

 

Materiales y m�todos

Se desarroll� un estudio cualitativo con enfoque fenomenol�gico, orientado a comprender en profundidad las percepciones de los pacientes sobre el trato humanizado recibido por parte del personal de enfermer�a durante el proceso de recuperaci�n posquir�rgica, espec�ficamente posterior a una colecistectom�a. Esta perspectiva metodol�gica permite explorar las vivencias desde la subjetividad de los individuos, captando la esencia de sus experiencias en contextos espec�ficos de atenci�n en salud (Husserl, 2013; Giorgi, 2009). La fenomenolog�a resulta especialmente pertinente para este tipo de indagaciones, ya que se centra en los significados que las personas atribuyen a sus vivencias en entornos cl�nicos.

La investigaci�n se llev� a cabo en el �rea de cirug�a del Hospital Alfredo Noboa Montenegro, ubicado en la ciudad de Guaranda, Ecuador, durante el per�odo comprendido entre enero y mayo de 2025. La poblaci�n objeto de estudio estuvo conformada por personas mayores de 18 a�os que se sometieron a colecistectom�a y que se encontraban en etapas inmediatas o mediatas de recuperaci�n posoperatoria. Se seleccion� una muestra intencionada compuesta por diez pacientes, aplicando un muestreo no probabil�stico por conveniencia, una estrategia habitual en estudios cualitativos cuando se busca profundidad y riqueza en la informaci�n m�s que representatividad estad�stica (Patton, 2015).

Los criterios de inclusi�n contemplaron pacientes con orientaci�n en tiempo, espacio y persona, que aceptaron participar voluntariamente, que hab�an recibido atenci�n directa de enfermer�a en su posoperatorio, y que no presentaban complicaciones graves ni alteraciones de la conciencia que limitaran la comunicaci�n. Fueron excluidos los pacientes en estado cr�tico o con condiciones cl�nicas que impidieran una entrevista clara y �tica.

La t�cnica principal para la recolecci�n de datos fue la entrevista semiestructurada, instrumento id�neo para la exploraci�n de experiencias personales desde una l�gica abierta pero guiada. Se dise�� una gu�a de entrevista validada por expertos en metodolog�a cualitativa y en cuidado de enfermer�a, la cual conten�a preguntas abiertas agrupadas en dimensiones tem�ticas: atenci�n recibida, respeto, consideraci�n y percepci�n del trato humanizado. Las entrevistas se realizaron en espacios privados dentro del hospital, garantizando la comodidad, confidencialidad y privacidad de los participantes, en coherencia con los principios de una investigaci�n �tica (Beauchamp & Childress, 2019).

Cada entrevista fue grabada en audio con el consentimiento previo de los participantes y posteriormente transcrita de manera textual para su an�lisis. El procesamiento de los datos se efectu� mediante an�lisis tem�tico inductivo, lo que permiti� identificar patrones recurrentes y significados esenciales en los relatos. Para ello, se utiliz� el software ATLAS.ti v7.0, herramienta que facilit� la codificaci�n abierta, la organizaci�n de categor�as y subcategor�as, y la generaci�n de redes sem�nticas que favorecieron una comprensi�n integral de los hallazgos (Braun & Clarke, 2006).

Las categor�as emergieron directamente de las narrativas de los pacientes, sin la imposici�n de marcos te�ricos previos, con el objetivo de mantener la fidelidad a la experiencia vivida. La triangulaci�n del an�lisis fue realizada por todos los miembros del equipo investigador, lo cual asegur� la rigurosidad, coherencia y profundidad interpretativa del estudio (Creswell & Poth, 2018).

En cuanto a las consideraciones �ticas, la investigaci�n se ajust� a los principios de respeto, beneficencia, no maleficencia y justicia. Todos los participantes otorgaron su consentimiento informado verbal, fueron debidamente informados sobre los objetivos y procedimientos del estudio, y se garantiz� el anonimato en el tratamiento de los datos personales. La participaci�n fue completamente voluntaria y no implic� ning�n tipo de repercusi�n en la atenci�n m�dica recibida. Las entrevistas se realizaron respetando la privacidad, asegurando un entorno seguro y c�modo para los pacientes, y el estudio no gener� riesgos f�sicos ni psicol�gicos para los involucrados (Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M�dicas [CIOMS], 2016).

 

Resultados y discusi�n

Atenci�n recibida

Los participantes expresaron en su mayor�a una opini�n favorable sobre el trato dispensado por el personal de enfermer�a durante su recuperaci�n postquir�rgica. Se sintieron respaldados, bien atendidos y percibieron una actitud amable y dispuesta por parte del equipo. Elementos como el apoyo emocional, la paciencia para resolver inquietudes y la rapidez en la atenci�n fueron com�nmente valorados de manera positiva. Este hallazgo coincide con lo que afirma Urure et al. (2025), quienes sostienen que la empat�a, una interacci�n c�lida y la presencia activa del personal contribuyen a que se genere una percepci�n positiva del cuidado y favorecen una recuperaci�n emocional m�s efectiva.

Sin embargo, algunos pacientes se�alaron que la disponibilidad del personal variaba dependiendo del turno o la hora del d�a, sugiriendo que la calidad del trato podr�a verse afectada por factores organizativos internos. La Fig. 1 ilustra gr�ficamente la red de c�digos emergente en esta categor�a, resaltando la relaci�n entre la atenci�n hospitalaria, la amabilidad y sensaci�n de cuidado humano.

Fig.1. Red de c�digos: atenci�n recibida

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Respeto y consideraci�n hacia el paciente

Los testimonios de los pacientes ponen de manifiesto un reconocimiento hacia el trato respetuoso que recibieron, tanto en t�rminos de privacidad como de autonom�a personal. Se report� que el personal de enfermer�a se tom� el tiempo para explicar los procedimientos, solicit� permiso antes de realizar intervenciones y respet� las creencias o necesidades personales durante su estancia en el hospital. Esta percepci�n se alinea con lo indicado por Baquerizo (2021), quien destaca que el respeto hacia la dignidad del paciente fortalece el v�nculo terap�utico y mejora la percepci�n de la calidad del servicio. No obstante, aunque los relatos no mencionaron las faltas de respeto expl�citas, se observ� que en algunos casos la informaci�n proporcionada fue insuficiente o tard�a, especialmente en las primeras horas posteriores a la cirug�a. Esta situaci�n contrasta con lo hallado por Bendez� y Vera (2021), quienes encontraron altos nieles de satisfacci�n en la dimensi�n comunicativa. Tal discrepancia podr�a explicarse por la variabilidad en los protocolos informativos y las condiciones operativas del hospital local. La Fig. 2 presenta la agrupaci�n de c�digos relacionados con esta tem�tica.

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Fig.2. Red de c�digos: respeto y consideraci�n hacia el paciente

Percepci�n del trato humanizado y �reas de mejora

En esta categor�a se destacan tanto los elementos valorados como aquellos que requieren atenci�n. Los pacientes resaltaron el ambiente f�sico del hospital que es limpio, tranquilo y organizado, mientras que la actitud fue respetuosa por parte del personal, lo que contribuy� a una percepci�n global positiva del cuidado recibido. Sin embargo, se identificaron �reas cr�ticas, como la necesidad de una comunicaci�n m�s fluida e inmediata en el postoperatorio y una mayor inclusi�n de la familia en el proceso de recuperaci�n. Esta observaci�n coincide con lo se�alado por Yaguana, Morocho y Sotomayor (2024), quienes afirman que un trato verdaderamente humanizado implica integrar el acompa�amiento emocional, espiritual y familiar del paciente para ser efectivo. Adem�s, algunos de los participantes manifestaron su deseo de haber estado m�s involucrados en las decisiones relacionadas con su atenci�n inmediata. Esto sugiere que es necesario fortalecer un enfoque de atenci�n centrado en la persona. La Fig. 3 ilustra esta categor�a, poniendo de relieve las interacciones entre los elementos del entorno, el trato humano y las recomendaciones de los pacientes.

 

Fig.3. Red de c�digos: percepci�n del trato humanizado y �reas que mejorar

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�Por otro lado, la Tabla I. presenta un resumen del marco metodol�gico del an�lisis empleado en la investigaci�n, que se vincula directamente con las dimensiones del trato humanizado exploradas en las entrevistas. Esta estructura facilit� una comprensi�n profunda y organizada de las percepciones compartidas.

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TABLA I. MATRIZ DE CARACTERIZACI�N DE VARIABLES SOBRE TRATO HUMANIZADO EN EL

POSQUIR�RGICO DE COLECISTECTOM�A

Fuente: Elaborado por autores

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Conclusiones

El presente estudio ha puesto de relieve que los pacientes que se someten a una colecistectom�a en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro consideran el trato humanizado del personal de enfermer�a como un aspecto clave en su recuperaci�n tras la cirug�a. Entre las caracter�sticas m�s valoradas se encuentran la amabilidad, el respeto a la privacidad y la empat�a que se manifiesta durante el cuidado.

Los resultados indican que una atenci�n centrada en el paciente, el apoyo emocional y el respeto por sus creencias y decisiones fortalecen la confianza en los profesionales de la salud y enriquecen la experiencia hospitalaria. Sin embargo, tambi�n se han identificado �reas de mejora, especialmente en lo que concierne a la comunidad efectiva durante las primeras horas del posoperatorio y en la inclusi�n de la familia en el proceso de atenci�n.

Como contribuci�n significativa, esta investigaci�n ofrece evidencia cualitativa que respalda la necesidad de fortalecer las competencias relacionadas del personal de enfermer�a, as� como de implementar estrategias institucionales que fomenten pr�cticas de cuidado m�s humanas, participativas y ajustadas a las necesidades del paciente quir�rgico.

 

 

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� 2025 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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